Mijloace utilizate. Aceste fonduri sunt în principal în produsele chimice tehnice și de uz casnic. În prezent, cea mai comună benzină, acetonă, unele tipuri de adeziv, agenți de îndepărtare a petelor, mai puțin adeseori toluen, solvenți, coloranți nitro, etc.
Intoxicarea cu vapori de benzină. Vine pentru 5-10 minute de inhalare. Fața devine roșie, tractul respirator superior este iritat. Apoi, există euforie (fața se dizolvă într-un zâmbet fericit) fără a se strădui să acționeze cu motor. Dacă inhalarea se oprește, intoxicația durează 15-20 minute și este înlocuită de letargie și durere de cap. Dacă inhalarea benzinei continuă, atunci se dezvoltă delirul. Luminozitățile vizuale strălucitoare sunt, de obicei, minunate (fiare sălbatice și monstruoase, bandiți și teroriști etc.), mai rar - sexuală. Halucinațiile halucinațiilor nu sunt întotdeauna, ele sunt elementare sau tematice legate de vizual (sunete care amenință, animale zbârnâie). Toxicomanii par a fi deconectați de la mediul înconjurător, halucinațiile sunt luate ca realitate, dar atitudinea față de ele poate fi ambiguă: teama este combinată cu curiozitatea. Odată cu încetarea inhalării, halucinațiile se desfășoară rapid și apare o atitudine critică. Delirium rareori durează mai mult de o jumătate de oră și este deplasat de astenie, apatie, cefalee. Mirosul de benzină din aerul expirat poate dura până la câteva ore.
Intoxicarea cu vapori de pete eliminatoare. De obicei apare la adolescenți care sunt inhalați de un grup. Euforia vine repede: râsul uneia îi infectează pe alții. Vizualizarea vizuală a reprezentărilor ("ceea ce mă gândesc, atunci voi vedea"). Adolescenții de obicei fantezie pe aventuri sau subiecte sexuale. Cu inhalări prelungite (câteva ore cu întreruperi), se dezvoltă un oniroid. Viziunile nu apar în mod intenționat. Înainte ca ochii scenei să se desfășoare, amintesc de un film fascinant. Din mediul înconjurător sunt dezactivate, dar conștiința că viziunile sunt cauzate și nu reale sunt păstrate. Odată cu încetarea inhalării, sângele vine repede. Chiar și mirosul din aerul expirat dispare curând.
Intoxicarea cu acetonă, toluen, vapori de solvent de nitro-coloranți. Intoxicarea cu aceste substanțe este similară cu unilamida provocată de inhalarea prelungită a conducătorilor de pată. Onyeroidul curge mai puternic - cu uimire. Participanții stau amorțiți, cu un cap coborât, un zâmbet înghețat pe fețele lor, se spală la adresa, murmură ceva. Atunci când o supradoză vine sopor și comă. Mirosul puternic de acetonă din gură face posibilă recunoașterea naturii acestor stări.
Intoxicarea în perechi de câteva varietăți de adeziv. Această intoxicare se manifestă și prin euforie și oniroidism. Viziunile seamănă adesea cu filme animate de conținut de divertisment ("desene animate"). Similare "halucinații lilipite" sub formă de oameni puțin colorați și animale mici, care se mișcă repede, cu expresii și gesturi exagerate, uneori vorbind cu voci scânteietoare. În caz de supradozaj, poate apărea un sopor și o comă. Sunt descrise cazuri de deces prin asfixiere prin inhalarea vaporilor adezivi dintr-o pungă de trestie întinsă peste cap, deoarece, după ce și-au pierdut cunoștința, respirația nu a putut să o elimine.
Diagnostic. Diagnosticul de toxine se stabilește pe baza detectării dependenței mentale față de inhalant. Semnele ei sunt tranziția indirectă de la Ingaly-tiile inițiate de companie, prin inhalarea vaporilor singur, creșterea dozei de substanțe inhalate, repetate Ingaly-TION în timpul zilei, și chiar și pe termen lung pe zi, timp de mai multe ore cu pauze. Încetează să ascundă abuzurile de la străini și rude. Cei care încearcă să întrerupă inhalarea înghițesc. Depresia și disforia apar în urma unei pauze întrerupte. Dezvoltarea dependenței fizice este pusă sub semnul întrebării. On-observabile timp de inhalare interval tulburări vegetative (cefalee, aritmie cardiacă), și insomnie, tremor muscular, unsteadiness mersului poate fi o consecință a encefalopatiei toxice cauzate de intoxicație cronică.
Consecințele cronice intoksika-TION sub forma sindromului psiho-organic și encefalopatie toxică apar în decurs de câteva săptămâni după inhalare frecventă și prelungită sau prin mai multe luni sub rare (de 1-2 ori pe săptămână) inhalare. Sindromul psihoorganichesky se manifestă prin slăbirea memoriei, dificultatea de concentrare, perceptivitatea slabă, orientarea lentă într-un mediu în schimbare. În sub-lăstari, capacitatea de a absorbi materiale didactice noi scade brusc. Pasivitatea și tendința la lipsa de lenere pot suferi din cauza furiei și a agresiunii. Encefalopatia encefalică este însoțită de tulburări vegetative și neurologice. Plângeți dureri de cap constante, somn rău, amețeli, în timp ce mergeți la transportul soarelui. Cu un examen neurologic, se poate observa nistagmus spontan, un tremur ușor de mușchi, o creștere a reflexelor tendonului. La EEG se înregistrează modificări difuze moderate și uneori se detectează o activitate convulsivă.
Infecția cronică cu benzină se caracterizează prin afectarea ficatului și a rinichilor, eliminarea petelor - bronșită cronică. Dacă abuzul de inhalanți începe să bea, atunci alcoolismul se dezvoltă de obicei în mod malefic.
Tratamentul. În cazul abuzului de substanțe dezvoltate, tratamentul trebuie efectuat într-un mediu staționar, în primul rând, pentru a controla strict comportamentul, pentru a exclude posibilitatea inhalării secrete. Dez-intoxicația se efectuează (cel mai bine sub formă de perfuzii intravenoase de picurare de glucoză, tiosulfat de sodiu, diuretice etc.). Depresia și disforia sunt eliminate cu amitriptilină. pirazidol și carbamazepină (finlepsină). Pentru a suprima dorința de inhalanți, încercați să utilizați unele neuroleptice - neuleptil (periciazină), sonapac (tio-ridazin, melleril). Terapia cu aversiune sub forma elaborării unui reflex negativ condiționat la combinația mirosului unui inhalant cu acțiunea emeticii (apomorfină, emetină) sa dovedit a fi ineficientă. Cu sindromul psiho-organic, se utilizează tratamentul pe termen lung cu nootropi (pi-ratsetam, nootropil) și agenți de restabilire. Scopul psihoterapiei este de a dezvălui pacientului rău pentru sănătate, în special mental, abuz de inhalanți.
16.3.2.2. Abuzul de halucinogene și abuzul de substanțe anticolinergice
În țara noastră, utilizarea LSD este interzisă prin lege. În cauza halucinații de comandă utilizate în agenți cholinolytic-pivot novnom: astmatol (conținând Belladonna, măselariță, Datura), trihexifenidil și holinoliticheskim posedă conductoare de difenhidramina.
Un simptom al unei țigări dispărute este caracteristic: când durerea nu-și văd mâna, el simte o țigară între degete, dar când încearcă să o aducă în gură - țigara "dispare".
Cytodolium delirul curge cu intermitențe luminoase - de la câteva minute până la câteva ore, timp în care conștiența pacienților devine clară, își amintesc bine și critic evaluează halucinațiile. Durata întregului delir este de aproximativ o zi.
Tulburările vegetative nu sunt clar exprimate: elevi sunt largi, fața este hiperemic, tahicardie ușoară.
Dimedrolovy delir (mai multe comprimate dimedrola, de obicei, luate cu alcool) tsiklodolovym mai similar, dar la un delir înălțime halucinații critice de atitudine poate fi pierdut, iar pacientul poate transforma-zatsya periculoase pentru alții.
Halucinoza cauzată de LSD se distinge prin prezența sinesteziei: sunetele provoacă senzații de culoare ("limbă colorată"). Viziunile sunt vii și sunt combinate cu depersonalizarea și derealizarea. Comportamentul este diferit - de la contemplarea pasivă, cu o atitudine critică față de experiențe înainte de acțiuni agresive și auto-agresive, cu pierderea completă a criticii.
Tratamentul. Delirul cauzat de halucinogene este întrerupt prin injectarea intramusculară de aminazină (clorpromazină) sau sibazonă (seduxen). Se efectuează o altă dezintoxicare.
Alte tipuri de abuz și abuz de substanțe
Abuzul tractoarelor. Tranquilizatoarele pot servi la îmbunătățirea intoxicației cu alcool, sau sunt utilizate în mod regulat pentru a "liniști", pentru a "distrage atenția de la probleme". Acestea sunt adresate pentru a înlocui medicamentele, atunci când este imposibil să le obțineți și trebuie să ușurați abstinența. Cel mai atractiv pentru acest scop este sibazonul (seduxen), într-o măsură mai mică - eunotina (radedorm, nitrazepam) și meprobamatul. Dozele mari de tranchilizante, de câteva ori mai mari decât cele terapeutice, pot provoca un fel de intoxicație. Inițial, vine un sentiment de odihnă plăcută extraordinară, apoi crește asomarea (termen uns cu ulei-la-Chambers întârziat peresprashivaya, a făcut, pas - instabil), care merge adânc în vis lung tac, și, uneori, stupoare. Dar apoi se trezesc, de obicei, chiar fără ajutor special.
Toxicomania se poate dezvolta cu admitere prelungită regulată. Treptat, doza necesară pentru calmul și somnul normal crește. Pedeapsa forțată după abuzul prelungit duce la insomnie, visuri de coșmar, un sentiment constant de anxietate și anxietate. Există cazuri rare de dependență fizică după abuzul prelungit al tranchilizantelor în doze mari. În abstinență există mișcări convulsive ale mușchilor, există convulsii epileptice și psihoze acute cu confuzie.
Cafeinismul. În ciuda utilizării pe scară largă a cafelei ca băutură de zi cu zi în multe regiuni, cofeina ca abuz de substanțe este rară. În aceste cazuri, în timpul zilei, beți o mulțime de cești de cafea tare. În alte cazuri, răul este consumat de chifir - decoct de ceai foarte puternic (50 g pe pahar de apă). Următorul dopaj mărește capacitatea de muncă, dă un sentiment de vivacitate, o creștere a energiei și o creștere a creativității. Noaptea, de obicei, ia somnifere. Lipsa unui stimulent obișnuit duce la astenie severă și schimbări de dispoziție.
Dependența fizică nu este caracteristică. Utilizarea periculoasă pe termen lung este însoțită de epuizare, aritmii cardiace, gastrită cronică severă, precum și o instabilitate emoțională marcată.
Tabagismului. Abuzul de fumat poate fi privit ca un abuz de substanțe întotdeauna atunci când fumează un ta-bak devine o nevoie urgentă, ceea ce indică o dependență mentală evidentă. Încetarea fumatului în aceste cazuri cauzează disconfort, anxietate, o creștere accentuată a dorinței. Gravitatea se intensifică după ce a mâncat, a băut, a trezit dintr-un somn de noapte, în timpul unei munci intense și cu o undă-nenia, precum și la vederea altor fumători și a mirosului de fum de tutun.
Tratamentul toxicomaniei, cofeinei și nicotinismului se reduce la numirea medicamentelor simptomatice care facilitează manifestarea dependenței mentale și a diferitelor tipuri de psihoterapie. Atunci când se obișnuiesc cu doze mari de tranchilizante, pentru a evita atacurile convulsive, este mai bine să le eliminați treptat în 2-3 săptămâni.
Articole similare
-
Principalele cauze ale abuzului de substanțe sunt clinica narcologică
-
Rezumat al conceptului de populații, comunități, biogeocenoză, ecosistem, biosferă și de bază
Trimiteți-le prietenilor: