Expertiza medico-socială - clinică, diagnosticare și expertiză medico-socială în domeniul zahărului

Pagina 7 din 7

Pe baza observațiilor noastre privind particularitățile manifestărilor clinice și a evoluției diabetului zaharat, lichidatorii au dezvoltat principiile de bază pentru determinarea grupului de dizabilități și procentul de pierdere a capacității profesionale de muncă.






În forma ușoară a diabetului zaharat, se determină între 10% și 20% din pierderea capacității profesionale de muncă.
Cu un tip mediu de diabet zaharat de tip I, sa stabilit grupul de invaliditate III, procentul de invaliditate de la 40% la 50%. În cursul instabil al bolii, indiferent de gradul de gravitate al complicațiilor, procentul de invaliditate de la 50% la 60%. Astfel de pacienți pot efectua o sarcină fizică de un volum mic în condiții de terapie intensivă cu insulină, cu monitorizarea zilnică obligatorie a nivelului de glicemie.
La diabet moderat forma II și prezența unor complicații minore (I microangiopatie art. Polineuropatia I v.) 25% din incapacitate de muncă poate fi determinată. Grupul de invaliditate nu este stabilit. În cazul pacienților cu moderată până la complicații severe recunosc grupul cu handicap III și de a determina 30-40% din incapacitate de muncă.






In diabetul zaharat sever și prezența ambelor tipuri de complicații moderat severe, cu un grad inițial de disfuncție organică (de exemplu, angiopatie retiniene Art II. III retinopatie art. Angiopatia extremităților inferioare art.II.. KHAN III), definesc un grup III de invaliditate și 60 % pierderea capacității profesionale de muncă. In prezenta complicatii severe din stadiul II disfuncție de organ. sau unde frecventa boala decompensarea frecventa starea hipoglicemiant, starea de cetoza și cetoacidoza determinat grupa de invaliditate II și 70-80% din incapacitate de muncă. Atunci când decompensare rezistente la boli exprimate (III st.) Și o scădere bruscă a complicațiilor funcțiilor organelor (orbire, insuficiență renală II-III, art. KHAN III) definesc un grup de handicap. Procentul de incapacitate de muncă - 90%.

cerere
LISTA CERCETĂRILOR NECESARE LA DIRECȚIA PACIENȚILOR CU DIABETE DE ZAHĂR
Dinamica nivelului de glicemie, glucozurie pentru fiecare lună.

  1. Pentru pacienții cu diabet zaharat tip I - glicemie pentru fiecare 2-3 săptămâni, glucozurie, profil glicemic pentru fiecare 2-3 săptămâni.
  2. Un complex hepatic complet, un test al lui Reberg, uree.
  3. Nivelul de proteinurie și dinamica sa pentru anul, testele lui Zimnitskiy, Nechiporenko.
  4. ECG; EGR; REG (conform indicațiilor).
  5. oftalmolog de inspecție - o indicație a severității complicațiilor, acuității vizuale, biomicroscopie a ochiului anterior - identificarea tulburărilor vasculare ale conjunctivei, limbul, iris, lentile de turbiditate. Oftalmoscopie - angiografie fluorescentă - ultrasunete.
  6. Inspectarea unui neurolog, chirurg, cardiolog, nefrolog, etc. (dacă există indicații).

• Concluzie endocrinolog, la externare (pentru a reflecta prezența și hipoglicemiante stările de frecvență ketoatsidoticheskaya, inclusiv cetonuriei persistente).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: