Descrierea prezentării pe diapozitive individuale:
Hipertensiunea arterială este o creștere a tensiunii arteriale sistolice la 140 mm Hg. Art. și de mai sus și / sau tensiunea arterială diastolică până la 90 mm Hg. Art. și mai sus, dacă o astfel de creștere este confirmată prin măsurători repetate ale tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială esențială sau primară este o boală caracterizată printr-o creștere persistentă a presiunii arteriale în absența unei cauze evidente a creșterii acesteia (diagnosticată în 90-95% din cazuri). Hipertensiunea arterială secundară (hipertensiunea arterială simptomatică) este hipertensiunea, cauza care poate fi stabilită (diagnosticată în 5-10% din cazuri).
Ereditatea. Acesta a aratat 60 gene implicate in dezvoltarea hipertensiunii, polimorfismul genei angiotensinei II de conversie a receptorilor special esențiali enzima, angiotensinogen, renina, glucocorticoizi. Excesul de greutate Relația dintre hipertensiune, hiperinsulinemie și metabolism lipidic alterat (scăderea-lipoproteine cu densitate mare, crescând LDL și densitate foarte scăzută) și obezitatea - „sindromul metabolic“. Diabetul zaharat În diabet zaharat (în special de tip II), AH apare de două ori mai frecvent decât în cazul persoanelor fără boală. Consum de vârstă de sare de masă mai mare de 5 g / zi Alcool consumator, cafea, tutun. Situațiile stresante acute, stresul pe termen lung conduc la o creștere a tensiunii arteriale. Un stil de viata sedentar creste riscul de hipertensiune arteriala cu 20-50%. Factori de mediu - zgomot, vibrații, poluare, apă potabilă moale. RISK FACTORS AG
Tipuri de complicații ale crizelor hipertensive: Infarct miocardic accident vascular cerebral acut de disecție anevrism aortic insuficiență ventriculară stângă acută Aritmii angină instabilă (tahicardie paroxistică, tahiaritmiile atriale, extrasistole ventriculare) atac ischemic tranzitor eclampsiei acută a encefalopatie hipertensivă hemoragie renală, acute insuficiență crize de hipertensiune arterială necomplicată - criză fără complicații cerebral - hipotalamice paroxismul (criza diencefalo-vegetativă). - Criza necomplicată cardiacă. - Creșterea SBP la 240 sau DBP până la 140 mmHg. - Creșterea semnificativă a tensiunii arteriale în perioada postoperatorie precoce.
Tratamentul crizelor hipertensive complicate metoda de preparare a acțiunii administrare valabilă DLI-Tel-Ness Note Vasodilatatoarele de sodiu nitroprusside B \ picurare, 0.25-10 g / kg (50-100 mg în 250-500 ml de glucoză 5%) imediat camera 1-3 min. Potrivit pentru scăderea imediată a tensiunii arteriale la monitorizarea tensiunii arteriale. Nitroglitse B-rizare / picurare, 50-200 g / min 2-5 min 5-10 min este deosebit de eficient în insuficiența cardiacă acută a verapamilului in / in, 5-10 mg, continuă / picurare 3-25 mg / h După 1-5 min 30-60 min Nu utilizați la pacienții cu insuficiență cardiacă și la cei care primesc beta-blocante. Enalaprilat B / 1,25-5 mg După 15-30 min 6-12 ore eficace cu insuficiență ventriculară stângă acută Nimodipine B / picurare, 15 ug / kg la 1 oră, apoi 30 micrograme / kg la 1 oră după 10-20 min 2-4 ore cu hemoragii subarahnoide
Tratamentul crizelor hipertensive complicate de droguri Numele Calea de acțiune administrare Valabil DLI-Tel-Ness Note agenți antiadrenergice Propranolol B / picurare, 5,2 mg la 0,1 mg / min După 10-20 min, la 2-4 ore de disecare anevrism aortic si sindromul coronarian Esmolol B / picurare 250-500 mg / kg în 1 min timp de 1 min, apoi 50-100 mg / kg - 4 min 1-2 min 10-20 min medicamentul de alegere in disecant anevrism aortă și hipertensiune postoperatorie Alte medicamente Furosemid În / în bolus, 40-200 mg După 5-30 minute 6-8 ore Cu hipertensiune arterială Crizele cu zivnyh cardiacă acută sau insuficiență renală sulfat de magneziu / bolus, 5-20 ml dintr-o soluție 25% de 30-40 minute 3-4 ore In convulsii, eclampsia gravidă
Pregătirile pentru tratamentul crizelor hipertensive necomplicate ale dozelor Formulări și metode de administrare Valabil Efecte secundare Clonidina 0,075-0,15 mg oral sau 0,01% soluție 0,5-2,0 w / o sau w / w După 10-60 min uscăciunea gurii, somnolenta, contraindicat la pacienții cu bloc o-V, bradicardia Captopril 12.5-25 mg oral sau sublingual După 30 min hipotensiune arterială la pacienții cu hipertensiune arterială dependentă de renină Dibazol 1% soluție de 4 - 6 ml / m sau in / in După 10-20 minute Slăbiciune generală Nifedipină 5-10 mg sau sublingual După 15-30 min Cefalee, tahicardie, înroșire, angina I Diazepamul 0,5% soluție 1,0-2,0 / m După 15-30 min amețeli, somnolență Prazosin 0,5 -2 mg oral 30-60 minute hipotensiune ortostatică, tahicardie labetolol 200-400 mg po după 30-60 min ortostatică hipotensiune arterială, bronhospasm Propranolol 20-80 mg oral 30-60 minute tahicardie, bronhospasm 25-50 mg metoprolol către interior prin 304-60 min tahicardie, bronhospasm
Articole similare
-
Prezentare pe această temă - Cresterea vitaminei - prezentări de literatură gratuite
-
Rezolvarea problemelor pe tema "perpendicularitate" lecție-workshop - descărcare de prezentare
Trimiteți-le prietenilor: