Avantaje, dezavantaje, complicatii si prevenirea acestora

  • Traumatism scăzut.
  • De precizie.
  • Capacitatea de a opera în zone greu accesibile ale corpului uman.
  • Scăderea frecvenței complicațiilor postoperatorii.
  • Activarea precoce a pacienților.
  • Reducerea timpului de tratament comparativ cu metodele tradiționale de tratament chirurgicale.
  • Un efect cosmetic bun după intervenție.
  • Imaginea 2D a câmpului de operare.
  • Lipsa senzațiilor tactile ale chirurgului.
  • Domeniul limitat de operare și lipsa controlului asupra organelor din afara domeniului operațional.
  • Costul ridicat al echipamentului.

A se vedea, de asemenea, avantajele de la articolul 18 și 4 dezavantaje ale laparoscopiei







Eventualele complicații în chirurgia endoscopică pot fi împărțite în:

  • sângerare intraoperatorie și postoperatorie;
  • trombozei și tromboflebitei venelor inferioare;
  • tromboembolismul arterei pulmonare;
  • creierul ischemic și leziunile inimii;
  • falimentul cusăturilor;
  • infiltrate inflamatorii și abcese;
  • supurarea rănilor postoperatorii;
  • hernie postoperatorie;
  • pneumonie postoperatorie;
  • altele;

Complicații specifice endo-chirurgicale comune diferitelor intervenții endosurgice:

  • rănind vasele cu acul lui Veresk și cu trocarul;
  • cazuri cu trocar de organe interne (intestine, ficat etc.);
  • deteriorarea electrotermală a organelor interne;
  • emfizem spații celulare (preperitoneal, glanda, mezenteric, pneumomediastin etc.);
  • pneumotorax (cu intervenții laparoscopice);
  • embolismul cu gaz;
  • încălcări ale hemodinamicii și ale schimbului de gaz datorită pneumoperitoneului intens sau ventilației unice pulmonare;
  • Implantarea metastazelor în locurile de perforări de trocar;






  • deteriorarea canalelor biliare extrahepatice cu colecistectomie, debitul biliar în perioada postoperatorie;
  • pancreatită acută după coledocholitotomie și coledochoscopie;
  • afectarea mucoasei esofagului;
  • cu seromotomie;
  • deschiderea lumenului intestinului cu aderență;
  • erupția bazei anexei cu ligatură și așa mai departe.

Principii generale de prevenire a complicațiilor în endochirurgie.

  • Selecție atentă a pacienților pentru operații, luând în considerare contraindicațiile absolute și relative.
  • Experiența chirurgului ar trebui să fie în concordanță cu complexitatea procedurii chirurgicale.
  • Medicul de operație trebuie să evalueze critic accesibilitatea, înțelegerea limitelor de rezoluție și a limitelor metodei.
  • Este necesar să se realizeze crearea unei vizualizări complete a obiectelor operate și un spațiu suficient pentru manipulare.
  • Utilizați numai instrumente și echipamente endosurgice care pot fi utilizate.
  • Este necesar un ajutor adecvat pentru anestezie.
  • Viteza lucrului chirurgului ar trebui să corespundă naturii etapei de operare. Execuția rapidă a tehnicilor de rutină, dar o operare atentă și lentă în momente critice de intervenție.
  • O abordare diferențiată a metodelor de hemostază.
  • Atunci când dificultăți tehnice, complicații intraoperatorii grave și anatomie neclară ar trebui să meargă pentru chirurgie tradiționale-deschis căi (în chirurgia endoscopică, o astfel de tranziție se numește conversie).






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: