Etiologia. Procesele atrofice din nervul optic apar ca o consecință a manifestărilor inflamatorii sau stagnante și sunt întotdeauna însoțite de o scădere a acuității vizuale până la orbire. În plus, atrofia nervului optic poate fi congenitală și poate apărea și datorită intoxicației (otrăvire cu chinină, alcool metilic și alte substanțe, cu botulism). Astfel, multe boli ale nervului optic se termină cu atrofia, care printre cauzele orbei și dizabilității în viziunea se situează pe primul loc în Ucraina.
Patogeneza atrofiei se datorează etiologiei. Distrofia și liza neuronilor din nervul optic trec în condiții de proces inflamator, tulburări vasculare, intoxicație, traume, stagnare cu unele diferențe. Uneori etiologia atrofiei rămâne neclară, dar în orice caz, ruperea sau distrugerea unui sit axon duce întotdeauna la moartea unui neuron.
Imaginea clinică a atrofiei se caracterizează prin dilatarea elevilor și absența aproape completă a reacției lor la lumină, precum și a reacțiilor de urmărire și de fixare. În leziunile bilaterale, pacienții au un aspect "rătăcitor".
În funcție de cauzele atrofiei, imaginea oftalmoscopică a discului nervului optic are unele particularități. Izolați atrofia primară (simplă) și secundară (post-inflamator, post-stagnant).
Atrofia primară se dezvoltă ca rezultat al intoxicațiilor cronice acute, în tabla, scleroza vasculară, perturbarea nervului optic la o distanță considerabilă de globul ocular. Când atrofia primară a limitei discului este mai clară decât norma, ea însăși este palidă complet sau parțial, vasele sunt înguste. În cazul atrofiei secundare, marginea discului este murdară, este de culoare cenușiu, oarecum iese în vitros. După câțiva ani, astfel de diferențe practic dispar.
Există, de asemenea, o atrofie completă și parțială, în funcție de evoluția bolii - stabilă și dinamică. Atrofia completă stabilă nu răspunde la tratament, parțială poate fi vindecată, mai ales dacă funcțiile vizuale sunt dinamice. Îmbunătățirea condițiilor de muncă și de viață contribuie la restabilirea funcțiilor.
Tratamentul atrofiei parțiale a nervului optic asigură stimularea activității vitale a fibrelor nervoase conservate. Asociați terapie tisulară, vitamina B, acid nicotinic, glucoză și alte vasodilatatoare intensificării proceselor trofice medicamente, terapie cu oxigen, tinctura de ginseng, Eleutherococcus extract.
In ultimii ani, terapiile pe scară largă, cum ar fi acupunctura, aplicarea unui câmp magnetic, ultrasunete, stimulare electrica prin electrozi speciali care pot fi cât mai aproape de nervul. Promițând în tratamentul atrofiei parțiale a nervului optic este de a utiliza posibilitățile de chirurgie endovasculare, care se bazează pe redistribuirea sângelui care curge la creier, ceea ce poate îmbunătăți în mod semnificativ furnizarea de sange la atrofia nervului optic, ca rezultat al ischemiei.
Zhaboedov G.D. Skripnik R.L. Baran TV
Modificări ale organului de viziune în anumite boli
Se poate dezvolta aplastică, hipocromă, anemie secundară. Cele mai caracteristice simptome sunt hemoragiile sub conjunctiva și în grosimea pleoapelor, precum și modificările fundului ocular - apariția edemului retinei în jurul discului nervului optic; posibile hemoragii de-a lungul cursului vascular.
Conjunctivita acută ocupă un loc semnificativ în rândul proceselor inflamatorii. La o vizită în ambulatoriu, acestea reprezintă până la 30% din vizite. Frecvența conjunctivitei acute depinde de sezonalitate, iar etiologia este deseori determinată de zone climatice-geografice.
Rănile penetrante ale globului ocular duc la complicații grave, în special la dezvoltarea unei oftalmii simpatice - inflamația celui de-al doilea, înainte de acest timp sănătos, ca răspuns la trauma primului. Inflamația se manifestă cel mai adesea sub formă de iridocilită lentă din fibrină-plastic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: