Mai întâi M. Cremer (1906), plasat în electrodul esofag pentru înregistrarea ECG, dar numai după 30 de ani W. Brown (1936) au demonstrat la 142 pacienți semnificația acestei metode pentru diagnosticarea aritmii cardiace și conducție. proximitate anatomică a esofagului atrii poate înregistra un val P bine definit, ceea ce facilitează o detectare mai precisa a aritmiilor atriale, intra-atrială blocade excitație atrială retrogradă, complexe tahicardie supraventriculară cu QRS largite, tip AB reciprocă tahicardie paroxistică și t. D.
atrium Desi esofag este adiacent la atriul stâng, separat de acesta prin pericardului și sinusurilor pericardic oblic, nu este încă pe deplin clar, întotdeauna la stânga este singura sursă de oscilații electrice în ECG-ul esofagian [Benson D. 1987]. De exemplu, E. Prystowsky și colab. (1980), pe baza rezultatelor cercetărilor lor, susțin că în EKG detectează activitatea electrică nu este atât de mult din atriul stâng, ca și zonele paraseptalnyh din spate ale ambelor atrii. Potrivit lui D. Benson (1987), alti factori decat proximitatea topografic poate influența amplitudinea oscilațiilor atriale.
Printre acestea sunt menționate: încălcarea modificări ale secvenței de excitație atriale „geometrie-esofagian cardiace“, adică poziția esofag raportate la boli de inima la pacientii cu o crestere a cioturi de inima ... Pentru a înregistra CHPEKG utilizare mono și electrozi bipolari, în particular electrod l-fir pentru stimulare atrială - PEDSP1, PEDSP2 și altele.
Electrodul este introdus în esofag prin pasajul nazal (uneori prin gura) sau într-o poziție șezând culcat pe spate (pe partea din spate) a pacientului. Acest lucru se face de obicei fără benzocaină prealabilă, dacă este necesar (durere, vărsături reflex) rădăcină nazofaringelui și limba iriga 0,5-1 ml dintr-o soluție 2,5% Pipolphenum sau soluție 1% de difenhidramina, anestezicele locale sunt utilizate, după caz: 1 -2 ml de soluție de lidocaină 2% sau trimecaine.
Culcat pe spate investigat prese bărbie la sternului, care împiedică pătrunderea electrodului în trahee. În primul electrod efort efectuat la 7-10 cm (după mai multe mișcări deglutiție pacient) în avans în mod liber la o adâncime de 50 cm (din nări când sunt administrate prin nas sau din față, tăietori electrod când este administrat oral), apoi a tras gradat până la umplerea
"Aritmii cardiace", MSKushakovsky
Trimiteți-le prietenilor: