Departamentul de Neurologie și Neurochirurgie N 1 al Facultății de Medicină, Universitatea de Stat de Medicină din Rusia, Moscova
Clasificarea Internațională a Bolilor și Sănătate Înrudite, al 10-lea revizuire (ICD-10) este un sistem de coloane, care unele condiții patologice sunt incluse în conformitate cu criterii specifice. După cum compilatoare remarcat, structura tradițională IBC (1980) este păstrată, dar a introdus sistemul de codificare alfanumerică, înlocuind digitale (ICD-9). Datorită acestei inovații a fost posibil, pe de o parte, de a extinde domeniul de aplicare al clasificării, să efectueze expansiunea ulterioară a acestuia, fără a deranja un singur sistem digital, iar pe de altă parte - mai mult decât dublul dimensiunea structurii de codificare. A rămas aceeași chiar și introduse în sistemul ICD-9 dublu de codificare, folosind caractere speciale (asterisc superscript, etc.) pentru anumite grupe de stări patologice, în care este posibil să se efectueze prelucrarea datelor de-a lungul a două axe - în funcție de natura procesului de bază și specifice manifestări ale bolii la nivelul organelor sau sistemelor corporale.
Boala cerebrovasculară (un termen este prevăzut în ICD-10 pentru diferitele forme de tulburări acute ale circulației cerebrale, însoțite de autorizare rezistentă la efecte) atribuite clasa IX coloana I60-I69. Aceste forme sunt incluse, de asemenea, patologia vasculară cerebrală asociată cu hipertensiunea (starea indicată a depus I10-I15). Dacă este necesar, indicați în diag-noze prezența hipertensiunii arteriale utilizate cod suplimentar.
Noua clasificare are o serie de diferențe față de versiunea anterioară a ICD. Astfel, rubrica este completată cu o indicație detaliată a sursei sale (subcapitolele I60.0-I60.7). În plus, indicația anevrismului sifilitic ca sursă de hemoragie este menționată la rubrica (I68.1 *).
I60 Hemoragie subarahnoidă
Include: ruptura anevrismelor cerebrale
Exclude: consecințele hemoragiei subarahnoide (I69.0)
I60.0 Hemoragie subarahnoidă din sinusul carotid și bifurcație
I60.1 Hemoragia subarahnoidă din artera cerebrală medie
I60.2 Hemoragia subarahnoidică din artera conică anterioară
I60.3 Hemoragia subarahnoidă din artera conică posterioară
I60.4 Hemoragia subarahnoidă din artera bazilară
I60.5 Hemoragia subarahnoidă din artera vertebrală
I60.6 Hemoragie subarahnoidă din alte artere intracraniene
Leziuni multiple ale arterelor intracraniene
I60.7 Subarachnoid hemoragie din artera intracraniană, nespecificată Torn (congenital) cerebral anevrism yagodopodobnaya (BDU1)
Hemoragia subarahnoidă: din artera cerebrală (BDU) din artera conică (BDU)
I60.8 Alte hemoragii subarahnoide
Ruptura defectelor arteriovenoase cerebrale este mică
I60.9 Hemoragie subarahnoidă, nespecificată
Anevrismul cerebral spart (congenital) (BDE)
I61 Hemoragie intracerebrală
Excluse: consecințele hemoragiei cerebrale (I69.1)
I61.0 Hemoragie intracerebrală în subcorticul emisferic
Hemoragie intracerebrală profundă
I61.1 Hemoragie intracerebrală în emisfera corticală
Cerebrală hemoragie
Hemoragie intracerebrală mică
I61.2 Hemoragie intracerebrală în emisferă, nespecificată
I61.3 Hemoragie intracerebrală la nivelul creierului
I61.4 Hemoragie intracerebrală în cerebelă
I61.5 Hemoragie intracerebrală, intraventriculară
I61.6 Hemoragia intracerebrală a localizării multiple
I61.8 Alte hemoragii intracerebrale
I61.9 Hemoragie intracerebrală, nespecificată
I62 Alte hemoragii intracraniene netraumatice
Exclude: consecințele hemoragiei intracraniene (I69.2)
I62.0 Hemoragia subdurală (acută) (netraumatică)
I62.1 Hemoragia extradurală netraumatică Hemoragia epidurală netraumatică
Hemoragie intracraniană (netraumatică), nespecificată
Clasificarea ischemiei cerebrale acute a fost revizuită în mod semnificativ. Prezentat și revizuit într-un mod fundamental și prezentat sub formă de titluri (I63) și (I65 și I66). Aceasta demonstrează o nouă înțelegere a rolului statului de hemodinamica în artere extra- și intracraniene, capacitățile compensatorii ale sistemului vascular cerebral, atenția clinicienilor este atrasă de doinsultnym forme de patologie cerebrovasculară. Rubrica (I67) este completată de astfel de concepte ca și. In plus, a introdus un nou titlu (I68 *), ținând seama de posibilitatea unor leziuni selective ale arterelor cerebrale în bolile inflamatorii și infecțioase.
I63 Infarct cerebral
Inclus: ocluzie și stenoză a arterelor cerebrale și pre-cerebrale, provocând un infarct cerebral
Excluse: complicații după infarctul cerebral (I69.3)
I63.0 Infarctul cerebral cauzat de tromboza arterelor pre-cerebrale
I63.1 Infarctul cerebral cauzat de embolizarea arterelor pre-cerebrale
I63.2 Infarctul cerebral datorat ocluziei nespecificate sau stenoză a arterelor pre-cerebrale
I63.3 Infarctul cerebral cauzat de tromboza arterelor cerebrale
I63.4 Infarctul cerebral cauzat de embolizarea arterelor cerebrale
I63.5 Infarctul cerebral cauzat de ocluzia nespecificată sau stenoza arterelor cerebrale
I63.6 Infarctul cerebral datorat trombozei venoase cerebrale, non-pyogenic
I63.8 Alt infarct cerebral
I63.9 Infarctul cerebral, nespecificat
I64 Accident vascular cerebral, nespecificat ca hemoragie sau infarct
Cerebrovascular accident vascular cerebral (BDU)
Excluse: consecințele accidentului vascular cerebral (I69.4)
I65 Ocluzia și stenoza arterelor pre-cerebrale, care nu conduc la infarct cerebral
Inclusiv: embolie, constricție, obstrucție (completă) (parțială), tromboză arterială bazilară, carotidă sau vertebrală, care nu provoacă un infarct cerebral
Excluse: afirmă că provoacă infarct cerebral (I63)
I65.0 Ocluzia și stenoza arterei vertebrale
I65.1 Obstrucția și stenoza arterei bazilare
I65.2 Ocluzia și stenoza arterei carotide
I65.3 Ocluzia și stenoza arterelor pre-cerebrale multiple și bilaterale
I65.9 Ocluzia și stenoza arterei pre-cerebrale nespecificate
I66 Ocluzia și stenoza arterelor cerebrale, care nu conduc la infarct cerebral
Include: embolie îngustarea obstrucția (complet) tromboză (parțială) de mijloc, anterior și arterele cerebrale posterioare, și arterele cerebeloase, nu cauzează infarct cerebral
Excluse: afirmă că provoacă infarct cerebral (I63)
I66.0 Ocluzia și stenoza arterei cerebrale medii
Obstrucția și stenoza arterei cerebrale anterioare
I66.2 Ocluzia și stenoza arterei cerebrale posterioare
I66.3 Ocluzia și stenoza arterelor cerebulare
I66.4 Ocluzia și stenoza arterelor cerebrale multiple și bilaterale
I66.8 Ocluzia și stenoza unei alte artere a creierului
Înfundarea și stenoza arterelor trecătoare
I66.9 Ocluzia și stenoza arterei cerebrale, nespecificată
I67 Alte boli cerebrovasculare
Excluse: consecințele acestor condiții (I69.8)
I67.0 Stratificarea arterială a creierului fără rupere
Excluse: ruptura arterelor cerebrale (I60.7)
I67.1 Anevrismul cerebral fără rupere
Creierul (creierii): anevrism (OBD), fistula arteriovenoasă dobândită
Excluse: anevrism congenital al creierului fără ruptură (Q28) anevrism rupt de creier (I60.9)
I67.2 Ateroscleroza cerebrală
Ateromul arterelor cerebrale
I67.3 Leucoencefalopatia vasculară progresivă
Excluse: demența vasculară subcorticală (F01.2)
I67.4 Encefalopatia hipertensivă
I67.5 Boala lui Moya-mya
I67.6 Tromboza non-venoasă a sistemului venos intracranian
Tromboză non-venoasă: vene ale creierului, sinus venos intracranian
Excluse: afirmă că provoacă infarct cerebral (I63.6)
I67.7 Arterită cerebrală, neclasificată în altă parte
I67.8 Alte tulburări specificate ale vaselor cerebrale
Insuficiență cerebrovasculară acută (BDU)
Ischemia creierului (cronică)
I67.9 Boala cerebrovasculară, nespecificată
I68.0 * Angiopatia cerebrală de amiloid (E85. #)
I68.1 * Arterită cerebrală în bolile infecțioase și parazitare clasificate în altă parte
Arterită cerebrală: listerioză (A32.8 #), sifilit (A52.0 #), tuberculoasă (A18.8 #)
I68.2 * Arterită cerebrală în alte boli, clasificate în altă parte Arterită cerebrală cu lupus eritematos sistemic (M32.1 #)
I68.8 * Alte tulburări ale vaselor cerebrale la bolile clasificate în altă parte
Rubrica a fost înlocuită cu o rubrică extinsă. inclusiv sindroamele de afectare a tuturor părților din hemodinamica venoasă a creierului și măduvei spinării.
I69 Consecințele bolii cerebrovasculare
Notă. Această rubrică ar trebui utilizată pentru a se referi la statele indicate în I60-I67. ca o cauză a consecințelor, care sunt ele însele clasificate în alte categorii. Conceptul include state specificate ca atare, ca fenomene reziduale care există pentru un an sau mai mult de la debutul stării de cauzalitate
I69.0 Consecințe ale hemoragiei subarahnoide
I69.1 Consecințele hemoragiei intracraniene
I69.2 Consecințele unei alte hemoragii intracraniene netraumatice
I69.3 Consecințele unui infarct cerebral
I69.4 Consecințele accidentului vascular cerebral nu sunt specificate ca hemoragie sau infarct cerebral
I69.8 Sechele de nespecificata boli cerebrovasculare Subiect extins și detaliat prin specificarea procesului de localizare vazotopicheskoy și caracteristicile sale morfologice (a introdus conceptul de infarct lacunar), un lider de caracteristici sindrom clinic (oferă instrucțiuni asupra sindroamelor stem alternante, orbire tranzitorie, amnezie globală tranzitorie). Cu toate acestea, coloana cuprinzând aceste sindroame transferate de la clasă la secțiunea de clasă.
G45 Atacuri tranzitorii ischemice cerebrale tranzitorii (atacuri) și sindroame conexe
Excluse: ischemie cerebrală neonatală (P91.0)
G45.0 Sindromul sistemului arterial vertebrobazilar
G 45.1 Sindromul arterei carotide (emisferic)
G45.2 Sindroame multiple și bilaterale ale arterei cerebrale
G 45.3 Orbirea tranzitorie
G 45.4 Amnezie globală tranzitorie
Excluse: amnezia RDU (R41.3) G45.8 Alte atacuri ischemice cerebrale tranzitorii și sindroame asociate
G45.9 Atac cerebral ischemic tranzitor, nespecificat
Spasmul arterei cerebrale
Ischemie cerebrală tranzitorie
G46 * Sindroame vasculare cerebrale la bolile cerebrovasculare (I60-I67 #)
G 46.0 * Sindromul arterei cerebrale medii (I66.0 #)
G 46.1 * Sindromul arterei cerebrale anterioare (I66.1 #)
G 46.2 * Sindromul arterei cerebrale posterioare (I66.2 #)
G46.3 * Sindromul Stroke din tulpina creierului (I60-I67 #)
Sindroame: Benedict, Claude, Fauville, Miyyar-Gübler, Wallenberg, Weber
G46.4 * sindromul AVC cerebelos (I60- I67 #) G46.5 * Sindromul de motor lacunar Pure (I60-I67 #) G46.6 * Sindrom lacunar sensibil Clean (I60-I67 #) G 46.7 * Alte sindroame lacunare ( I60-I67 #) G46.8 * Alte sindroame vasculare cerebrale în bolile cerebrovasculare (I60-I67 #)
Boli ale sistemului venoas al creierului și măduvei spinării sunt evidențiate în clasa VI G08.
G08 intracraniană flebita și flebita intravertebrale și tromboflebita septica (s): embolie, endoflebit, flebita, tromboflebita, tromboza sinusurilor și venelor venoase intracraniene sau intravertebrale
flebita exclusă și tromboflebita de intracraniană: 1) care complică: avortul, ectopice sau sarcina molara (O00-o07, O08.7), sarcină, naștere sau postpartum (O22.5, O87.3); 2) de origine non-nazală (I67.6), flebită non-nazală și tromboflebită (G95 / 1)
Demența și alte sindroame asociate cu afectarea functiilor cognitive si intelectuale-mentale de origine vasculară au fost excluse din secțiunea clasa a IX-și sa mutat la clasa V. poziție (F01), în care, pentru prima dată include forme, cum ar fi dementa cu debut acut, multiin- fictiv, subcortic și mixt.
F 01 Dementa vasculară Demența vasculară este rezultatul infarcturilor cerebrale datorate bolii vasculare cerebrale, incluzând boala cerebrovasculară la hipertensiune. Infarcturile, de regulă, sunt mici, însă se manifestă efectul lor cumulativ. Boala începe de obicei la o vârstă tânără.
Acesta a inclus: dementsiyaF01.0 demența vasculară aterosclerotică cu debut acut De obicei, se dezvoltă rapid, după o serie de accidente vasculare cerebrale cauzate de tromboză vascular cerebral, embolie sau hemoragie. Rar, cauza poate fi un infarct cerebral extins. F 01.1 demența multi-infarct debut progresiv asociată cu afecțiuni ischemice tranzitorii recurente care duc la acumularea leziunilor miocardice în parenchimul cerebral. În principal, demența corticală
F01.2 Demența vasculară subcortică Include cazuri caracterizate prin antecedente de hipertensiune arterială și focare distrugătoare ischemice în straturile profunde ale materiei albe din emisferele cerebrale. Cortexul cerebral este de obicei conservat, ceea ce contrastează cu imaginea clinică a demenței în boala Alzheimer.
F01.3 Demență corticală și subcortică mixtă
F 01.8 Alte demențe vasculare
F 01.9 Dementa vasculară, nespecificată
Leziunile vasculare ale măduvei spinării sunt identificate în clasa VI (Boli ale sistemului nervos) din grupa G95.0. Alte afecțiuni ale măduvei spinării - la rubrica G95.1.
G 95.1 Mielopatii vasculare
Infarctul acut al măduvei spinării (embolice) (neembolic)
Tromboza arterelor maduvei spinarii
Flebita spinală non-piogenică și tromboflebita
Umflarea măduvei spinării
Mielopatie necrotizantă subacută
Excluse: flebita spinării și tromboflebita, cu excepția cazurilor non-pyogenice (G08).
În plus, leziunile vasculare ale măduvei spinării sunt indicate în clasa XIII.
M47.0 # Sindrom de comprimare a arterei spinoase sau vertebrale anterioare (G99.2 *)
M47.1 Alte spondiloză cu mielopatie Compresiunea spondilogenă a măduvei spinării # (G99.2 *)
Fără îndoială, aplicarea sa la scară largă va constitui un pas important spre crearea unei codificări unificate a morbidității și problemelor de sănătate și va contribui atât la îmbunătățirea calității activității serviciului epidemiologic, cât și la dezvoltarea științei medicale în general. Cu toate acestea, elaboratorii ICD-10 sunt conștienți de necesitatea de a îmbunătăți în continuare clasificarea bolilor și, prin urmare, au decis să o revizuiască la fiecare 10 ani.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: