A fost utilizată endoproteza: "Phoenix" (ciment, fără ciment), "ESI" (ciment, fără ciment), "Zweimuller" (fără ciment); "Protek" (ciment); "De Pugh AML" (fără ciment); "De Pugh Elite" (ciment); "Coral De Pugh" (ciment, fără ciment); "Aesculapius" (ciment, fără ciment): "Waldemar-Link" (ciment); "Richards" (ciment, fără ciment). Numărul total de complicații în artroplastia soldului a fost de 135 (5,6%). Somatica - 21 (0,9%), local - 114 (4,7%). Dintre acestea, 66 de pacienți (48,9%) au avut nevoie de intervenții chirurgicale.
Somatica complicatii (21 pacienti): PE - 7 pacienti (0,29%); pneumonie spital - 3 (0,12%), insuficiență coronariană acută pe fondul bolii cardiace ischemice - 2 (0,08%); Sindrom DIC - 2 (0,08%); infarct miocardic acut - 2 (0,08%); edem pulmonar cu boală cardiacă aortic-mitrală combinată - 1 (0,04%); șoc anafilactic (efectul toxic al cimentului) - 1 (0,04%); bacterie-șoc toxic - 1 (0,04%); sângerare gastrică împotriva bolii ulcerului stomacal - 1 (0,04%); dermatita alergică la contactul-1 (0,04%).
Rezultatul mortal a fost observat în 17 cazuri (0,7%) și a fost observat în următoarele cazuri de complicații somatice: în cazul pneumoniei spitale, 1 caz; cu PE-7; cu infarct miocardic acut - 2; în insuficiența coronariană acută - 2; cu sindrom DVS - 2; la o edemă a plămânului datorită defectului combinat aortal-mitral al inimii - 1; cu șoc anafilactic (efectul toxic al cimentului) - 1; cu soc toxic toxic - 1.
S-au observat complicații locale în 114 cazuri, incluzând: infecția zonei de intervenție chirurgicală - 37 pacienți (1,5%); complicații vasculare - 29 (1,2%); complicații neurologice - 19 (0,8%); dislocarea endoprotezei - 11 (0,46%); hematomul zonei de intervenție chirurgicală - 12 (0,5%); fractura intraoperatorie a femurului - 6 (0,25%).
Complicațiile locale tipice, în funcție de grupurile nosologice ale bolilor și leziunilor articulare, au fost următoarele:
- Idiopatic - 994 (46,8%): complicații vasculare - 6 (0,6%); infecție intervenție chirurgicală - 5 (0,5%); hematomul zonei de intervenție chirurgicală - 4 (0,4%); complicații neurologice - 2 (0,26%).
- Dysplastic - 348 (14,5%): complicații neurologice - 6 (1,72%); complicații vasculare - 4 (1,15%); hematomul zonei de intervenție chirurgicală - 2 (0,57%).
- Posttraumatice - 618 (25,7%): dislocarea endoprotezei - 4 (0,65%); complicații neurologice - 2 (0,32%); complicații vasculare - 2 (0,32%); intervenția chirurgicală la nivelul zonei infecțioase - 1 (0,16%).
- Systemic (comagens) - 144 (5,9%): complicații vasculare - 3 (2,08%); infecție intervenție chirurgicală - 1 (0,69%); complicații neurologice - 1 (0,69%); dislocarea endoprotezei - 1 (0,69%).
- Metaartrita - 21 (0,9%): infecție a zonei de intervenție chirurgicală - 2 (9,52%).
- Numărul total de complicații la înlocuirea șoldului este de 5,6%, dintre care 0,9% este somatic și 4,7% este local.
- Structura complicațiilor depinde de grupul nosologic. Cu coxartroza idiopatică, cele mai frecvente complicații sunt infecțiile vasculare din zona intervenției chirurgicale; cu coxartroză displazică - complicații neurologice și vasculare; pentru dislocarea posttraumatică a endoprotezei și a complicațiilor neurologice; cu boli sistemice - complicații vasculare.
Prokhorenko V.M. Pavlov V.V. Fomenko S.M. Bondarev Yu.N. BYT B.C. Chorny S.I.
FNI "NNIITO Roszdrav", Novosibirsk
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: