Bazele metalice sunt recomandate pentru utilizare în următoarele cazuri:
1) pentru reacții alergice care apar ca răspuns la utilizarea unei baze din plastic;
2) cu rupere frecventă a protezei plăcii pe maxilarul superior (acest lucru este posibil în cazul în care dinții naturali se păstrează pe maxilarul inferior); pentru a spori rezistența bazei protezei din plastic, aceasta poate fi întărită cu ajutorul unor plase metalice speciale;
3) încălcând senzațiile de temperatură și tactil;
4) cu un grad ridicat de atașament al frenului limbii și coroane clinice scăzute;
5) în caz de încălcare a dictionarului.
Baza metalică din protezele detașabile este utilizată nu numai cu pierderea completă a dinților, dar și cu defecte ale danturii, dinți unici.
Baza metalică a protezei poate fi realizată prin ștanțare și turnare. Potrivit Suppli (1964), o bază de metal ștampilată de aur a fost folosit încă din 1757, cu toate acestea, o răspândire largă a acestor proteze nu au primit datorită tehnologiei imperfecte, și după apariția cauciucului vulcanizat a producției a fost întreruptă.
Fabricarea unei baze metalice ștampilate este un proces laborios și nu oferă o afișare precisă a țesuturilor patului protetic. Tratarea termică multiplă înainte de îndepărtarea ridurilor și a loviturilor modifică structura metalului, astfel că, în prezent, această tehnică nu este utilizată.
În legătură cu intoleranța pacienților cu materiale plastice acrilice, precum și cu defecțiunile frecvente ale protezelor detașabile, medicii stomatologi ortopedici au revenit la baza metalică în ultimele decenii. Acest lucru a fost facilitat și de îmbunătățirea metodelor tehnologice de fabricare și de apariția unor noi aliaje metalice.
Protezele protetice detașabile, cu o fundătură metalică, repetă relieful mucoaselor, în special în zona faldurilor palatine transversale, reducând astfel senzația de corp străin. Cu toate acestea, aceste proteze sunt mai grele decât cele din plastic, ceea ce reprezintă un dezavantaj dacă sunt utilizate pentru maxilarul superior. Baza metalică a crescut conductivitatea termică și poate provoca neplăceri atunci când primește alimente fierbinți sau excesiv de reci.
În prezent, bazele metalice pot fi fabricate prin turnarea precisă dintr-un aliaj de crom-cobalt prin turnarea pe modele ceramice sau prin îndepărtarea compoziției de ceară de la modelul de lucru. Prin intermediul turnării este posibil să se facă baze dintr-un aliaj de cromocobalt atât pentru fălcile superioare cât și inferioare; ele pot acoperi mucoasa atât din partea palatinei, cât și din partea vestibulară. Se aplică de asemenea metoda de fabricare a bazei combinate a protezei, în care partea palatală este realizată din metal, iar partea vestibulară este realizată din plastic.
Limitele bazei metalice a maxilarului superior al dinților. Baza metalică pentru maxilarul superior poate fi de trei tipuri. O bază metalică de primul tip acoperă întregul pat protetic, situat în zona supapelor vestibulului și zona liniei "A". În acest caz, este exclusă posibilitatea contactului direct al plasticului cu mucoasa.
Limitele bazei metalice a celui de-al doilea tip sunt situate în palatul tare și panta palatală a procesului alveolar, terminând la vârful vârfului său și de-a lungul liniei "A". Baza metalică a celui de-al treilea tip are limite reduse, în timp ce acoperă doar o parte din palatul dur, fără a ajunge la 5-6 mm înainte de creasta procesului alveolar și de linia "A".
metalul de bază al primului și al doilea tip este utilizat mai puțin frecvent la pacienții cu alergie sau intoleranță la rășină acrilică cu un pat ortopedic protetice favorabil (in absenta protuberante osoase atarnand creasta arc mare a palatului dur, etc.).
Fig.1. O bază metalică a celui de-al treilea tip
pacienți proteze proteze detașabile cu metalul de bază al treilea tip este prezentat în cazul în care acestea au o atrofie uniformă osoasă alveolară, greu de rezolvat mucoasa palatului dur, condiții precare de retenție anatomice. Astfel de proteze în greutate nu diferă de cele din plastic. Utilizarea protezelor cu o bază metalică de acest tip face posibilă mutarea părții din plastic a bazei.
Limitele bazei metalice a mandibulei fără dinți. Maxilarul inferior protezelor dentare baze de metal sunt folosite două tipuri: cu limite cutia protezei protetice corespunzătoare știrb maxilarului inferior și cu margini mai scurte care nu ating trecerea falduri 2-4 mm. Primul tip de proteză cu o bază metalică care acoperă întregul pat protetic este utilizat în cazul în care pacienții au intoleranță la materiale plastice acrilice sau la alergii. O bază metalică completă strânge proteza și contribuie la stabilitatea acesteia.
Al doilea tip este utilizat cu fracturi frecvente de proteze plastice, precum și cu atrofie completă a procesului alveolar al mandibulei fără dinți. În același timp, baza metalică nu se suprapune pe linia interioară oblică, tuberculii mucoase ai maxilarului inferior și nu atinge pliul de tranziție de 2-4 mm. În acest caz, marginea protezei este făcută dintr-o bază din plastic.
Metoda de fabricare a unei baze combinate. Un model de gips de înaltă rezistență este produs în mod obișnuit, delimitând limitele bazei viitoare pe acesta. În prezența dinților naturali conservați, limita de bază este trasă într-un paralelometru. Deasupra unui toothless osului alveolar ceară prevăzută bandă de 0,3 mm grosime și lățime pentru a crea un spațiu între marginea bazei de metal și creasta suprafață de 2-3 mm, după care duplicat, adică obținerea unui model de masă refractară. Apoi, baza este modelată. În acest scop, se înmoaie ceara placă romboidală cu grosimea de 0,3 mm peste flacăra arzătorului este presată pe modelul refractar și se taie excesul de ceara pe limitele marcate. Buclele de retenție sunt modelate pentru a fixa dinții din material plastic și dinții artificiali. Pentru a crea o tranziție lină de plastic la metal, pentru a simula pas pantă oral (rabat) pe baza protezei parțiale tip limitatorul. După simulare, încep să instaleze sprue și construi un sistem sprue. Într-o cuvetă specială, un model cu semifabricat de ceară este reumplut cu o masă refractară. După turnarea bazei aliajului crom-cobalt și îndepărtarea izvoarelor, este lustruit și lustruit. Plăcuța palatală metalică astfel construită este montată pe model și procedează la modelarea marginii vestibulare a protezei și a aranja dinții artificiali. O etapă importantă în fabricarea unei proteze cu o bază de metal este înlocuirea ceară cu plastic. După îndepărtarea ceara din pasta de celule pentru a fi o bază pentru metale model folosind BF-2 adeziv sau acetonă lipici pentru a preveni deplasarea acestuia la momentul maselor plastice laminat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: