Tratamentul melanomului cu metastaze

Tratamentul melanomului cu metastaze
Cancerul de piele (melanomul) este pe bună dreptate considerat unul dintre cele mai agresive tumori maligne. Incidența melanomului este de 0,3-1% din toate tumorile maligne. Melanomul poate apărea la o persoană la orice vârstă.







Melanomul se dezvoltă inițial în celulele pielii care sunt responsabile pentru producerea de melanină. De aceea, cel mai adesea tumoarea are o culoare închisă. Dar, uneori, melanomul poate fi ne-pigmentat. În majoritatea cazurilor (90%) apare Melanomul pe piele, melanomul poate apărea, de asemenea, în mucoasa nazală în gură sau pe vagin sau rect în stratul coroidiene al ochiului sau în conjunctivă.

Melanomul se poate dezvolta pentru o lungă perioadă de timp asimptomatic. O tumoare este, de obicei, similară cu un mol sau nevus, o formă neobișnuită, culoare și cu limite neclare.

Melanomul este periculos nu numai pentru micul simptom, ci pentru metastazele timpurii ale ganglionilor limfatici. De asemenea, metastazele melanomului pot afecta creierul, ficatul și plămânii. Mai puțin decât metastazele melanomului afectează oasele. Nodulii tumorali se găsesc pe întreaga suprafață a trunchiului și pe pielea membrelor. Melanoamele trunchiului, gâtului și capului metastazează mai des decât melanoamele pielii extremităților.

Tratamentul melanomului cu metastaze
Melanoamele în faza 2-3 a procesului malign adesea metastazează la ganglionii limfatici regionali. În prezența unei singure metastaze, probabilitatea unui pacient care a supraviețuit timp de 5 ani este de numai 51%, iar în prezența a patru metastaze această probabilitate scade la 17%. Melanomul cu metastaze la nivelul ganglionilor limfatici se poate manifesta prin astfel de simptome:

  • ganglionii limfatici regionali cresc;
  • scade greutatea corporală;
  • pacientul devine repede obosit;
  • Viziunea se deteriorează.

Simptomele metastazelor cu melanom, răspândite în mod hematogen, depind în mare măsură de localizarea lor. Identificarea metastazelor separate ale melanomului se referă la cea de-a patra etapă a bolii.

diagnosticare

Tratamentul melanomului cu metastaze
La diagnosticarea metastazelor melanomului, pot fi utilizate următoarele metode de diagnosticare:

  • tomografie computerizată;
  • Ecografia (ganglioni limfatici și organe);
  • scintigrafia;
  • probe cu fosfor radioactiv;
  • IRM a întregului corp;
  • citologic.

În melanoame cu o grosime de până la 0,76 mm, metastazarea la ganglionii limfatici și alte organe este rareori observată. În tumorile cu o grosime mai mare de 3 mm, recidivarea bolii cu o probabilitate de 50% se dezvoltă pe tot parcursul anului și cu o probabilitate de 90% timp de 5 ani.

Tratamentul melanomului în stadiul inițial are un prognostic favorabil dacă nu metastazează. Cand melanomul metastaze la ganglionii limfatici, împreună cu îndepărtarea tumorii primare, este o rezectie obligatorie a ganglionilor limfatici regionali, deoarece este probabil ca celulele canceroase au răspândit la ele. Nu se cunoaște dacă disecția afectează speranța de viață pentru melanom, dar eliminarea ganglionilor limfatici in care celulele canceroase infiltrate, se pot obține cel puțin scăpa de durere, care apar în timpul creșterii cancerului ganglionilor limfatici. Șansele de recuperare de la metastazele tumorale la ganglionii limfatici sunt semnificativ reduse.







Când răspândirea metastazelor melanomului la alte organe, șansele de supraviețuire sunt reduse drastic. Cea mai frecventă cauză de deces a unor astfel de pacienți sunt metastazele melanomului în creier și metastazarea melanomului în plămâni. Dacă metastazele melanomului pot fi îndepărtate chirurgical, fără a agrava calitatea vieții pacientului, acest lucru se face. Tratamentul chirurgical al metastazelor în melanom vă permite să luați boala sub control și să îmbunătățiți ușor durata și calitatea vieții pacientului.

Tratamentul melanomului cu metastaze
În plus față de tratamentul chirurgical, metastazele melanomului utilizează o metodă radiochirurgicală, radioterapie și chimioterapie. Tactica tratării melanomului metastatic depinde de numărul de metastaze, de viteza de creștere a acestora, de rezultatele tratamentului anterior, de starea pacientului și de dorința acestuia de a supraviețui.

Speranța medie de viață pentru melanom, metastază într-un singur corp, este de 7 luni, două - 4 luni, trei și un corp - numai 2 luni. Acest lucru rezultă restricții sunt pe utilizarea unei tehnici chirurgicale pentru tratamentul melanomului metastaze la alte organe (de exemplu, cu apariția metastazelor în chirurgia hepatica si nu efectuate). Dar un număr mic de pacienți care au apărut și au fost îndepărtați metastaze izolate ale pielii, se pot aștepta să supraviețuiască pentru o perioadă mai lungă de timp.

Tratamentul Radiosurgical pentru melanom metastatic este justificata atunci cand metastaza de cancer de piele la nivelul creierului sau os atunci când este aplicat metoda chirurgicala de tratament nu este posibilă. Atunci când se utilizează radioterapie pentru tratamentul melanomului, doza focală totală trebuie să fie de 4000-4500 rad. și doza totală optimă este de 10.000 rad. Radioterapia este folosită ca o metodă independentă de tratament pentru melanom diseminat sau ca o metodă suplimentară pentru distrugerea celulelor canceroase lasate după intervenția chirurgicală.

Chimioterapia cu melanom cu metastaze se efectuează cu ajutorul diferitelor chimioterapice și medicamente hormonale. Din noua chimioterapie în tratamentul melanomului cutanat, temodalul sa dovedit bine. Chimioterapia cu melanom metastatic nu este foarte eficientă și permite mai degrabă să nu vindece o persoană, ci să-și prelungească viața.

De asemenea, în tratamentul melanomului, se utilizează imunoterapie (interferon-alfa și interleukină-2). A fost confirmat experimental faptul că utilizarea interferonului-alfa în dozele maxime tolerate extinde perioada fără boală și crește perioada de supraviețuire globală.

Prognoze pentru metastazele melanomului

Prognosticul pentru melanomul depinde de mai mulți factori: grosimea tumorii (mai gros decât melanomul, este mai mare riscul de metastaze), prin localizarea sa (melanoamelor mucoaselor sunt mai agresive decat pielea melanom). Cea mai nefavorabilă evoluție a evenimentelor este melanomul gâtului, regiunea occipitală și partea superioară a spatelui.

În Orenburg spital oncologic acum cinci ani, a scos semn din nastere pe piept, cu toate semnele de melanom, chirurg chemat să spun că acest nev și volnovatsya nu-l merita, m-am dus la Soci pentru a lucra pentru a construi poduri, a durat 3 ani și a apărut limfatici shishka.udalili limfatici Histologie sub brațul drept au aratat metastaze de melanom in ganglionii limfatici, a fost semnul din naștere revizuit la distanță melanoma.proveli 6 cursuri de dacarbazină, în timpul 1.5goda făcut anul interferon.cherez după sfârșitul chimiei durerii nu devin tolerant la temperaturoy.sam bani a făcut kt. 2cm pancreasului și 3cm la stânga glandei suprarenale în dessiminatsiya legkih.stali din nou medicii noștri minunați și Khimich fostomoran dakarbozinom.esche a eșuat complet cursul, mă simt că în fiecare zi am petrecut pe cele mai recente de sănătate, nu știu ce prdprinyat, eu nu cred ca medicii cere Consiliul poate avea un alt regim de tratament? spune că nu poți avea vitaminele pe care procesul rapid poydet.podskazhite ce să facă până când au ugrobili.v în cele din urmă mare mizerie Orenburg în medicina fura musamalizeze și nu în prezența narmalno medicamente.

Este regretabil faptul că, astfel încât să aveți medici în multe regiuni, barbarii prost, Perm mi despre un mol spus nev totul este în regulă, un an diagnosticat cu 4stepeni melanom, a refuzat să ajute astfel de medici extraordinari, cred că fără ei trăiesc mai mult, timp de 6 luni, sănătos viață, iarbă și orice altceva pentru imunitar sistemy.Peresmotrela toate informațiile există pe internet, în cazul în care doriți să solicite o cotă din Moscova, sau în căutarea în cazul în care de testare noi medicamente, am renuntat la tot, nici o garanție că Neda, sau alt tratament prelungi sau scurta viața mea. Cred în mine corpul tau.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: