tulburări afective nu sunt o trăsătură specifică a TIR - pot apărea în cele mai diverse psihoze (organice-ing, exogene, psihogenă, endogen). Aceasta determină dificultățile care apar atunci când se efectuează diagnosticul diferențial. Convulsiile manie uneori confundat cu tireotoxicoză, în care tremorul obișnuit, dar prezintă, exoftalmie, transpirație, diaree și slăbiciune-ing myshech. mania Atipice poate fi de asemenea observate la schizo-Freni și psihozele schizoafective, au cauzat în mod considerabil mai puțin orice cauză organică (de exemplu, intoxicație amfe-Tamino, cocaina, cimetidină, corticosteroizi, tsiklospori- ne Teturamom, halucinogenele, etc.). Depresia poate fi observată practic cu toate bolile mintale. Adesea servește ca una dintre manifestările patologiei somatice.
Cauzele non-psihiatrice ale depresiei:
• boli cronice distructive ale plămânilor, ficatului, rinichilor;
• tumori maligne (în special cancer pancreatic);
• boli endocrine (hipofuncția glandei tiroide, glandelor suprarenale, glandelor paratiroide);
• bolile infecțioase (pneumonie, mononuclează,
• colagenoză sistemică (lupus eritematos sistemic.
• boli neurologice (epilepsie, scleroză multiplă, parkinsonism, accident vascular cerebral, traumatisme craniene);
• lipsa de nutriție, hipovitaminoza;
• medicamente (rezerpină, clorpromazină,
11. propranolol, steroizi, contraceptive orale
• Un sindrom de abstinență la pacienții care abuzează de alcool, cocaină, fenamină, cânepă etc.
Diagnosticul diferențial cu schizofrenia și tulburările schizoafective - Psihoza h se bazează în primul rând pe absența unei vigilențe personale caracteristice cu TIR. Trebuie avut în vedere faptul că (schizofrenie de închiriere, modificări de personalitate pot fi, de asemenea, ușor Kena (mai ales după primul atac al bolii), caracteristicile TIR bule de aer sunt un fel de tomatiki integritate și relația internă dintre toate formele de Oz. Pentru schizofrenie, în contrast, se caracterizează printr-un anti intern Ness. Deci, episoadele maniacale în schizofrenie pot fi incluse unele elemente ale automatism psihic, insotita de delir vozdey- simptome catatonice și Anija amețeli (catatonie onirică). de multe ori Mans Nu sunt în schizofrenie ovozhdaetsya crește productivitatea. Pacienții sunt govor- nechibzuit, lăudăros, dar nu pro-activ. Schizofrenie depresivă atipică poate fi însoțită și de psevdogallyutsina-. E, iluzii de persecuție, impactul. În structura unei astfel de Ress nu a dominat melancolie și indiferență și apatie .
Politica de psihiatrie internă YV este acceptată în mod tradițional pentru a distinge de P astfel de boli ca melancolia involuționară și sia reactivă.
Deși alocarea acestor entități boala continuă atsya controversat, din punct de vedere practic, este important să se țină cont de aceste entități de boală sunt în mod substanțial diferite de TIR 1 * incidențe (mai favorabile cu depresia reactivă și mai puțin plăcute atunci când melancolia involutivă). În datele ICD-10 Iantes a bolii nu sunt alocate în mod specific.
Melancholia involuțională (depresia involutivă) începe cu ouăle la vârsta de 45-55 de ani. O trăsătură distinctivă a psiho-psihiatriei este prevalența excitării anxietății. apare adesea iluzii, de multe ori marcate nihilista ipohondriche- ® deliruri (sindromul Cotard) pot isteriformnye reacție YChitanie, plângând, țipând, intrusive). Spre deosebire de MIS, starea NN depinde în mare măsură de situația din jur. Plasarea pacientului într-un mediu necunoscut (spitalizare) duce la agravarea bolii, la o creștere a confuziei și a excitației. la
Natura acestei psihoze este neclară. Originea sa nu este legată de ereditate sau predispoziție constituțională ^ psihoză sus adesea precedat de traume psihice sau boli somatice grave cal. Să presupunem prezența unei leziuni organice a sistemului nervos central (în primul rând, despre ateroscleroza cerebrală). Acest lucru este demonstrat de stabilitatea bolii în relație cu medicația, desigur prelungit bezremissionnoe și defectul său în formă de psihic, detectat după scăderea severității depresiei (scăderea activității, o scădere emoțională vârful-bilitate, astenie).
În ICD-10, melancolia involuntară este menționată ca variante de tulburare depresivă recurentă [RZZ].
Depresia reactivă se dezvoltă în conformitate cu legile bolilor psihogenice (vezi Capitolul 22). Aspectul său și manifestările clinice sunt strâns legate de traumele cauzate situa-TION pierdere severă emoțională (moartea unei persoane dragi, un divorț sau o pauză cu partenerul tau, concedierea, colaps comercial, trecerea la un nou loc de reședință și așa mai departe. D.). Reactive adâncimea depresie poate varia, componentele cu toate acestea somatice ale depresiei și în mișcare-Tel'nykh retard exprimat în mod normal, oarecum mai slabă decât în cazul TIR, variații diurne nu sunt caracteristice starea de spirit. Poate că OMS-penetrare halucinațiilor psihogene (pacientul aude vocea mort-Sheha, pașii lui). Recuperarea este asociată cu o dezactivare treptată a psihotraumului. Durata depresiei este diferită (de obicei nu mai mult de 2-3 luni). Capturile sezoniere repetate ale bolii nu sunt tipice.
În ICD-10, depresia reactivă nu este izolată ca o formă noso-logică separată, ci este considerată un atac depresiv unic [P32].
Articole similare
-
Diagnostic diferențial - psihoză mani-depresivă - psihiatrie medico-legală privată -
-
Manco-depresivă psihoză și alte afecțiuni afective - pagina 2 din 3 - medical
Trimiteți-le prietenilor: