În infecțiile cauzate de Moraxella catarrhalis, combinațiile de peniciline cu acid clavulanic sunt eficiente.
Penele de tulpini rezistente la penicilină au apărut pentru prima dată la mijlocul anilor 1970. și acum constituie 85% din tulpinile izolate de la pacienți. Stabilitatea se datorează două beta-lactamaze similare. BRO-1 (în 90% din cazuri) și BRO-2 (în 10%). La aceste enzime, benzilpenicilina este foarte sensibilă. ampicilina și amoxicilina și mai puțin sensibile la cefalosporine. în special a treia generație.
În plus față de peniciline, se pot utiliza cefalosporine. în special cea de-a doua și a treia generație. Cu bronșită și pneumonie, un curs de tratament de cinci zile este suficient, iar sinuzita ar trebui să fie puțin mai lungă.
Aproape toate tulpinile de Moraxella catarrhalis izolate în SUA sunt sensibile la tetracicline. eritromicină. trimetoprim / sulfametoxazol. fluoroquinolone și cloramfenicol. Cu toate acestea, tulpinile rezistente la tetracicline s-au răspândit în Europa și Asia (rezistența se pare că se datorează genei TetB). Două astfel de tulpini sunt descrise în SUA.
În perioada dintre detectarea în frotiu a cocilor gram-negativi ai sputei și identificarea agentului patogen în cultură, medicamentul antibacterian este selectat pe baza severității stării pacientului și a probabilității de infectare a unei etiologii diferite. Deci, datorită exacerbării bronșitei de Moraxella catarrhalis, se recomandă utilizarea tetraciclinelor sau a trimetoprim / sulfametoxazolului. și cu pneumonie (care poate fi cauzată de rezistența pneumococică la aceste medicamente), se prescrie ampicilina / sulbactam sau cefalosporina din a treia generație. După primirea rezultatelor inoculării, tratamentul este ajustat.
Imagine aleatorie din Baza de cunoștințe:
Atenție vă rog! Informații de pe site
www.humbio.ru este destinat exclusiv educațional
și scopuri științifice
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: