Comunicarea Oroanthral: cauze, tablou clinic, diagnostic, posibile efecte și complicații, prevenire și tratament
Comunicarea Oroanthral este o comunicare între cavitatea bucală și sinusul maxilar. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea, ca urmare a perforării a fundului sinusului maxilar prin îndepărtarea dinților de sus (de obicei după îndepărtarea primului și al doilea molar, cel puțin - premolari Perforarea se poate datora următorilor factori: caracteristicile structurale individuale ale maxilarului superior (structura de tip pneumatic, cu o locație redusă cu - adjoint maxilar inferior. sinus), procesele pro-patologice anterioare care au provocat distrugerea septului osos între vârfurile rădăcinilor dinților și sinusul maxilar (periodontita cronica, de-tive despre teomielit, un chist, o tumoare) sau erori în extracția dentară arta, puțuri de inspecție.
Sufixul spumos apare în mufa dintelui îndepărtat. Există sângerări din jumătatea corespunzătoare a nasului. Pacientul nu-i poate umfla obrajii, nu poate fluiera.
Testul de rinocer este pozitiv. Eșantionul se efectuează după cum urmează. Strângându-și nasul cu degetele, pacientul este oferit să expire aer prin el. Atunci când perforați fundul bulelor de aer sinusurilor maxilare ale spumei sângeroase apar în gură și în mufa dintelui îndepărtat.
Diagnosticul se face pe baza datelor clinicii și a unui eșantion pozitiv dar orfan. De asemenea, este posibil să se efectueze o examinare cu raze X a sinusului maxilar.
Cu perforarea, se poate produce o infecție în sinusul maxilar, urmată de dezvoltarea sinuzitei.
Prevenirea perforație se reduce la reajustarea în timp util a cavității orale, care previne dezvoltarea parodontită cronică cu șicană DECT-ruktsiey os între vârful și rădăcina dintelui verhnechelyu-stnoy sinusurilor. După îndepărtarea molarii superiori trebuie să se abțină de la centrul patologic chiuretaj în partea de jos a sondei. tratament
La perforație este necesar să încercați cu atenție cusăturile pentru a aduce împreună marginile gumei de deasupra mufei dintelui îndepărtat. În același timp, sunt create condiții favorabile pentru formarea unui cheag de sânge în puț, cu organizarea ulterioară și disocierea permanentă a sinusului maxilar și a cavității orale.
In absenta unui medic chirurgie sau condiții de stoc Proto vopokazany pentru eliminarea chirurgicală a găurilor de perforare este plasat deasupra gurii piesei îndoite de yodoformnoy tifon care fixează sutura sau sârmă ligatură la dinții adiacenți. Formată în regiunea fundului găurii de cheag de sânge este înlocuită treptat cu un țesut conjunctiv.
Plasma primară a perforației este cea mai eficientă clapă mucoid-periostală. incizie mucoasa este realizată din partea laterală a gurii instrument de vestibul pliului de tranziție, și apoi până la osul alveolar, respectiv locul de perforare a sinusului maxilar. Clapeta formată este îndepărtată și mutată în orificiul de perforare. Pentru o mai bună mobilizare a clapă la incisivilor laterali Produ-DYT în continuare așa-numita tăiat în formă de poker durabil, cerned-Koto trebuie să fie poziții egale. Această gaură poate fi de asemenea restrânsă prin utilizarea unei clape gingivalale bucale trapezoidale.
Închiderea perforației se realizează mai des prin obraji-gingival, mai puțin adesea lambou palatal. Este posibilă o metodă în care o clapetă de tip mucoid-periostal, asemănătoare limbii, este tăiată pe un pedicul vascular cu o bază în palatul moale de pe palatul dur. Această clapă se rotește în unghi drept față de defect.
Într-un condiții deosebit de nefavorabile (re-intervenție) mobilizează clapa trapezoidala buccogingival, care trage împreună cu o tăietură în palatului dur în formă de limbă mucoperiosteal los Kut.
Trimiteți-le prietenilor: