Articole Т.В. Sologub, profesor, doctor onorat al Rusiei, specialist principal al bolilor infecțioase din Districtul Federal Nord-Vest, șef. Departamentul de Boli Infecțioase SPbGMA le. IIMechnikova, doctor în științe medicale, academician al Academiei Naționale de Științe din Uzbekistan.
Infecțiile virale respiratorii acute, care includ gripa, sunt printre cele mai frecvente boli infecțioase. Trebuie remarcat doar că zeci de milioane de cazuri de ARVI sunt înregistrate anual în lume și acest lucru nu ia în considerare cele în care pacienții nu solicită ajutor medical, preferând să fie tratați independent.
Între timp, acest grup de boli nu este la fel de inofensiv cum credeam. Potrivit OMS, fiecare elev școlar transferă ORZ 4-5 ori în fiecare an, iar copiii se îmbolnăvesc de mai multe ori pe an.
Cele mai frecvente cazuri de gripă și alte ARI sunt copiii care frecventează instituțiile școlare și preșcolare.
Termenul SARS denotă o serie de boli infecțioase ale naturii virale, gripa cel mai frecvent întâlnite, parainfluenza, adenovirus, rinovirus și infecție sincitial respirator.
Având în vedere faptul că în cursul ușor al bolii, de regulă, este prescris numai terapia simptomatică, diagnosticul diferențial nu este întotdeauna efectuat. Cu toate acestea, ținând seama de pandemia de gripă a tulpinii H1N1, considerăm că diagnosticul în timp util este extrem de important.
Un fapt bine cunoscut este dependența directă a eficacității terapiei cu privire la momentul declanșării acesteia. Astfel, tratamentul inițiat în primele 24 de ore de la debutul morbidității crește semnificativ probabilitatea
Sindrom clinic, boala respiratorie acută manifestată intoxicație (febră, slăbiciune, dureri de cap, refuzul hranei) de severitate diferite și sindromul de o leziune a tractului respirator (dureri în gât, tuse, nas înfundat, o senzație de congestie nazală).
Tabelul de mai jos descrie simptomele clasice ale infecțiilor respiratorii acute. Trebuie remarcat faptul că adesea clinica poate să nu corespundă cursului clasic, prin urmare, diagnosticul diferențial trebuie să se bazeze nu numai pe simptome clinice și date epidemiologice, ci și pe date de laborator.
Creșterea febrei la 39 și mai mult, slăbiciune, dureri ale corpului, dureri musculare, fotofobie, tuse uscată
Creșterea temperaturii la 38, vocea răgușită, tusea de lătrat
Febră de 38, durere în gât, senzație de "nisip" și durere în ochi, ochi roșii, dureri în gât, diaree
Temperatură ridicată la 38, sindrom de intoxicație, simptome de bronșiolită
Temperatură ridicată la 38, sindrom de intoxicație, simptome de bronșiolită
Referindu-se la tratamentul gripei și a afecțiunilor respiratorii acute, este necesar să observăm importanța respectării tuturor recomandărilor medicale, chiar dacă acestea par a fi banale. În primul rând, este important să nu supraîncălziți camera în care este bolnavul bolnav. Temperatura optimă a aerului din cameră este de +18 - 19 ° C. Camera trebuie ventilată în mod regulat, iar în cazul uscării aerului (de exemplu, în cazul utilizării încălzitoarelor) se pot utiliza umidificatoare de uz casnic. De asemenea, este necesar să se efectueze curățarea zilnică umedă a încăperilor, evitând apariția prafului.
Un copil bolnav trebuie să respecte odihna de pat. Este prescris o dietă strictă, este inacceptabil să alimentați bebelușul cu alimente "grase", grase sau picante. Suplimente mai potrivite, cereale, fructe și legume, carne slabă. Adesea, atunci când este diagnosticată o boală, copilul refuză să mănânce sau să solicite un anumit tip de hrană (de exemplu fructe). În acest caz, părinții ar trebui să "continue" și să nu încerce să hrănească pacientul în mod violent. Curând apetitul se va întoarce și nimic nu se va întâmpla dacă copilul nu mănâncă pentru o vreme. Această afirmație nu se aplică băuturilor, care, dimpotrivă, necesită multe. Băuturi fructe potrivite, compot, ceaiuri din plante, apă minerală fără gaz. Dând copilului o băutură abundentă, puteți reduce simptomele intoxicației și puteți îmbunătăți sănătatea sa.
Terapia medicamentoasă a gripelor și a altor infecții virale respiratorii acute este împărțită în etiotropice, patogenetice și simptomatice.
Terapia etiotropică vizează combaterea agentului cauzal al bolii. Pentru a trata și a preveni gripa "sezonieră", se utilizează Remantadină. Cu gripa porcină, OMS recomandă medicamentele Tamiflu și Relenza. În Rusia, Arbidol este, de asemenea, recomandat pentru utilizare.
Terapia patogenetică este utilizată pentru a opri procesul inflamator în organism.
Interferon alfa și preparate gamma (Ingaron); tsikloferon; Anaferon; Grippferon.
Grippferonul este un preparat local de interferon alfa. Are efect antiinflamator, imunomodulator, antimicrobian.
Grippheronul poate fi prescris pentru copii, chiar și în primul an de viață și femeile însărcinate. Grippferon se aplică timp de cinci zile în următoarele doze: la vârsta de 3 ani, 2 picături în fiecare pasaj nazal de 3 ori pe zi; la vârsta de 3 până la 14 ani, 2 picături în fiecare pasaj nazal de 4 ori pe zi.
Grippferon - pregătirea unui spectru larg de acțiune (rhino-, corona, adenovirus, gripă, parainfluenza, hepatită, etc.). Grippferon - o soluție care conține interferon alfa-2 recombinant uman, deci are un efect imunomodulatoare locale, ceea ce este deosebit de important pentru prevenirea complicațiilor bolii virale. În prezența secreții vâscoase dense în regiunea nazală pot fi combinate Grippferon cu preparate topice acțiune mucolitic (Polydex et al.) De asemenea, utilizarea Grippferon datorita actelor imune locale puternice pentru a preveni dezvoltarea de infectie mai adanc in organism (traheită, bronșită, sinuzită, și a altor boli sinusurile paranasale și plămânii).
Tratamentul simptomatic vă permite să eliminați sau să reduceți manifestările clinice ale bolii (febră, sindrom de intoxicație, simptome respiratorii etc.)
Pentru a restabili respirația nazală, se utilizează medicamente vasoconstrictive (picături în nas) Nazivin, Nazol; Cu congestie nazală a lui Polidex, Isofra.
Cu o durere în gât, se recomandă antiseptice locale - Tantum Verde, Stopangin (la copii cu vârsta peste 3 ani). La copiii cu vârsta mai mare de 8 ani pentru a reduce iritarea durerii în gât și în cavitatea bucală, se utilizează o soluție pentru cavitatea orală a lui Stopangin. Stopangin are un efect analgezic și de învelire și are o durată destul de lungă de acțiune - 10-12 ore.
Stopangin sa stabilit de mult timp ca un remediu eficient pentru durerile de gât. Datorită compoziției unice: hexetidină, salicilat de metil, un complex de uleiuri esențiale are o acțiune triplă: analgezic, antiseptic, antiinflamator. Stopangin este sigur, poate fi luat de femeile însărcinate (II, III trimestre) și femeile care alăptează, copiii de la 6 ani (soluție, spray - de la 8 ani).
Ca agent antipiretic, se recomandă utilizarea preparatelor de paracetamol (Panadol, Efferalgan) și nu a aspirinei, după cum se credea anterior;
Atunci când tuse în practica copiilor, este necesar să se utilizeze medicamente care sunt admise la copii. Cel mai eficient și în același timp sigur Ambrobene, Stoptussin, Linkas.
Medicament ambrobic - mucolitic și expectorant.
Ambroxol - un metabolit activ al bromhexinei, îmbunătățește proprietățile reologice ale sputei, reduce propriile vâscozități și proprietăți adezive, contribuind la îndepărtarea acestuia din tractul respirator.
Ambroxol Celulele seroase stimulează activitatea glandelor bronsice carcasei, producerea de enzime care descompun relația dintre polizaharide de mucus și formarea de surfactant activității cililor direct bronșic, inhibarea coalescența lor.
După administrarea orală, efectul terapeutic apare după 30 de minute și persistă timp de 6-12 ore (în funcție de doza administrată).
În cazul administrării parenterale, efectul medicamentului are loc rapid și durează 6-10 ore. Toate formele medicamentului sunt utilizate pentru bolile tractului respirator cu eliberarea sputei vâscoase și dificultatea divergenței sale:
- bronșită acută și cronică;
- pneumonie;
- astm bronșic;
- boala bronhiectatică;
- ca parte a terapiei complexe pentru stimularea sintezei surfactantului pentru sindromul de detresă respiratorie la sugari și nou-născuți prematuri (soluție de injectare).
Stop-fiziologia este un expectorant combinat, poate fi folosit pentru copii de la 1 an. Extractele de plante incluse în compoziția sa au efecte mucolitice și antiinflamatorii. Medicamentul reduce vâscozitatea sputei, deversarea, de, suprimă o tuse uscată, neproductivă, și, dimpotrivă, stimulează expectorația în hipersecreția bronșică. Ea are, de asemenea, un efect antiseptic (în principal datorită părții din cimbru). Bebelusii de la 1 la 5 ani prescrise -1 1/2 copii preparare linguriță de la 5 la 10 ani - 1-2 lingurițe, copiii de la 10 la 15 ani - 2-3 lingurițe de 3 ori pe zi, după alimente (datorită posibilității de reducere a poftei de mâncare).
Tratamentul simptomatic al ARI, ca regulă, nu cauzează dificultăți părinților. Farmacistul din farmacie va recomanda medicamente adecvate, ținând cont de simptomele bolii și de vârsta copilului.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că prevenirea SARS nu este mai puțin importantă decât tratamentul lor. Cel mai bun lucru pe care un părinte poate face - este de a proteja copilul de la participarea la evenimente publice în timpul epidemiei, să-l învețe regulile de igienă personală de la o vârstă fragedă, pentru a forma obiceiuri bune într-un copil: o mulțime de plimbări în aer curat sau exercitarea, și să mănânce temperat în mod corespunzător. Se crede că lupta împotriva SARS este necesar, cu primele simptome ale bolii. De fapt, acest lucru trebuie făcut înainte de apariția acesteia.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: