Centerfolds Vinnie Harlow și Chantelle Brown-Young au o boală cum ar fi vitiligo, și nu interferează cu cariera lor, ci, dimpotrivă, ajută la menținerea modului individuale și unice și să fie întotdeauna în cerere. Potrivit OMS, 1 până la 8,2% din populația lumii suferă de vitiligo. Odată ce a apărut din motive necunoscute, boala rămâne pentru totdeauna, periodic recurentă. Există cazuri de auto-vindecare, dar ele sunt foarte rare.
Ce este vitiligo?
Ce este această boală? Plângerea principală și aproape unică la pacienții cu vitiligo este prezența unui defect estetic extern sub forma unuia sau mai multor pete albe. În acest sens, și pacienții se confruntă. Și nu este surprinzător.
Modelul Chantel Brown-Young
Vitiligo este o patologie a pielii dobândite în legătură cu tulburările de pigmentare. Ea doar curge într-o formă cronică.
Boala este pete ușoare complet nedureroase pe piele. Aceasta se explică prin decolorarea lor prin absența în epiteliu a petelor pigmentare de melanină. Iar gradul acestei insuficiențe este individual pentru fiecare pacient. Zonele depigmentate pot avea diferite forme și dimensiuni.
Nu există reclamații, cu excepția prezenței unui defect din punct de vedere estetic, pacientul, de regulă, nu arată.
Culoarea acestor focare este albă palidă, albă. O mică zonă se află în jurul fiecăruia, în care pigmentul, dimpotrivă, este ușor mărit. Filajele depigmentate se caracterizează prin creșterea periferică datorită formării altor focare și fuziunii cu acestea.
Etiologia vitiligo-ului
Până în prezent, nu există explicații fiabile privind cauzele acestei boli.
Patofiziologic, apariția unor astfel de plasturi albi se explică prin încălcarea în ele a sintezei melaninei pigmentare. Se formează în mod normal prin celule epiteliale speciale ale epidermei - melanocite. Există o posibilă încălcare a sintezei și a melanocitelor sale în retina ochiului, părului, măduvei spinării.
Pacienții care suferă de o funcție inadecvată a melanocitelor sunt în principal copii și adolescenți. Reprezentanții ambelor sexe sunt afectați în mod egal.
Mult mai puține ori există pete de alte vârste. Uneori, prima vitiligo apare la femei în timpul sarcinii și menopauzei, adică în perioadele de schimbări hormonale.
S-a observat ca vitiligo este adesea însoțită de schimbări patologice în funcționarea glandei tiroide, glanda pituitară, ficat, gonade, patologii ale tractului gastro-intestinal. Poate exista un curs paralel al diabetului zaharat. Nu este exclus infestări parazitare, tulburări metabolice, modificări patologice ale elementelor echilibru urme, și lichide, anemie, deficit de vitamina, prezența metalelor grele dăunătoare, infecții, boli cronice ale organelor interne.
Uneori există o relație de depigmentare cu afecțiuni ale măduvei spinării, în care există o încălcare a inervării zonei individuale a pielii.
• Se dovedește că organismul feminin, care are manifestări de vitiligo, este înclinat să experimenteze o deficiență de potasiu, mangan și sodiu.
• Legătura dintre vitiligo și bolile organelor interne rămâne mai mult o ipoteză.
• Nu a fost dovedit în studiu și influența semnificativă a eredității.
• Se poate presupune doar că în fiecare caz în parte există o combinație de cauze și factori provocatori pentru apariția vitiligo-ului.
Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii sunt:
• stres frecvent;
• Traumatizarea regulată a anumitor zone ale pielii (haine frecare);
• expunerea la radiații ultraviolete în doze semnificative.
Mecanismele de dezvoltare a vitiligo-ului
Există mai multe teorii ale mecanismelor de dezvoltare a vitiligo-ului. Fiecare dintre ele merită atenție. Dar niciuna nu oferă răspunsuri la toate întrebările legate de etiologia și evoluția acestei boli.
1. Neuroendocrine. Se bazează pe cunoașterea unei singure surse din embrion, din care se dezvoltă melanocitele și neuronii. Atât cei cât și ceilalți au fost așezați în ectoderm. Atât neuronii, cât și melanocitele folosesc tirozină pentru a-și sintetiza substanța de bază. Cu toate acestea, relația lor cu dezvoltarea vitiligo rămâne de văzut și dovedit.
2. Autoimune.
Această teorie explică vitiligo din două perspective.
În primul rând, există o schimbare patologică a răspunsului imun al organismului. Ca rezultat, organismul începe să producă anticorpi la propriile celule - melanocite sau enzime, care este responsabilă de reacția de transformare a tirozinei în melanină.
În al doilea rând, sub influența unor factori nefavorabili există o degenerare a melanocitelor. Ca rezultat, ele încep să dezvolte anumite substanțe patologice, la care se formează un răspuns imun agresiv.
În susținerea acestei teorii este faptul că atunci când se utilizează medicamente care suprimă răspunsurile imune, se obține un efect pozitiv în tratamentul bolii. Adică sistemul imunitar are cea mai directă legătură cu etiologia bolii.
3. Teoria stresului oxidativ sau a tulburărilor biochimice. Sensul său în acumularea de radicali liberi ai pielii la pacienții cu activitate redusă de catalază, o enzimă care declanșează reacții antioxidante. Prin urmare, apar leziuni melanocitare și afectarea pigmentării pielii.
Apoi a fost descoperită gena vitiligo-ului. Totuși, toți oamenii de știință sunt de acord cu ideea că numai factorii predispozanți sunt transmiși genetic. Acesta nu este un motiv pentru a considera boala în sine genetic. Dovada a fost lipsa de vitiligo la copiii sub 10 ani, ai caror parinti aveau coaja corespunzatoare de depigmentare.
Simptomele și manifestările de vitiligo
Aproape întotdeauna debutul bolii trece neobservat. Este posibilă o ușoară mâncărime, o ușoară furnicătură, un sentiment de "crawling crawling". Dar, în marea majoritate a cazurilor, nu există simptomatologie. Uneori trece timpul, petele devin mai vizibile. Zonele gradual depigmentate încep să crească. Acestea pot fi simple sau multiple, cu tendința de a se conecta.
Zonele depigmentate pot fi localizate în orice zonă a pielii, dar cel mai adesea acestea sunt locuri deschise de la îmbrăcăminte. Dimensiunile lor sunt, de asemenea, variabile. De la o mică specie depigmentată până la depigmentarea celei mai mari jumătăți a corpului. Aproape orice vitiligo a fost observat.
Petele depigmentate pot fi unilaterale și pot afecta ambele părți simetric.
Uneori se observă localizarea petelor în raport cu localizarea trunchiurilor nervoase. Unii pacienți au fost raportate, în sine, o încălcare a sistemului nervos central sau periferic, ei spun că deranjat funcționarea glandelor sebacee din zona depigmentate, există o scădere a severității reflexelor și a sensibilității pielii. Nu este dificil să explicăm aceste tulburări patologice. Motivul este tulburările distrofice și modificările patologice ale aparatului receptor al pielii din această zonă.
Vitiligo: fotografie
Clasificarea vitiligo
Astăzi au fost dezvoltate două clasificări, care reflectă schimbările, simptomele și natura cursului bolii, ele sunt aproape identice, aici este unul dintre ele.
1. Clasificarea vitiligo-lui D.B.Mocher (1979) prin prevalență asupra corpului
În plus, vitiligo poate fi clasificat prin apariția de pete
1. Vitiligo roz (pete de culoare roz, mâncărime și scalare pot fi prezente).
2. Vitiligo ochiurilor (în fața unei piei albe există puncte pigmentate sub forma unei grătare).
3. Punctul vitiligo (caracterizat prin pete mici de depigmentare pe fondul pigmentării crescute a pielii).
Formele cursului bolii
1. Stabil atunci când petele nu se schimbă de câțiva ani.
2. instabil, atunci când unele spoturi suferă o dezvoltare inversă, în timp ce altele, dimpotrivă, se extind și decolorează.
3. Progresiv, când petele cresc în mod constant.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul și diagnosticul diferențial nu vor fi dificil pentru un specialist care se află deja la examinarea inițială a pacientului.
Principalele direcții de tratament a vitiligo
Alegerea metodei de tratament a pacientului vitiligo depinde de datele pacientului de examinare, o istorie a bolii sale, boli concomitente, localizarea și distribuția leziunilor.
Astăzi, există o serie de direcții și medicamente adecvate care pot încetini progresia bolii și chiar pot aduce la zero manifestările sale.
1. Vitamina este obligatorie. Vitaminele vitale AE B1, B6, S. acidul folic și oligoelementele: sulfat de cupru, oxid de zinc, sulfat de zinc.
2. Se recomandă utilizarea hepatoprotectorilor (Essentiale, Phosphoglyph, Carlsil sau Silibinin).
3. În unele cazuri, discreția medicului, să fie numit pentru a incetini progresia de hormoni imunosupresoare (prednisolon, dexametazon, Diprophos). Poate aplicarea lor externă sub formă de suspensii și cremă.
4. Imunomodulatoare (Levamisol, Ciclosporină, Ciclofosfamidă, Isoprinosin, Polyoxidonium, etc.).
5. Mijloace care afectează tractul gastro-intestinal (Dalargin) și enzimele digestive: Pancreatin, Creon, Mezim Fort, Enzistal, Wobenzym.
Pentru a obține efectul maxim din tratament, vitiligo se efectuează prin examinarea, detectarea și tratarea bolilor cauzatoare de vitiligo ale organelor interne.
Uneori, în stadiile incipiente, cu tratament în timp util și complet, este posibil să se realizeze restabilirea pigmentării.
În unele cazuri, se efectuează un tratament chirurgical local. Aceasta poate consta în autoplastia țesutului epitelial, utilizarea metodelor hardware cu efect local, transplantul de melanocit.
Astfel de metode sunt utilizate în absența unui efect pozitiv al terapiei conservatoare, al leziunilor mari și, cel mai important, al dorinței insistente a pacientului.
Metode de expunere locală la vitiligo
1. Tratament destul de eficient al vitiligo-ului cu utilizarea simultană a ultravioletului și a corticosteroizilor. Pentru aceasta, se utilizează dispozitive care emit undele lungi și medii speciale ale radiației ultraviolete. Radiația ultravioletă stimulează celulele melanocitare pentru a sintetiza melanina.
2. Terapia PUVA combină iradierea cu radiații ultraviolete și utilizarea în paralel a medicamentelor care sporesc susceptibilitatea melanocitelor la aceasta. O astfel de terapie este relevantă pentru pacienții cu vitiligo generalizat.
3. Terapia cu laser este recomandată pacienților cu forme segmente și vulgare.
Această terapie vizează, de asemenea, stimularea melanogenezei în celule, dar nu afectează numărul acestora. Utilizarea laserului promovează formarea granulelor de melanină în melanocite și în spațiul intercelular înconjurător. Este recomandat pentru zone mici, limitate depigmentate.
4. Plasmolifierea constă în introducerea unui pacient în zonele depigmentate ale autoplasmei cu același scop de a stimula melanocitele pentru a-și îndeplini funcția.
Arsuri solare și vitiligo
Pot bronza vitiligo, mai ales pe mare, atunci când soarele este mai activ? Poți, dar ar trebui să știți că de la influența unor doze mari de protejate UV generație de piele a crescut cantitatea de melanină de melanocite. Scopul acestui lucru este de a proteja pielea și de a preveni pătrunderea soarelui. Ca urmare a faptului că tulburările din melanocite nu permit să efectueze o astfel de reacție de apărare, expunerea prelungită la soare poate provoca arsuri semnificative, în special în zonele de depigmentare. Utilizați întotdeauna protecția solară și bronzați mai bine dimineața sau seara.
Din nefericire, este aproape imposibil să scăpăm odată pentru totdeauna de această patologie. Dar, pentru a reduce manifestările sale în majoritatea cazurilor, astăzi este sub puterea medicinei moderne.
Ultimele subiecte de forum de pe site-ul nostru
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: