Leziuni pulmonare infiltrate cauzate de larvele ascaride.
Etiologia. Patogen - Ascaris lumbricoides este un nematod mare care parazitează intestinul subțire al unui om.
Epidemiologie. Ascaridoza - geogelmintoza orală antroponă. Sursa de infestare este o persoană lovită, care secretă ouă de helminth cu fecale. Infecția se realizează prin înghițirea oaselor invazive ascaride cu alimente, apă și mâini contaminate. Este larg răspândită peste tot, este observată mai des la copii și persoane de vârstă fragedă.
Patogeneza și anatomia patologică. In intestinul ou iese larva, care migreaza hematogenically la ficat, apoi plămânii, ajungând la gât și a înghițit din nou, intră în intestinul subțire (faza timpurie a infecției), în cazul în care helminți parazit ajunge la maturitate si este de aproximativ 1 an (faza cronică a infecției). Infecția pulmonară se dezvoltă la 7-10 zile după infecție. În locul parazitismului și larve limbrici Molt infiltrate formate eozinofile, edem alveolar, peribronhială și perivasculare apar infiltrate. paraziți acțiune mecanică și toxice-alergice contribuie la bronșită astmatică.
Clinica. leziuni pulmonare apare în stadiile incipiente ale infecției pe fondul simptomelor de allergosis acute și apare pe a 2-a săptămână a paroxistică bolii tuse cu lumină slabă și eozinofile spută ce conține vâscoase, cristale Charcot - Leiden, uneori ascarizi larve și venele de sânge bronhoconstrictie fenomene, trăsături bronhopneumonie și uneori pleurisie serioasă. Caracterizat de leucocitoză eozinofilică și VSH crescut. Radiografică detectate în plămâni „volatile“ infiltrate eozinofilice, dispar după 1-3 săptămâni (sindromul Loffler), peribronhiilor infiltrare focarele; Un fluid poate fi detectat în cavitatea pleurei.
În stadiul cronic al invaziei, reacțiile alergice toxice, tulburările intestinale, prevalează, în cazuri rare, penetrarea hemminților maturi în tractul respirator superior cu dezvoltarea asfixiei.
Diagnostic. Diagnosticul ascaridozei stadiu precoce stabilit cu ajutorul testelor serologice (reacția microprecipitare și colab.), Prin detectarea „acizi grași volatili în urină și, uneori, larva de detectie ascaris in sputa. Stadiul cronic este recunoscut atunci când ouăle ascaris se găsesc în fecale. Diagnosticul diferential se face cu pneumonie, sindromul Leffler geneza diferita si alte helminths.
Tratamentul. In stadiul incipient al utilizării mebendazol (la 2,5-5 mg / kg) sau tiabendazol (25-50 mg / kg pe zi) timp de 3-5 zile, antihistaminice; în Levamisol prescrisă etapa cronică (2,5 mg / kg) kombantrin (10 mg / kg) o dată sau de alte mijloace.
Prevenirea. Complex de măsuri sanitare și igienice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: