Sindromul Mallory-Weiss sau fisura și ruptura esofagului. este o rupere a mucoasei sau a tuturor straturilor de pe peretele esofagului și a stomacului, care apare din cauza contracțiilor bruște spastice ale stomacului în timpul vărsăturilor și a creșterii presiunii intraabdominale.
Deseori, crăpăturile din esofag și stomac au loc cu subțierea congenitală a mucoasei.
Principalele simptome ale rupturii esofagului sunt vărsăturile sângeroase. durere în piept, tahicardie, slăbiciune, paloare palidă și scăderea tensiunii arteriale.
Atunci când esofagul rupe țesuturile care înconjoară esofagul în inflamația pieptului, fluidul pătrunde în spațiul dintre straturile din jurul plămânilor pleurei. O condiție similară se numește efuziune pleurală. Chirurgia pentru a restabili esofagul și pentru a scurge zona care o înconjoară ar trebui să fie efectuată cât mai curând posibil.
Frecvența sindromului Mallory-Weishapo necesită aproximativ 5% din sângerarea gastrointestinală superioară.
În plus față de vărsăturile severe, cauza ruperii esofagului poate fi afectarea în timpul endoscopiei sau a altor intervenții în care instrumentele sunt inserate în esofag. Asemenea daune sunt pline de consecințe fatale. Ocazional, ruptura esofagului este provocată de ridicarea greutăților grele sau a tulpinilor de defecare.
diagnosticare
Diagnosticul acestei afecțiuni se realizează cu ajutorul EGDS - esophagogastroduodenoscopy.
Cel mai adesea sângerarea se oprește singură, totuși, există cazuri în care sursa sângerării - artera - trebuie bandajată. De asemenea, poate fi oprit prin introducerea unui medicament pentru îngustarea arterelor - vasopresina în exercițiul arteriografiei. În plus față de intervenția chirurgicală, o dietă specială joacă un rol important în tratament.
Cu o durere ascuțită între lamele umărului și în spatele sternului, vărsăturile cu sânge ar trebui să apeleze imediat o ambulanță. Dacă există semne de oboseală, slăbiciune, tahicardie și paloare, consultați un medic - un chirurg abdominal.
Posibile consecințe ale rupturii esofagului
Dacă executați starea de ruptură a esofagului apare sansa de complicații supurative clare.
Există două tipuri de încălcare a integrității peretelui esofag perforat și spontan.
Ruptura spontană a esofagului este mai frecventă la bărbații cu vârsta de peste cincizeci de ani. În acest caz, daunele pot fi complete, în care leziunea ocupă întregul perete al esofagului și este incompletă, situată în esofag.
Pe pielea gâtului, pot apărea creșteri, ceea ce reprezintă o dovadă a unei perturbări a aerului în țesutul subcutanat. Apoi, atunci când tuse și înghițire, durere vizibilă în piept este simțit. Atunci când esofagul este rupt, apare durere severă în piept.
Consecințele rupturii esofagului sunt foarte severe, iar rezultatul letal este aproape inevitabil, dacă tratamentul începe cu o întârziere. Medicul trebuie tratat imediat la primele semne ale bolii.
Cum se trateaza ruptura esofagiana?
Cu durere acută, pacientul trebuie spitalizat și alimentele prin gură sunt complet excluse.
La o zi după internare la spital, pacientul este operat.
În perioada de recuperare se efectuează o clătire profundă a cavităților esofagului cu diverse medicamente.
Tratamentul conservator al acestei stări periculoase este semnificativ numai dacă se rupe la gât sau gât. Dacă se constată acest lucru, spitalizarea urgentă este prescrisă cu prescripția anestezicelor și a antibioticelor.
Când crește temperatura, durerea este o intervenție chirurgicală urgentă.
Când mucoasa esofagului se rupe în zona pieptului, în prima zi se efectuează o toraktomie, gastrostomie, sutură și scurgere.
La sfârșitul zilei după pauză, sutura nu se face.
După operație, sunt prescrise terapia cu enzime, tratamentul cu antibiotice și clătirea cavităților.
Datorită rupturilor spontane, rezultatul letal a fost înregistrat în aproximativ jumătate din toate cazurile, aici este imediată importanța acordării primului ajutor.
Cele mai interesante știri
Articole similare
-
Cum o hernie a esofagului - hernia simptomelor esofagului - boala
-
Tratamentul rupturii ligamentelor articulației genunchiului în străinătate - medicină a lumii
Trimiteți-le prietenilor: