Sângerarea uterină poate apărea cu fiziologii și cu o serie de afecțiuni patologice. Deoarece femeia însăși nu poate determina sursa sângerării, manifestarea sângerării uterine este sângerarea vaginală. hemoragie uterină poate fi fenomen absolut fiziologic în două situații: în timpul menstruației, dacă durata acestuia nu este mai mare de 7 zile, iar frecvența de debut este nu mai puțin de 1 dată în 25 de zile. De asemenea, sângerarea uterină sub forma scurgerii sângeroase pe termen scurt poate fi normală în timpul ovulației.
Ce sângerare uterină este considerată patologică
Sângerarea uterină poate apărea la femei de vârste diferite. În astfel de cazuri apare sângerare vaginală patologică:
- Durata crescută a menstruației (menoragie), creșterea cantității de sângerări (menoragie și hipermeorrhea) și prea frecvente lunare (polimentoree)
- Sângerarea, care nu are legătură cu menstruația, apare neregulat - metroragie
- Sângerări în perioada postmenopauză (dacă au trecut mai mult de 6 luni de la ultima lună normală
De asemenea, pot apărea sângerări uterine la femeile gravide în perioade timpurii și târzii.
De ce apar sângerări uterine?
Principalele mecanisme de dezvoltare a sângerărilor uterine sunt următoarele:
- Tulburări hormonale în reglarea relației dintre elementele axei hipotalamus-hipofizo-oftalmic-endometru
- Tulburări ginecologice structurale, inflamatorii și alte afecțiuni (inclusiv tumori)
- Încălcarea sistemului de coagulare a sângelui
Cel mai frecvent mecanism de hemoragie uterină este acesta: în timpul ciclului anovulator (folicul nu coace), corpul galben nu se dezvoltă. Ca o consecință, în a doua fază a ciclului, progesteronul (unul dintre hormonii sexuali feminini) nu este produs în cantități suficiente. În același timp, estradiolul (un alt hormon sexual de sex feminin) continuă să fie produs în exces. Sub influența estradiolului, există o creștere crescută a endometrului (stratul interior al uterului), care devine atât de gros încât vasele de sânge nu mai oferă suficient sânge. În consecință, endometrul moare și suferă o dezordine. Procesul de reparare este incomplet, însoțit de sângerări uterine și prelungit pentru o lungă perioadă de timp.
Cele mai frecvente cauze ale sângerării uterine
- Sângerările la începutul sarcinii au loc cu avort spontan. În această sângerare vaginală începe imediat sau după un timp după începerea avortului datorită fluxului de sânge acumulat. De asemenea, sângerarea poate apărea cu sarcină ectopică (ectopică).
- Sângerarea la sfârșitul sarcinii poate fi asociată cu ruptura plăgii, a vezicii urinare, a polipilor placentari și a placentei previa.
- hemoragie uterină pot fi simptome ale unor astfel de boli asociate cu modificări în structura organelor de reproducere ca adenomioza (endometrioza), cancer al uterului, colului uterin sau a vaginului, hiperplazia endometrului, miom submucos ganglionilor uterului sau a ganglionilor născuți, cervical și polipi endometriali.
- Sângerarea vaginală poate fi semne de vaginită atrofică, cervicită, corp străin al vaginului, cu afectarea colului uterin, uterului sau vaginului.
- Sângerarea uterină cu insuficiență ovariană poate apărea în situații precum sângerări uterine disfuncționale, chisturi ovariene funcționale, sindromul ovarului polichistic (policicistoza)
- Tulburări endocrine: hipotiroidism sau hiperprolactinemie.
- Sângerarea vaginală datorată unei tulburări de coagulare se dezvoltă în bolile ereditare ale sistemului de coagulare, cu boli hepatice, cu administrarea anumitor medicamente
- Sângerarea uterină poate apărea cu utilizarea contraceptivelor și a terapiei hormonale. Cel mai adesea, în astfel de medicamente cazuri de destinație, cum ar fi Depo Provera în timp ce terapia de substituție hormonală, prezența unui dispozitiv intrauterin, cu implanturi levonorgestrel și în cazul unor lacune lungi în primirea contraceptive.
Când să consultați un medic cu sângerare uterină
Tratamentul sângerării uterine
Tratamentul sângerării uterine depinde de cauza care o provoacă. Cel mai adesea, tratamentul este conservator și constă în utilizarea de medicamente care sporesc capacitatea sângelui de a coagula și medicamente care corectează dezechilibrul hormonal. Alegerea corectă a acestor medicamente ține cont de numeroși factori care sunt adunați de un medic. Dacă sângerarea nu este eliminată printr-o metodă medicamentoasă sau se bazează pe o cauză care nu poate fi eliminată în mod conservator, se efectuează un tratament chirurgical. Tratamentul chirurgical se poate concretiza atat in razuirea medicala a endometrului cat si in histerectomie (indepartarea uterului).
Trimiteți-le prietenilor: