Insuficiența cardiacă este o afecțiune patologică manifestată prin perturbări ale funcției de pompare a inimii.
Sistemul cardiovascular al pacientului nu este capabil să asigure circulația sanguină în conformitate cu necesitățile corpului.
Există forme acute și cronice de insuficiență cardiacă. Insuficiența cardiacă cronică (CHF) se dezvoltă ca o complicație sau o patologie concomitentă a bolilor cardiovasculare.
Informații generale
Uneori manifestările de insuficiență cardiacă sunt primele semne ale unor boli cardiologice, în special, cardiomiopatie dilatativă.
Insuficiența cardiacă cronică poate progresa timp de ani și zeci de ani, în stadiile incipiente ale bolii, pacientul nu-i deranjează practic pe pacient sau este asimptomatic.
Cauzele rădăcinilor
Insuficiența cardiacă cronică este o consecință a acumulării de modificări patofiziologice în miocard după bolile cardiace sau procesele de îmbătrânire naturală.
Principala cauză a dezvoltării insuficienței cardiace cronice este ateroscleroza coronariană și diferite forme de boală coronariană (angină pectorală, infarct miocardic, cardioscleroză focală).
Pentru insuficiență cardiacă cronică:
- Miocardita. Cu înfrângerea inflamatorie a mușchiului cardiac există încălcări ale conducerii și contractilității miocardului, ceea ce poate duce la supraîncărcarea pereților inimii.
- Datorită cardiomiopatiei dilatate. Extensia patologică a pereților inimii fără creșterea masei miocardului.
- Cardiomiopatia hipertrofică. Îngroșarea patologică a pereților inimii este însoțită de o scădere a volumului ventriculelor. Volumul producției cardiace scade.
- Stenoza estuarului aortic. Când se îngustează lumenul aortic, vasul nu este capabil să treacă întregul volum de sânge care intră în ventricul. Stagnarea sângelui în inimă duce la întinderea mecanică a pereților organului și slăbirea miocardului.
Printre posibilele cauze ale CHF se numără afecțiunile endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, disfuncția tiroidiană, tumorile adrenocorticale hormonale.
Tulburările funcției miocardice pot fi rezultatul malnutriției sau al patologiei proceselor metabolice care conduc la obezitate sau malnutriție.
Preconditiile pentru insuficienta circulatorie apar pe fondul lipsei de anumite oligoelemente si vitamine. Bolile de bază pentru CHF pot fi, de asemenea, sarcoidoza, amiloidoza, infecția HIV și insuficiența renală în stadiul final.
Dependența de sex și vârstă
Insuficiența cardiacă cronică în țările dezvoltate se găsește la 1-2% din populația adultă. Riscul dezvoltării acestei patologii crește odată cu vârsta. în rândul persoanelor peste 70 de ani această cifră depășește 10%.
Boala afectează în principal femeile. Barbatii care sufera de boli cardiovasculare sunt mai susceptibili de a muri de la un infarct miocardic fatal la o varsta mai devreme.
Factorii de risc pentru dezvoltarea CHF
Printre factorii de risc pentru dezvoltarea CHF se numără hipertensiunea și metabolismul lipidic, care sunt condiția prealabilă pentru formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor. De regulă, în istoria pacientului nu există niciun efect izolat al unui factor individual. Suprasolicitarea miocardului duce la:
- aritmii;
- Suprasolicitarea psiho-emoțională;
- Muncă fizică grea;
- Diabetul zaharat;
- Alcoolul și dependența de nicotină;
- Blocarea cardiacă;
- Greutate corporală excesivă;
- Boli cronice bronhopulmonare;
- Insuficiența renală.
În grupul de risc sunt oameni care conduc un stil de viață sedentar.
Primele simptome
Insuficiența cardiacă progresivă încetinită nu poate perturba pacientul mult timp și manifestările sale sunt percepute ca oboseală obișnuită sau stare generală de rău.
În stadiile incipiente ale pacientului, toleranța activității fizice normale se înrăutățește. O persoană devine repede obosită, eforturile fizice provoacă o bătăi rapide a inimii și scurtarea respirației. În a doua jumătate a zilei picioarele apar umflate, care dispar spontan dimineața.
Pe măsură ce boala progresează, umflarea se extinde la glezne, la tibie. În acest stadiu, sunt posibile primele manifestări de acrocianoză - cianoză a părților periferice ale corpului. În primul rând, cianoza devine vizibilă sub unghiile degetelor și mâinilor, apoi crește treptat mai sus.
Pacienții sunt preocupați de o tuse uscată. Cu timpul, când tusea începe să separe o cantitate mică de spută.
Un simptom foarte caracteristic este dificultatea de a respira atunci când stați jos. Pacientul este obligat să doarmă pe o pernă înaltă, pe măsură ce boala progresează - semisidea (orthopnea).
În mod ideal, trebuie să se efectueze o examinare preventivă anuală. Cu cât sunt identificate problemele mai rapide, cu atât mai ușoară și mai eficientă sunt tratate. În practică, pacientul vine la medic cu simptome severe.
Argumentul suficient de valid în favoarea examinării este manifestarea tahicardiei și a dispneei la sarcini normale. Primele simptome ale multor boli sunt nespecifice și foarte asemănătoare, deci este mai bine să contactați mai întâi terapeutul. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul va trimite pacientul la un cardiolog sau alți specialiști specializați pentru a exclude patologiile de la alte organe și sisteme.
Prevenirea și tratamentul
Măsurile de prevenire a insuficienței cardiace sunt împărțite în primar și secundar. Pentru a include primar recomandări care vizează îmbunătățirea generală a corpului și prevenirea bolilor care creează premisele pentru dezvoltarea insuficienței cardiace cronice. Complexul de măsuri preventive primare include:
- Echilibrare echilibrată;
- Restricționarea utilizării băuturilor alcoolice, a tutunului și a altor substanțe care provoacă supraîncărcarea miocardică;
- Normalizarea rutinei zilnice;
- Normalizarea sarcinilor fizice;
- Eliminarea stresului;
- Detectarea și tratarea în timp util a bolilor infecțioase și a altor boli.
Profilaxia secundară vizează încetinirea progresiei insuficienței cardiace cronice diagnosticate.
Se recomandă pacienților să revizuiască complet dieta, în special pentru a limita consumul de grăsimi animale și de sare, pentru a controla utilizarea lichidului.
În prezența bolilor cardiace cronice, pacienților li se alocă terapie de întreținere pe toată durata vieții, sub supravegherea unui medic. O condiție obligatorie - examene preventive la cardiolog nu mai puțin decît timp într-o jumătate de an. Acest lucru este necesar pentru detectarea în timp util a posibilei evoluții a patologiei și corectarea tratamentului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: