Diclofenac instrucțiuni de utilizare indicații, contraindicații, reacții adverse

Schema de dozare

Pentru administrarea orală pentru adulți, o singură doză este de 25-50 mg de 2-3 ori pe zi. Frecvența depinde de forma de dozare utilizată, de severitatea bolii și este de 1-3 ori / zi, rectal - 1 dată / zi. Pentru a trata afecțiunile acute sau pentru a opri exacerbarea unui proces cronic, utilizați o doză de 75 mg / m.

Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani și adolescenți, doza zilnică este de 2 mg / kg.

Se aplică extern într-o doză de 2-4 g (în funcție de zona zonei dureroase) în zona afectată de 3-4 ori / zi.

Când se utilizează în oftalmologie, frecvența și durata administrării se determină individual.

Admisia zilnică maximă pentru adulții cu administrare orală este de 150 mg pe zi.

Efect secundar

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, anorexie, durere și disconfort în regiunea epigastrică, flatulență, constipație, diaree; în unele cazuri - leziuni ulceroase erozive, sângerări și perforații ale tractului gastro-intestinal; rareori - o încălcare a ficatului. La administrarea rectală în cazuri izolate, inflamația intestinului gros cu sângerare, exacerbarea colitei ulceroase.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: amețeli, cefalee, agitație, insomnie, iritabilitate, oboseală; rar - parestezie, tulburări de vedere (vedere încețoșată, diplopie), tinitus, tulburări de somn, convulsii, iritabilitate, tremor, tulburări psihice, depresie.

Din sistemul hemopoietic: rareori - anemie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză.

Din sistemul urinar: rareori - o încălcare a funcției renale; la pacienții cu predispoziție, edemul este posibil.

Reacții dermatologice: rareori - căderea părului.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime; când se aplică sub formă de picături oftalmice - mâncărime, roșeață, fotosensibilitate.

Reacții locale: în locul introducerii / m este posibilă arderea, în unele cazuri - formarea unui infiltrat, a unui abces, a necrozei țesutului adipos; când administrarea rectală este posibilă iritație locală, apariția secreției mucoase cu un amestec de sânge, defecare dureroasă; cu aplicare exterioară în cazuri rare - mâncărime, roșeață, erupție cutanată, arsură; cu aplicare locală în oftalmologie, poate exista o senzație temporară de arsură și / sau o vedere temporară încețoșată imediat după instilare.

Cu aplicare externă și / sau depunere pe termen lung pe suprafețe extinse ale corpului, sunt posibile efecte secundare sistemice datorită efectului resorptiv al diclofenacului.

Contraindicații pentru utilizare

Eroziv-ulceroase sindromul șocului exacerbare, „aspirina triada“, tulburări hematopoieză de etiologie necunoscută, hipersensibilitate la diclofenac și componentele formei de dozare, sau alte AINS.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Aplicarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este posibilă în cazurile în care beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt sau nou-născut.

Cerere pentru încălcarea funcției hepatice

Cu precauție deosebită se aplică bolilor hepatice în anamneză.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Cu precauție deosebită se aplică bolilor de rinichi în anamneză.

Utilizarea la copii

Nu este recomandat pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 6 ani.

Aplicarea la pacienții vârstnici

Utilizați cu precauție extremă la pacienții vârstnici.

Instrucțiuni speciale

Cu precauție specială este utilizat pentru boli de ficat, rinichi, antecedente gastro-intestinale, dispepsie, astm, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, imediat după o intervenție chirurgicală majoră și, de asemenea, la persoanele vârstnice.

Cu istoricul reacțiilor alergice la AINS și sulfuri, diclofenacul este utilizat numai în cazuri urgente. În procesul de tratament, este necesară monitorizarea sistematică a funcției hepatice și a rinichilor și a modelelor de sânge periferic.

Utilizarea rectală la pacienții cu boală anorectală sau hemoragie anorectală în anamneză nu este recomandată. Outerul trebuie folosit numai pe suprafețele intacte ale pielii.

Evitați contactul cu diclofenac în ochi (cu excepția picăturilor de ochi) sau a membranelor mucoase. Pacienții care utilizează lentile de contact trebuie să utilizeze picături oftalmice nu mai devreme de 5 minute după îndepărtarea lentilelor.

Nu este recomandat pentru utilizare la copiii cu vârsta sub 6 ani.

În timpul perioadei de tratament cu forme de dozaj pentru uz sistemic, consumul de alcool nu este recomandat.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

În timpul perioadei de tratament, viteza reacțiilor psihomotorii poate scădea. Dacă vederea se deteriorează după aplicarea picăturilor de ochi, nu conduceți vehicule și nu vă angajați în alte activități potențial periculoase.

Interacțiunile medicamentoase

În cazul utilizării concomitente cu diclofenac, medicamentele antihipertensive pot slăbi acțiunea lor.

Există rapoarte izolate de convulsii la pacienții care au luat atât AINS, cât și antibiotice din seria chinolone.

Atunci când se utilizează simultan cu GCS, riscul de efecte secundare din sistemul digestiv crește.

Cu utilizarea simultană a diureticelor, este posibilă o scădere a efectului diuretic. În cazul utilizării concomitente cu diuretice care economisesc potasiul, este posibilă o creștere a concentrației de potasiu în sânge.

În cazul utilizării concomitente cu alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene, poate apărea un risc crescut de reacții adverse.

Există semne de dezvoltare a hipoglicemiei sau a hiperglicemiei la pacienții cu diabet zaharat, care au utilizat diclofenac concomitent cu medicamente hipoglicemice.

În cazul utilizării concomitente cu acid acetilsalicilic, este posibilă scăderea concentrației de diclofenac în plasma sanguină.

Desi studiile clinice nu a gasit nici un efect al diclofenacului asupra acțiunii anticoagulante, cazuri individuale de sângerare, în timp ce aplicația descrie diclofenac și warfarină.

În cazul utilizării simultane, este posibilă o creștere a concentrației de digoxină, litiu și fenitoină în plasma sanguină.

Absorbția diclofenacului din tractul digestiv scade odată cu aplicarea concomitentă cu colestyramina, într-o măsură mai mică - cu colestipol.

În cazul utilizării concomitente, este posibilă creșterea concentrației de metotrexat în plasma sanguină și creșterea toxicității acesteia.

Cu aplicarea simultană a diclofenacului nu poate afecta biodisponibilitatea morfinei, dar concentrația metabolitului activ al morfinei poate rămâne ridicată în prezența diclofenac, ceea ce crește riscul efectelor secundare ale metabolitului morfină, inclusiv depresie respiratorie.

În cazul utilizării concomitente cu pentazocină, este descrisă situația de apariție a unei confuzii mari; cu rifampicină - o scădere a concentrației de diclofenac în plasma sanguină; cu ceftriaxonă - excreția ceftriaxonei cu creșterea bilei; cu ciclosporină - este posibil să crească nefrotoxicitatea ciclosporinei.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Diclofenac instrucțiuni de utilizare indicații, contraindicații, reacții adverse - descriere