Implant dentar. pentru ca el a servit zeci de ani, trebuie sa fie inconjurat de os complet. Dar os maxilarului are adâncituri, defecte, porțiuni de densitate diferite, diferite structuri anatomice, cum ar fi mandibular nervului sau sinus maxilar la partea de sus. Sarcina punerii dentare este destul de complicată. Pe de o parte, ar trebui să fie înconjurat de un țesut osos maximal. Și acest lucru dictează poziția sa destul de clară, adică. Este necesar să se pună un implant în cazul în care osul este la fel de gros și puternic posibil. Pe de cealaltă parte a implantului dentar este de a cădea în zona maxilarului și sub unghiul care ar fi pe ea ar putea face dinte, care va arata ca propria ta și mesteca ca dumneavoastră. În majoritatea cazurilor, aceste două sarcini sunt în conflict între ele! Ie unde osul este bun și gros, nu ar trebui să existe un dinte. Acolo unde erau dinți, osul este slab, atrofiat, subțire. Este o tomografie computerizată care ajută doctorii Centrului "Dial-Dent" să planifice implantarea dinților astfel încât să țină seama de toate nuanțele. Univiguu, implantul dintelui ar trebui plasat acolo și sub un astfel de unghi, unde se presupune că se face un dinte artificial. Și dacă nu există suficient os în acest loc, tomografia computerizată cu o precizie de fracțiuni de un milimetru va arăta ce tip de deficit. În cazul în care există un deficit. Înălțimile nu sunt suficiente, grosime sau o combinație de lipsuri. În mod similar, tomografia computerizată ajută la planificarea resurfacerii osoase. formarea osoasă în cazul în care lipsa osului împiedică implantarea dinților.
Cu siguranta deja stiti ca tomografia computerizata este metoda preferata de diagnostic deoarece da o imagine tridimensionala a maxilarelor. Acest lucru este diferit de imaginea panoramică a dinților sau de o simplă raze X din dinți. pe care am folosit-o anterior pentru planificarea implantării. După ce a făcut o tomografie computerizată, medicul poate estima un os ca într-o tăietură, pe orice loc.
Practic, în orice situație, axa dintelui nu coincide cu axa implantului. Tomografia computerizată servește ca o evaluare precisă a neconcordanței și a instalării planificate a implantului, astfel încât să fie complet scufundată în os.
Grosimea osului după instalarea implantului trebuie să respecte mai multe reguli. Cel mai important dintre ele: implantul dentar trebuie să fie complet scufundat în os. În al doilea rând, grosimea osului trebuie să fie de cel puțin 1,5 mm în jurul întregului implant. În fotografia de mai jos, săgețile indică grosimea osului din jurul implantului. Nici o parte a implantului, nici suprafața sa laterală, nici vârful său, nici partea superioară a acestuia nu trebuie să iasă din os. Dacă există o lipsă de os, situația trebuie corect diagnosticată. pentru a vedea volumul și configurația penuriei în avans și pentru a efectua o chirurgie plastică osoasă, realizând o imersie completă a implantului parțial în osul pacientului, parțial în osul reliefat. Este tomografie computerizată care este metoda care vă permite să vedeți prin intermediul. nu numai înălțimea, ci și lățimea osului.
În figura de mai jos, vedeți instalarea corectă a implantului stomatologic din stânga. În mijlocul figurii este prezentată situația imersării prea mari a implantului în os. Cu o imersiune adâncă necontrolată, este posibil să se deterioreze structuri anatomice importante situate adânc în os. Acest lucru duce la complicații. Partea dreaptă a figurii arată situația, imersarea insuficientă a implantului în os din cauza fricii de imersie profundă. În acest caz, se pot produce complicații și non-vindecare sau pierderea timpurie a implantului. Săgețile din imaginea din stânga arată că axa nu poate fi schimbată, deoarece o schimbare a axei de înclinare a implantului va duce la ieșirea din os, într-un fel, partea sa. În figura de mijloc, este arătat prin săgeți că mișcarea corpului implantului mai aproape de orice margine a osului este, de asemenea, nedorită, deoarece va subțiri osul și va duce la respingerea implantului. Sper că, dragul nostru cititor, înțelegeți cât de important este poziționarea corectă a implantului în raport cu osul și față de viitorul dinte!
Tomografia pe calculator vă permite să prezicați raportul dintre implant și diferite părți ale osului. În cazul după implantare, tomografia computerizată ajută la "a vedea" complicațiile, adică zone ale implantului descoperit cu os.
Nicio imagine de mai jos, vedeți situația instalării unui implant dentar în maxilarul inferior. Prezentăm schematic osul din secțiune, putem vedea grosimea ei. Acesta este modul în care vedem osul pe o scanare CT. Numeralul 1 denotă un nerv care nu poate fi atins în nici un fel! Secvența de imagini arată situația în care chirurgul a ales tactica de a instala implantul fără a ajunge la nerv. Dar dacă înălțimea osului este mică, atunci, conform tomografiei computerizate, chirurgul împreună cu prosthetistul pot alege o altă tactică. De exemplu, înclinați implantul și ocoliți nervul în față sau în spate (figura cea mai din stânga). Sau, este posibilă deplasarea axei de foraj mai aproape de partea exterioară a osului sau de osul interior. Pe ce cale să mergeți este întotdeauna colegial cu utilizarea datelor de tomografie computerizată.
În figura de mai jos puteți vedea în secțiune, după cum vedem în raportul tomografiei computerizate a implantului și a viitorului dinte. Atunci când planificăm implantarea, ne străduim mereu să introducem așa-numita sarcină axială. Ie dorim să punem implantul astfel încât axa implantului dentar și axa dintelui să coincidă. Pentru a realiza acest lucru, nu reușim niciodată, dar trebuie să abordăm cât mai mult posibil încărcătura axială. Se crede că, mai aproape de încărcătura axială în care suntem, cu cât implantul dentar va rezista mai mult presiunii de mestecat.
O altă arie importantă de aplicare a tomografiei computerizate în implantarea dinților sunt situațiile în care este necesară instalarea implanturilor dentare în secțiunile laterale ale maxilarului superior. În aceste zone, în adâncimea osului, există așa-numitul "sinus maxilar". Cu o pierdere a dinților, sinusul crește în mărime. Atunci când un pacient decide să instaleze implanturi dentare, se pare că dimensiunea și forma sinusului maxilar complică instalarea implanturilor. În sinusurile maxilare, există următoarele probleme: sinuzită cronică și lentă, polipi, tumori, chistul sinusului maxilar și așa mai departe. Dacă medicul dentist nu cântărește situația cu sinusul maxilar. dar se concentrează pe implantarea dentară - aceasta este plină de complicații, până la inflamarea și respingerea implantului. Dar sinusul maxilar este zona de influență și de studiu al unui alt doctor, un medic otorinolaringolog (ENT). Aici se află rădăcina problemelor. ORL cunoaște bine problema sinusului maxilar, dar nu înțelege nimic despre implantarea dentară și stomatologia. Medicul dentist știe foarte multe despre sinusurile maxilare. dar fără ORL nu poate prezice 100% rezultatul tratamentului lor. În Centrul de Familie Dentară "Dial-Dent" această dilemă este rezolvată prin organizarea de consultări comune și tratament comun cu medicul dentist și ORL. Și, în plus, avem un chirurg maxilo-facial Yakimenko II. care operează atât pacienți stomatologi, cât și pacienți cu probleme de ORL. Un exemplu este situația specialiștilor de la centrul de zi cu zi practica „Dial-Dent“, care arată că diagnosticul interdisciplinar prin tomografie computerizata este cel mai bun are de oferit astazi pacientilor sai clinica dentara moderna din Moscova.
Exemple de planificare necorespunzătoare a implantării dinților. Aceste exemple prezintă greșeli tipice făcute în alte clinici stomatologice de către echipe mai puțin experimentate de specialiști. În cazul defecțiunilor, este vinovată, inclusiv lipsa echipamentului modern de diagnosticare, cum ar fi tomografia computerizată.
Cea mai frecventă greșeală este calculul incorect al unghiului de înclinare a implantului în os. În imaginea de mai jos puteți observa că implantul instalat al dinților de-a lungul axei nu corespunde cu dinții învecinați (implantul nu a fost instalat în Dial-Dent). Proteza în astfel de condiții este extrem de dificilă! Și chiar dacă protezele sunt încă executate, atunci valoarea ei estetică și viața funcțională sunt îndoielnice!
Ca rezultat al înclinării incorecte a implantului dentar în os, protezistul și tehnicianul dentar pentru nivelare au un dinte pe implant pentru a face acest lucru ...
Cu astfel de proteze, viața îndelungată a implantului este îndoielnică. Iar rezultatul estetic nu este perfect. (F GR de mai jos)
Planificarea corectă a implantării dinților se bazează pe aplicarea și studiul tomografiei computerizate cu fascicul de conuri. permite evitarea acestor probleme. Cea mai importantă componentă a unui implant dentar excelent - este activitatea tuturor membrilor echipei: Implantologie - prosthodontist - un tehnician dentar într-un spital și ca un întreg. Alege cele mai bune!
Înscrieți-vă pentru o consultare gratuită privind implantarea! (499) 500-90-90. Costul tomografiei computerizate este de 2300 de ruble!
Alte link-uri interesante despre "Tomografia computerelor":
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: