Ischemie cerebrală cronică - cauze

Ischemie cerebrală cronică - cauze
Pana in prezent, sub ischemie cerebrală cronică (Higman) implică o anumită formă de patologie cerebrovasculară, cauzată de difuză și de aprovizionare eșec lent progresiva a creierului cu sânge.







Acum, trebuie remarcat faptul că progresia ischemiei depinde direct de reducerea fluxului sanguin (arterial) la creier, care este adesea asociată cu obstrucția deplină / parțială, precum și constricția prelungită a vaselor cerebrale. După un timp poate duce la deteriorarea difuză sau focală a țesutului cerebral.

distrugerea considerabilă a microcirculației creierului asigură dezvoltarea unui număr foarte mare de microinfarcts, la rândul său, schimba ocluzia arterelor mari, de exemplu, arcul aortic și arterele carotide care duc la formarea de infarcte cerebrale regionale aprofundate.

Cauze etiologice ale HIIG

HIGM se găsește în aproximativ 70% din cazurile de boală cerebrovasculară. În ceea ce privește relevanța prevenirii, precum și tratamentul modern al acestei boli, este determinată inițial importanța sa în societate, care este asociat cu dezvoltarea de tot felul de tulburări psihice și neurologice, este primul factor în pierderea capacității de a lucra bolnav.

Factorii etiologici ai dezvoltării / progresiei ischemiei cerebrale:

  • aterosclerotice ale pereților vasculari pe fundalul hipertensiunii arteriale;
  • afecțiuni miocardice;
  • diabet zaharat;
  • tulburări de microcirculare în creier, care pot fi asociate cu o vâscozitate crescută a sângelui, procesul de activare a trombocitelor, însoțit de apariția trombilor, blocarea arterelor mici.

Cauze secundare ale dezvoltării HIHM

La acestea este posibil să poarte:

  1. Anomalii ale vaselor circulatorii (se referă la marele cerc), artere ale creierului, care sunt complet fara nici un simptom, și a progresat în cursul modificărilor vasculare spastici, aterosclerotice.
  2. Procesele patologice care apar în sistemul venos.
  3. Bolile inflamatorii ale coloanei vertebrale (osteochondroza / hernia disc / spondilartroza).
  4. Bolile distructive ale coloanei vertebrale.
  5. Collagenoză, vasculită, alte boli de sânge.
  6. Amiloidoza vaselor de sânge, organelor interne.

Patogeneza leziunii HIgM

Afecțiunile menționate mai sus sunt premise pentru viitoarele schimbări ale fluxului sanguin cerebral, care în viitor vor dezvolta hipoxia substanței cerebrale, tulburările de alimentație și alimentarea cu energie a neuronilor. Următoarea etapă a leziunii este schimbările biochimice intracelulare și dezvoltarea modificărilor difuze în multe focare ale țesuturilor creierului.

Patogeneza influențează structura vascular cerebral in timpul cronice patologiei de tip creierului implica agravarea secventiala tulburări biochimice influențate de oxigen produse neoxidați și dezvoltarea stresului (oxidativ implicat), combinate cu tulburari circulatorii progresiva a celulelor nervoase ale creierului și formarea de substanțe mikrolakunarnyh zonelor de ischemie.







Simptomele principale ale HIIG

Tulburările cerebrovasculare ale creierului de tip cronic implică:

  1. Schimbări în starea materiei albe.
  2. Dezvoltarea demielinizării focale.
  3. Înfrângerea oligodendrogliilor.
  4. Înfrângerea astrodendrogliilor urmată de comprimarea microcapilariilor.
  5. Încălcarea conexiunilor neuronale ale tulpinii corticale.
  6. Încălcarea conexiunilor coronariene ale neuronilor.

HIIG se poate manifesta prin simptome subiective și obiective.

Simptomele principale ale HIIG sunt gradele clinice ale HIIG, iar diagnosticul, efectuat la timp, precum și tratamentul acestei patologii, depinde în totalitate de acestea.

Cum se manifestă clinic HIHM:

  • dureri de cap;
  • un sentiment de greutate în cap;
  • frecvente amețeli;
  • atenție scăzută / memorie;
  • tulburări de somn vizibile;
  • labilitatea emoțională;
  • încălcări în coordonarea mișcărilor.

Care sunt etapele HIGM?

Insuficiența cerebrovasculară se poate manifesta în mai multe etape:

  1. Primul. Caracterizată prin dureri de cap, scăderea semnificativă a memoriei, prezența amețelii, tulburări de repaus și stare de veghe, există, de asemenea, o labilitate emoțională, starea generală de slăbiciune. Nu sunt observate simptome neurologice obiective.
  2. Subindemnification. Se caracterizează prin progresia simptomelor însoțite de schimbări vizibile în personalitate, cum ar fi apatia, depresia, scăderea interesului. De asemenea, aici sunt adăugate principalele sindroame neurologice: insuficiența piramidală sub formă ușoară, reflexele automatismului oral, tulburările de coordonare.
  3. Decompensare. Aici puteți observa tulburările neurologice brute, care se datorează dezvoltării unui număr imens de infarcte lacunare și corticale. În același timp, se observă manifestări ale sindromului piramidal, discoordinat, pseudobulbar, amyostatic și psihoorganic. În viitor, se formează demența vasculară.

Care este baza pentru tratamentul HIIG

Tratamentul Higman în orice grad de manifestare are ca scop protejarea împotriva progresia ocluzive și tulburări ale creierului dyscirculatory stenozate, precum și acțiuni preventive în ceea ce privește educația exacerbări (crize vasculare cerebrale), accidente vasculare cerebrale (mici).

În plus, terapia HYGM include următoarele:

  • corecția hipertensiunii arteriale;
  • corectarea hiperlipidemiei;
  • controlul asupra zahărului din sânge;
  • corectarea hiperglicemiei;
  • tratamentul proceselor patologice somatice însoțitoare;
  • efectuarea terapiei vasoactive;
  • numirea unor potențiali protectori.

Ultimul punct este acela de a vorbi mai detaliat și de a le lua în considerare în toate detaliile.

Terapia HIGM prin cerebroprotectori

Funcțiile cognitive ale pacientului sunt îmbunătățite datorită utilizării cursului de medicamente care diferă în acțiunea neurometabolică:

În plus, medicii prescriu medicamente pentru care efectul neurotrofic este caracteristic:

Trebuie remarcat faptul că efectul acestor medicamente este îndreptat spre efecte farmacologice și biochimice:

  1. Îmbunătățirea selectivă a circulației cerebrale, consumul de oxigen de către neuroni, cu absența vizibilă a modificărilor datelor hemodinamice centrale.
  2. Crește toleranța țesutului cerebral în raport cu hipoxia și afectarea ischemică a celulelor nervoase.
  3. Asigurarea eficacității anticonvulsivante.
  4. Îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, precum și a activității antiplachetare într-un mod moderat.

Care sunt previziunile pentru HIGM

HIGM are în prezent o abordare complexă, multidirecțională și patogenetică bazată pe tratament. Această alegere în metoda de tratament permite unei compensații adecvate în cursul incidentului o încălcare a funcțiilor cerebrale, precum și modificări ale modificărilor patologice ale fluxului sanguin, protejează pacientul de tulburări acute ale krovopotoka cerebral ischemic conform - infarct cerebral.

Dacă văzut în mod regulat la neurolog, efectuează corecția la timp a modificărilor patologice cu medicamente, intervenții chirurgicale, precum și metode generale de tratament, este posibil să se realizeze o inhibare semnificativă a modificărilor de progresie (focarele mici dintre ele) a creierului, precum și o recuperare treptată a neuronilor tulburări circulatorii. O astfel de prognoză va fi considerată favorabilă.

În caz contrar, adică, cu o trimitere târzie la un medic cu leziuni cerebrale grave și micro-stroke multiple, prognosticul este, în consecință, nefavorabil. El se poate termina cu o dizabilitate profundă sau cu un rezultat fatal.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: