Triunghiul femural (triunghiular) (trigonum femorale) este situat în treimea superioară a coapsei imediat sub ligamentul inghinal.
ü pe partea de sus - ligament inghinal (inghinal);
ü musculatura laterală - sartorius (m. sartorius);
ü adusctor lungus mijlociu - lung.
Iliopsoas și (pectineu M.) Pieptene mușchii triunghiului femural formează partea inferioară și aranjate astfel încât să formeze o cavitate între acestea (M iliopsoas.) - pieptene iliac fossa (fossa iliopectinea).
În jumătatea superioară a triunghiului femural din interior se află venele femurale (v. Femoralis). la exterior este artera femurală (a., femoralis). În afara arterei, nervul femural (n. Femoralis).
În triunghiul femural din artera femurală se extind trei ramuri de suprafață: artera epigastrică superficială (Epigastrica superficialis). artera superficială care înconjoară osul iliac, (a. circumflexa ilium superficialis) și artera genitală externă (aa. pudenda externa). La o distanță de 3 - 5 cm de ligamentul inghinal, cea mai mare ramură - artera profundă a femurului (a. Profunda femoris) pleacă. care dă 2 ramuri mari: arterele mediale și laterale, care înconjoară femurul (aa., circumflexa femoris medialis et lateralis). Artera adâncă a șoldului, care coboară, se termină cu 3 până la 5 artere perforante, care, prin grosimea mușchilor conducători, cad pe suprafața posterioară a coapsei și alimentează mușchii grupului din spate.
Nervul femural la o distanță de aproximativ 3 cm de ligamentul inghinal este împărțit în ramurile mușchi și ale pielii, dintre care cel mai lung este nervul subcutanat (n. Saphenus).
Astfel, în treimea inferioară a pachetului de triunghi neurovasculare femural conține artera femurală, vena femurală și nervul safenă, nervul este situat lateral, Viena și se continuă pe suprafața posterioară a arterei femurale și se află în treimea inferioară a arterei femurale laterale.
3.7 Topografie canalis canalis obturatorius
In straturile profunde ale triunghiului femural sub fagurele culcat mușchi mai adânc și adductor obturatorul musculare brevis este canalul care reprezintă canalul osteofibrozny lider din cavitatea pelviană la adductorilor coapsei anterior de suprafață în pat. Lungimea sa, de obicei, nu depășește 2 cm. Canalul este format de brazdă obturatoare (sulcus obturatorius) pe ramurile orizontale ale osului pubian și membrana obturatoare și ambele obturatoare. Priza este în spatele m. pectineu. deschidere (pelvină) canal intern cu care se confruntă în predpuzyrnoe sau spații celulare pelvine laterale. Conținut. nervului obturator (n. obturatorius) (localizat în canal și frontul exterior), artera obturatoare (a. obturatoria) (situat medial și posteriorly din nervul) împreună cu vena (medial constă din artera).
3.8 Anatomia chirurgicală a canalului femural (canalis femoralis)
Canalul femural este în mod normal absent. Acest termen desemnează calea care trece prin hernia femurală de la inelul femural la fisura subcutanată. Lungimea canalului este de la 0,5 la 1 cm până la 3 cm. Are forma unei prisme triunghiulare.
Între vena femurală și ligamentului lacunar în lacuna vasculară este un spațiu umplut cu fibre si nodul limfatic-Rosenmüller Pirogov. Acest spațiu este un inel adânc (de intrare) a canalului femural, spre deosebire de canal este normal în fiecare individ și este un punct slab al peretelui abdominal anterior. inel femurală (femoralis din spațiul inelar) tras în cavitatea pelviană și limitată frontal ligamentul inghinal, spate - liant pieptene (ligamentul Cooper) medial - ligament lacunar, lateral - vena femurală. Pe suprafața interioară a peretelui abdominal este acoperit cu inel fascia transversal, aici având perforat placa forma - sept femural (sept femorale).
Inelul subcutanat (superficial) (ieșire) al canalului femural corespunde unei clefti subcutanat (hiatus saphenus). Este acoperită cu o fascie lattică (fascia cribrosa).
Pereții canalului: în față - placa de suprafață a fasciculului larg al coapsei (lamina superficialis fasciae latae). spatele - o placă adâncă a fasciculului larg al coapsei (lamina profunda faciae latae). Acoperirea musculaturii creasta (fascia pieptăcită), în exterior - vaginul venei femurale.
Lățimea inelului femural (distanța dintre vena femurală și ligamentul lacunar) este de 1,2 cm la bărbați și de 1,8 cm la femei. Dimensiunea mare a inelului femural dăunează herniei femurale să apară mai des la femei.
3.9 Topografia canalului principal (canalis adductorius, seu canalis vastoadductorius, seu canalis Hunteri)
În treimea mijlocie a coapsei, de la vârful triunghiului femural la canalul de intrare al mușchilor conducători, vasele femurale și nervul subcutanat se află în brazura femurală (sulcus femoralis anterior). Este o continuare a fosa creasta iliaca. Această brazdă este formată de șoldul medial (m vastus medialis) (lateral) și adductorul lung (m. Adductor longus) (medial). Vasele frontale sunt acoperite cu un mușchi de croitorie.
În cea de-a treia treaptă a coapsei, vasele trec în femural-popliteal sau în conducta mușchilor adductori - canalis femoropopliteus, s. adductorius (altfel numit canalul Hunter). Canalul are o formă triunghiulară, în formarea sa principalul rol aparține unei plăci aponeuropice dense cu fibre transversale care se extind - lamina vastoadductoria. Se extinde de la tendonul marelui mușchi adductor la mușchiul medial larg al coapsei.
Pereții canalului mușchilor adductori sunt după cum urmează:
ü frontul și lateralul - septul intermuscular medial și mușchiul medial al coapsei (septum intermusculare mediale et al., vastus medialis);
ü musculatura adductoră posterioară și medială mare (m. adductor magnus);
ü medial și în față - lamina vastoadductoria.
Canalul are trei găuri. superioară, față și inferioară.
Deschiderea superioară este limitată de aceleași structuri care formează pereții canalului. În el provine din canelura femurală un pachet neurovascular al suprafeței anterioare a coapsei (vasele femurale și nervul subcutanat).
Gaura anterioară este în lamina vastoadductoria. Prin aceasta vine nervul subcutanat, însoțit de o arteră descendentă a genunchiului (a. Genus descendens). Se extinde de la artera femurală în canalul principal.
Deschiderea inferioară este fanta de tendon a mușchiului adițional mare (hiatus tendineus adductorius). Vasele femurale prin această deschidere părăsesc canalul principal și trec în fosa popliteală, unde devin nave popliteale.
3.10 Anatomia topografică a hamstrings (regio femoris posterior)
ü pe partea de sus - pliu gluteal;
ü de jos - o linie circulară condiționată trasă pe două degete transversale deasupra nivelului bazei patellar;
ü lateral și median, linii verticale trase în sus atât de epicondilită a femurului.
2) țesut gras subcutanat,
3) fascia de suprafață,
4) fascia largă a coapsei. Este prezentată într-o singură foaie.
Fasia largă este susținută de fascicule transversale de țesut conjunctiv și oferă septumuri intermusculare care separă coapsele fasciale:
ü exteriorul septum intermuscular (septum intermusculare femoris laterală), robust, delimitează coapsele fasciculare anterioare și posterioare;
ü posterior septum intermuscular (septum intermusculare femoris posterior), liber, delimitează coapsele posterioare și interioare.
5) 3 Regiunea musculatură reprezentată mușchii: semimembranosului (m semimembranosului) și semitendinos (m semitendinos) (zac medial) și bicepsul femural (m biceps femoris) (lateral) .... Spre popliteal fossa mușchiului enumerate separat, limitând în colțul de sus al fosei poplitee.
Între mușchii din zona posterioară a coapsei trece nervul sciatic și ramurile arterei profunde a coapsei cu vene însoțitoare. Lăsând de sub marginea gluteus maximus, nervul pe o lungime scurtă se află direct sub fascia largă, fără a fi acoperit cu mușchi, apoi este acoperit cu un cap lung m. biceps. și chiar mai îndepărtat trece în canelura dintre flexori, având peste tot pe șold în fața lui m. adductor magnus.
Pe coapsă sau colțul de sus al nervului sciatic fosa poplitee a fost împărțit în nervul peronier comun (n. Peroneus communis) și nervul tibial (n. Tibial). Nervul peroneal comun este deviat în direcția laterală și este dispus de-a lungul marginii din interiorul bicepsului femoris tendon, apoi se apleacă în jurul gâtului fibula și este incident pe suprafața frontală a canalului mușchi peronieră shin superior.
Nervul tibial păstrează direcția nervului sciatic și se extinde de la colțul superior al fosei popliteale la cea inferioară, împreună cu artera popliteală și venă.
6) Femur (femur).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: