În funcția sa, nervul tibial este amestecat. fibrele nervoase motorii transporta numarul nervos al mușchilor membrelor inferioare, cum ar fi mușchiul triceps flexorilor vițel picior (lung și scurt), flexori de degetul cel mare (lung și scurt), mușchi, halucelui abductor și mușchiului tibial posterior. Când leziunea nervului tibial este încălcată, toate mișcările efectuate cu reducerea mușchilor de mai sus ai membrelor inferioare. Fibrele sensibile ale nervului tibial fac parte din nervul cutanat lateral dorsal, precum și din nervii plantare medial și lateral. În compoziția nervului cutanat, fibrele senzoriale poartă inervația pielii pe suprafața posterioară a tibiei. În compoziția nervilor plantari, fibrele sensibile inervază pielea tălpilor și a degetelor. Înfrângerea nervului tibial caracterizat prin următoarele semne clinice: pacientul nu poate produce flexie plantară a piciorului și degetele de la picioare pe membrul afectat, există imposibilitatea de a transforma piciorul spre interior, picioarele și degetele de la picioare ale membrelor afectate sunt în stare neîndoită, această stare se numește călcâiul piciorului. În plus, pacientul nu are ocazia să-și ridice degetele de la picioare la degetul inferior afectat, iar atunci când se plimbe, el merge pe călcâi. La examinarea leziunii nervului tibial, există atrofia grupului posterior al mușchilor vițelului, precum și a mușchilor mici ai piciorului. Există o adâncire a arcului piciorului și o cădere completă a reflexului lui Ahile. În afară de motor, există și tulburări sensibile. A afectat toate tipurile de sensibilitate pe pielea din spate a piciorului inferior, a tălpii și a degetului. În vârful picioarelor picioarelor membrelor afectate, există o pierdere a senzației de mușchi și articulație. Pentru a stabili prezența leziunilor nervului tibial, se face un studiu al funcției sale motorii. Pentru aceasta, pacientul ar trebui să încerce să facă o singură flexie a picioarelor și să stea pe vârful picioarelor examinate. Când se observă leziunea nervului tibial, este imposibil să se efectueze aceste mișcări. Cea mai obișnuită cauză a implicării nervului tibial este trauma lui. Aceasta este, de obicei, cauza durerii caracter causalgic.
Leziunea nervului tibial: nevrită
Cu această patologie, este dificil sau imposibil să plantezi doar piciorul și degetele de pe membrele afectate. La examinare, o creștere a piciorului este detectată în sus. În timpul mersului, pacientul nu poate sta pe degete și, prin urmare, se sprijină pe călcâi. În plus față de aceste tulburări, se observă hipotonia musculară gastrocnemius, precum și atrofia. Se remarcă apariția reflexului lui Ahile. Pe pielea din regiunea suprafeței posterioare a tibiei și a taliei piciorului, există încălcări ale sensibilității, precum și durere de arsură, de natură intolerabilă.
Leziunea nervului tibial: sindromul canalului tarsal
Acest sindrom apare ca urmare a încălcării nervului tibial, care trece în sinusul axilar. Acest sinus este situat în gleznă, pe suprafața sa mediană. Anusul tarsului este numit canalul calcaneal al lui Richet. În acest canal se disting două etaje: etajele inferioare și superioare. Etajul inferior al canalului calcaneal al lui Richet este limitat la exteriorul osului călcâiului, la suprafața sa interioară. Din interior, etajul inferior al canalului este limitat de ciorchinii în formă de inel. Această dublare se formează prin fuziunea aponeurozelor superficiale și adâncite ale tibiei. În duplicatul ligamentului inelar există un mușchi care conduce degetul mare al piciorului. În canalul de tendon călcâiul Richet situat mușchii membrelor inferioare următoare: tibial posterior, flexor digital longus și flexor degetul mare. La etajul superior al canalului calcaneal al lui Richet, între tendonul flexorului lung al degetelor și lungul flexor al degetului mare, există un mănunchi vascular-neural. Acest pachet vascular constă din nervul tibial și aceleași artere și vene. Toate acestea sunt situate în vaginul fibros. Nervul tibial este proiectat la aceeași distanță de glezna interioară și tendonul lui Achilles, localizat în spate și extern din aceeași arteră. La nivelul etajului inferior al canalului calcaneal, nervul tibial se împarte în ramurile terminale, care sunt nervii plantare externi și interni. Acești nervi exercită inervația pielii în regiunea tălpii situată anterior în călcâie. Aceștia inervă, de asemenea, mușchii scurți care sunt aici.
Înfrângerea nervului tibial provoacă
Cauza compresiei nervului tibial în canalul Richet este impactul diferiților factori. Astfel de factori pot decelerarea circulație (staza) din cauza varice fibroase leziuni vagin, picior și picior, ceea ce duce la umflarea tendoanelor subiect apropiate și mușchii vaginului, halucelui flexori, pronație a piciorului forțat. Nu exclude efectul patologic al platoului plat de valgus, mersul forțat, precum și o durată prelungită prelungită. Există cazuri de sindrom canalului tarsian la pacienții cu artrită reumatoidă, precum și Tendo-vaginita musculare vaginale tendoanele lungi, indoire degetelor și mușchiul tibial posterior. Imaginea clinică a încălcării unui nerv tibial constă în apariția durerilor localizate în câmpul unei tălpici de picior și degete. De obicei, durerea arde sau durează. În unele cazuri, poate fi localizat în părțile posterioare ale tibiei. În plus față de durerea este caracterizată prin apariția paresthesias, este senzația de furnicături, arsură, amorțeală, furnicături și hipoestezie în domeniile menționate anterior ale membrului inferior. Durerea din acest sindrom poate iradia nervul până la articulația genunchiului. Paresthesia, precum și durerea, în majoritatea cazurilor apar pe timp de noapte. Uneori, aceste semne de boală pot apărea la mersul pe jos sau la apăsarea pedalei mașinii. Consolidarea senzațiilor dureroase este observată în cazul stoarcerii canalului, efluuraj, cu pronace și extensie a piciorului membrelor inferioare afectate. De asemenea, durerea poate fi agravată de o curbare bruscă a picioarelor la genunchi sau compresie inferior picior de un minut, de exemplu, tensiometru manșetă. În plus, imaginea clinică a sindromului de ciupire a nervului tibial poate fi completată de apariția parezei flexorului degetelor. Unele tulburări vegetative sub formă de transpirație, precum și pielea trofică în zona piciorului sunt, de asemenea, caracteristice. În unele cazuri, se observă o ușoară umflare în spatele gleznei.
Alte articole pe tema:
Articole similare
-
Strângerea nervului în partea inferioară a spatelui cauzează simptome, tratament
-
Cauzele de ciupire a nervului sciatic - bisturiu - informație medicală și portal educațional
Trimiteți-le prietenilor: