Prin termenul „nevroza“ se înțelege o tulburare funcțională a sistemului nervos, în care există doar disfuncție, natura sistemului nervos, nu este însoțită de schimbări structurale și anatomice în ea. La originea nevrozelor și tratamentul lor, un rol special aparține factorului psihic. Conform manifestărilor clinice, nevrozele sunt împărțite în neurastenie, isterie și psihastenie. Aceasta nevroza intelegere - o boala cauzata de stimuli traumatice, efectul care nu este determinat de parametrii lor fizici (volumul sunetului, intensitatea, etc.) și valoarea lor informațională.
Cel mai adesea, nevrozele sunt cauzate de emoții negative: pierderea celor dragi, probleme familiale, probleme oficiale, amenințarea la adresa vieții și sănătății pacientului sau a rudelor sale. Apariția bolii joacă un rol nu numai caracteristicile acțiunii externe a factorilor de nefavorabile, dar mai ales sistemul nervos, starea acestuia la momentul stimulului, precum și perspectivele umane asupra vieții, capacitatea de a depăși situații dificile, să găsească o cale de ieșire din situația dificilă.
Tulburările psihice nu sunt, de obicei, ceva care a fost transformat în trecut, dar ceea ce amenință viitorul dă naștere nesiguranței situației și necesită o soluție - cum să fie în viitor. Situațiile adverse sunt susținute de un stimul mental. Eliminarea acestor stimuli contribuie la normalizarea funcțiilor activității nervoase.
Neurastenia este o slăbiciune nervoasă; la începutul bolii, este mai des caracterizată de iritabilitate, excitabilitate crescută, tantru temperament, anxietate, distragere a atenției, absență, ghinion. Pacienții sunt îngrijorați din cauza oricărei fleacuri, pierd o mulțime de energie nervoasă, stres. Ei se confruntă cu cele mai mici obstacole, greșeli în viața și munca lor. Pacientul își poate suprima iritabilitatea, astfel încât să nu fie o povară pentru ceilalți. Destul de des starea de spirit a pacienților se schimbă brusc din motive aleatorii și nesemnificative.
În urma examinării, poate fi observat tremor al pleoapelor, degete, eșalonarea atunci când în picioare, cu ochii închiși și atunci când mersul pe jos. Odată cu aprofundarea bolii, și de multe ori chiar la începutul pacienti pot prezenta oboseala, scădere a performanțelor, epuizarea de atenție, depresie, lipsa de vigoare, prospețime după somn, și simți mai bine până la sfârșitul zilei. Pacienții sunt observate, de asemenea, tulburări somatice-vegetative, cum ar fi transpirație excesivă, culoare instabilitate a pielii, presiunea din groapa stomacului, arsuri la stomac, uneori greață; există nevoia frecventă de a urina, slăbind funcția sexuală. Mulți dintre pacienți nu tolerează sunete ascuțite, camere luminoase. Pacienții sunt îngrijorați de durerile de cap ale localizării difuze și de intensitatea moderată; în timp ce aceștia întâmpină adesea un sentiment de strângere a capului cu o curea sau cască.
Simptomele sistemului cardiovascular sunt adesea dominante în cursul bolii. Pacienții se plâng de un sentiment de constricție sau furnicături la nivelul pieptului din stânga, creșterea ritmului cardiac, bătăi neregulate ale inimii; există o instabilitate a pulsului și a respirației. Provocarea momentelor în apariția plângerilor legate de activitatea cardiacă poate fi atât emoții pozitive, cât și negative, uneori chiar și o conversație rapidă.
Tulburările de somn sunt frecvente în neurastenie. Adesea există insomnie, pacienții adorm adesea cu dificultate, adesea se trezesc, mai puțin frecvente este creșterea somnolenței. Somnul nu se împrospătează chiar și atunci când durează suficient timp; după un astfel de vis, bolnavul se simte rupt, relaxat - mai rău decât înainte de somn. Adesea, atunci când există o plângere neurasthenică de slăbire a memoriei, în realitate, totuși, este doar o chestiune de distragere și instabilitate a atenției.
Isteria. Simptomatologia manifestărilor isterice diferă în ceea ce privește varietatea și variabilitatea. În clinica isteriei, se disting tulburările isterece vegetative și senzorimotorii, criza isterică și tulburările de personalitate isterică. Deoarece simptomele isterice se caracterizează prin "plăcutitate sau dorință condiționată", pacienții au o dualitate de atitudine față de ei. Pe de o parte, ei cer să scape de aceste simptome, pe de altă parte - comportamentul lor indică faptul că nu sunt împovărați de ei, nu caută recuperarea.
O potrivire isterică este exprimată printr-o cădere, convulsii care au caracterul de mișcare de mișcare, uneori sub forma unui "arc isteric"; mișcările sunt protectoare, însoțite de cuvinte pronunțate, imitând teama. La pacienți, în timpul deplasării, reacția elevilor la lumină persistă, iar reflexele tendonului și protecției sunt cauzate. Captura durează 20-30 de minute, are caracter demonstrativ și, de obicei, se termină, dacă privim pacientul de "spectatori". Caracteristic pentru criza epileptică este o perturbare profundă a conștienței, mușcătura limbii, urinarea involuntară și defecarea nu se observă.
Printre tulburările senzorimotorii se găsesc adesea: tulburări isterice ale percepțiilor sensibile sub forma scăderii durerii pe o zonă separată a pielii, orbire, surzenie, paralizie; mișcări violente ale unui membru, blefarospasm (spasm al mușchilor circulari ai ochiului), aponia (discurs silențios), mutism (tăcere). Adesea, pacienții nu pot să stea și să meargă în timp ce își mențin puterea musculară a membrelor: când încearcă să-i pună pe picioare, ei cad, dar în același timp încearcă să se scufunde într-un scaun sau pe un pat.
Prin tulburări vegetative includ spasme isterice în gât, stomac, greață, vărsături, sughiț, râgâielii, anorexie (lipsa poftei de mâncare), flatulență (balonare de gaze a abdomenului), palpitații, bufeuri, transpirații.
Modificările isterice ale personalității la acești pacienți sunt exprimate în labilitate emoțională. Ele devin capricioase, egoiste; există dorința de acțiuni și declarații demonstrative. Concluzii despre comportamentul pe care îl fac sub influența emoției predominante la momentul dat (logica emoțională).
Psihiatria este o slăbiciune mintală. Este general acceptat faptul că predispoziția neuropatică joacă rolul principal în originea psihasteniei. Momentele exterioare provoacă boala și provoacă exacerbarea afecțiunilor deja existente. Unul dintre principalele simptome ale psihasteniei este sentimentul insuficienței, inferiorității pacienților. Ei nu cred în tine, se consideră cel mai rău dintre toate, indiferent de ce nu se potrivesc, plin de teamă, îndoieli grave și îndoieli, în toate căile și gândurile sale sunt indecisi, timid, timid. În același timp, ele pot avea stări obsesive. Acoperite cu teamă obsesivă, nu pot trece pătratul, strada fără escortă. Alții se tem de locuri de frică de panică, rămân în spații închise, în spații închise. Al treilea este înspăimântat de mulțime sau, dimpotrivă, teama de singurătate. Al patrulea este îngrozitor cu privire la posibilitatea bolii (carcinofobie, infarctofobie, sifilofobie). Fobiile sunt dureroase pentru pacienți, aspectul lor fiind însoțit de o reacție vegetativă sub formă de transpirație, palpitații, respirație rapidă, blanching ascuțită sau roșeață a pielii. Pacienții pentru prevenirea nefericirii imaginare folosesc ritualuri - acțiuni care au valoarea de protecție pentru ei. Neuroza stărilor compulsive durează de la câteva luni până la câțiva ani, cursul acesteia poate fi continuu sau recidivant.
Având în vedere faptul că nevrozele au momente etiologice (cauzale) comune, acest lucru este luat în considerare în tratamentul lor. În primul rând, este necesar, dacă este posibil, să se elimine influențele psihotramatice. Pacienții trebuie să insufle încrederea că nu au o boală gravă a sistemului nervos sau a bolii oricărui organ. Pacienții apropiați trebuie, de asemenea, să se simtă încrezători că doar cu îndeplinirea corectă și completă a cursului prescris de tratament se va îmbunătăți starea pacientului, de asemenea, ar trebui să contribuie la consolidarea credinței sale în vindecare.
Aplicarea strictă a regimului bolnav de muncă și de odihnă, eliberarea acestuia din sarcini suplimentare constituie o condiție prealabilă pentru tratamentul ulterior. Munca este o metodă activă de terapie, previne "retragerea la boală". Ar trebui să existe un vis în acest scop sunt prezentate la culcare picior de la 30 minute până la 1 oră de masaj totală de lumină a trunchiului și membrelor, baie de picioare fierbinte (40-42 °) timp de 15 minute, la un moment dat pentru a atribui hipnotice. Nu se recomandă băi de soare, deoarece acest lucru poate determina o creștere a durerilor de cap, slăbiciune generală, iritabilitate. Pacienții pot lua băi de aer în încăperi bine aerisite, în aerariile speciale de case de odihnă și sanatorii.
Măsurile psihoterapeutice urmăresc restaurarea sănătății pacientului cu ajutorul influenței verbale. În acest scop, se folosește una dintre metodele de psihoterapie - hipnoza. Pacienții aflați într-o stare de hipnoză sunt mai ușor de convinși în ceea ce privește natura bolii, cursul și posibilitățile de vindecare completă.
Metode active de psihoterapie a nevrozelor este training autogen, care necesită participarea puternică a pacientului în procesul de vindecare, îl obligă să ia unele eforturi pentru a recupera, reconstrui atitudinea lor față de boala, de a mobiliza toate forțele lor, îmbibate cu încredere în recuperarea lui completă. Se dorește să se poată controla procesele sale fiziologice, adică funcționarea organelor interne (de exemplu, pentru a gestiona activitățile tractului digestiv, respirație, circulația sângelui, pentru a ridica o atenție, pentru a dezvolta și consolida vointa de a controla sentimentele, starea de spirit și acțiuni).
Formarea autogenă este simplă din punct de vedere tehnic, însă necesită perseverență și perseverență. Se desfășoară după o conversație preliminară și explicații ale medicului. O persoană ia una din următoarele poziții (cea mai convenabilă pentru el) - ședința (poziția de călăreț sau culcat.
Dupa aceasta, incalzirea incepe:
- masca de relaxare - relaxati complet muschii fetei, îndreptati faltele fruntii, ochii aproape;
- respirație abdominală: inhalare - creșterea stomacului, expirație - stomacul este tras.
Încălzirea durează 1-2 minute.
Primul exercițiu este "greutate". Pacientul trebuie să învețe să cheme în greutate lor, repetând mental o formulă verbală: „Brațul meu drept este relaxat și devine greu“ (de 8 ori); "Mâna mea dreaptă devine mai grea și mai grea" (de 8 ori); "Mâna mea este foarte grea" (de 8 ori); "Sunt absolut calm" (1 dată). Exercitiile dureaza intre 8 si 10 minute de 2-3 ori pe zi. În același timp, se observă o anumită secvență: mai întâi trebuie să ne ocupăm de mâna dreaptă, apoi cu mâna stângă, apoi cu piciorul drept, în cele din urmă cu piciorul stâng.
Al doilea exercițiu este "cald". Formula verbală este următoarea: "Mâna mea dreaptă se relaxează și devine grea, caldă" (de 8 ori); "Mâna mea dreaptă este foarte caldă" (de 8 ori), "Sunt absolut calm" (1 dată).
Al treilea exercițiu este "inima". Formula verbală: "Pieptul meu este cald, inima mea bate ritmic și fără probleme" (de 6 ori).
Al patrulea exercițiu este "respirația". Formula verbală: "Respir absolut calm, în mod egal și profund" (de 6 ori); "Sunt absolut calm" (1 dată).
Cel de-al 5-lea exercițiu este "stomacul". Formula verbală: "Plexul meu solar radiază căldura" sau "Stomacul meu este moale și cald" (de 6 ori).
Exercițiul 6 - "frunte". Formula verbală: "fruntea mea este puțin rece" (de 6 ori); "Sunt absolut calm" (1 dată).
În tratamentul neuronilor sunt necesare substanțe medicamentoase. Pentru ameliorarea stresului emoțional, bromurile sunt utilizate pe scară largă - bromura de sodiu de la 0,5 la 1 g pe zi, preparatele de valeriană, mamele. Recent, medicamentele psihotrope au fost utilizate pentru a trata trandafiriile ("tranchilizante").
Tratamentul pacienților cu nevroze trebuie să fie complex și lung. Ar trebui să se efectueze strict individual, luându-se în considerare nu numai forma clinică a bolii, severitatea simptomelor, dar, de asemenea, vârsta pacienților, mediul, eventuala prezență a altor boli somatice. Cu toate acestea, de fiecare dată, în primul rând, este necesar să se depună eforturi pentru a elimina situațiile nefavorabile pentru pacient, susținând stimulul mental. Acest lucru va ajuta la normalizarea funcției sistemului nervos.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: