Invenția se referă la medicină, și anume la traumatologie, și pot fi folosite pentru a restabili articulația acromion claviculare în timpul rupturii sale. Esența invenției: după tăiere, skeleting bandă claviculă mylar este fixat la încercuiască lamei coracoid acromion și claviculă corespunzătoare separate pentru a forma treacă între segmentele de bandă Mylar, lângă care o formă clavicula cu două canale verticale înguste, ei petrec ligaturi cu ei în la intersecții de cusături chreznadkostnichnymi mylar bandă de înregistrare, ceea ce permite întreaga gamă de mișcări în articulația umărului, dispariția durerii și a preveni osteoaritroz. 4-il.
Invenția se referă la medicină, adică la traumatologie, și poate fi utilizată pentru a restabili joncțiunea clavicul-acromială la ruptură.
Un mod original Byunnelya de transplant implică o bandă cu șase excese. Această complexitate duce la dificultăți când se trage din urmă. Eforturile de chirurg, care este acum foarte dificil de calculat, în același timp, depășesc forța necesară pentru a ține clavicula, ceea ce duce la tulpina pe bandă și lipsa de mișcare în comun, care ulterior conduce osteoartrita si sindromul de dureri articulare.
Metoda Byunnelya luat ca un prototip, deoarece există caracteristici semnificative în comun cu această metodă: folosiți o singură bandă lavsanovaja, care, la exploatația sa în zona de operare, recreează acromioclavicular și ligamentele rostral-clavicular.
Cu toate acestea, în cazul în care funcționarea metodei descrise lavsanovaja panglică 6 realizează prin îndoire, ceea ce face dificilă pentru a repoziționa și întindere corespunzătoare a grefei cu ostoartroza formarea ulterioară sub tensiune excesivă și apariția a suferit o recădere în timpul invers. În timpul funcționării metodei descrise, este prevăzută o bandă în canalele intra-stelare din claviculă, în jurul căreia se va forma în continuare osificare, osteoporoza locală.
Obiectivul prezentei invenții este de a reduce traumatismul operației, de a simplifica stadiul benzii de lavsan, de a preveni recurența ruperii și de a restabili relațiile anatomice normale în articulație.
Esența invenției constă în faptul că, după tăiere, clavicula skeleting plasă fină bandă mylar 20 cm lungime fixat la lama coracoid transportate în canal în procesul acromion giruetă mod special încercuiesc claviculei intitulat separat pentru a forma traversa între segmentele de bandă Mylar, lângă care claviculă în formă corp două îngustă lățimea canalului vertical suficient pentru ligaturi N 4-6. Ei au efectuat ligaturarea, respectiv. Utilizarea lor în bandă loc chiasm lavsanovaja suturi chreznadkostnichnymi fixe.
Metoda se efectuează după cum urmează.
Pacientul se află pe spatele lui. O rolă este așezată sub lamă. Încizia în formă de S a pielii (vezi figura 1) în proiecția joncțiunii claviculare-acromiale. Tăiați plaja, fascia. Tăierea longitudinală și separarea periostului de-a lungul suprafeței anterioare anterioare a acromionului și a claviculei pentru 1-2 și respectiv 3-4 cm. Determinați gradul de deplasare a claviculei și starea discului articular. Dacă discul nu este conectat la os, acesta este îndepărtat. Cicatrele existente, dacă este necesar, sunt excluse până când clavicula este reparată cu ușurință. În direcția de sus în jos în capătul acromial al claviculei, două canale verticale înguste sunt forate cu o lățime suficientă pentru a susține ligaturile N 4-6 (nu mai mult). Să le conducă în ligaturi. plasă fină mylar bandă de 5-7 mm lățime și 20 cm lungime se realizează în procesul coracoid omoplaților folosind ace Deschamps (anterior pe ambele părți ale incizie creasta fascia 3-5 cm lungime). Capătul expus în afară este atașat la procesul coracoid al scapulei prin intermediul cusăturilor intraoculare (a se vedea figura 2). La rândul său, celălalt capăt este ținut sub claviculă, apoi în jurul acestuia și îndreptat spre procesul acromial. În cel de-al doilea, un canal orizontal este format în planul sagital. O bandă de lavsan este trecută prin ea (figura 3). La părăsirea canalului, acesta este purtat de sus pe suprafața capătului acromial al claviculei și sub porțiunea conducată anterior a benzii (Figura 4). Realizați o repoziție. Banda este întinsă astfel încât capătul articulat al claviculei să fie într-o poziție de hipercorrectare ușoară. Cu ajutorul ligaturilor, situate în canalele intraosoase din claviculă, banda este fixată pe aceasta din urmă. Apoi este de asemenea cusută la locul de intersecție și prin cusăturile intercostale de-a lungul contactului cu clavicula. Capetele benzii sunt cusute împreună, excesul este tăiat. Rana este închisă strat-cu-strat. Imobilizarea gipsului se realizează cu un bandaj de tip Dezo timp de 6 săptămâni.
În acest fel, trei pacienți cu rupturi vechi de articulație clavicular-acromial au fost operați la momentul de la 14 la 22 de săptămâni după traumă.
După îndepărtarea imobilizării gipsului, sa efectuat un curs de reabilitare. După 3 săptămâni după operație, pacientul a observat dispariția completă a edemului, restabilirea volumului mișcărilor din articulația dreaptă a umărului. Pacientul a început să lucreze.
Metoda de testare clinică a arătat că, în toate cazurile, tratamentul chirurgical a obținut rezultate bune, întreaga gamă de mișcare în articulația umărului, dispariția durerii și a disconfortului.
Metoda propusă de tratament chirurgical al rupturilor cronice articulare clavicular acromion-malotravmatichen asigură recuperarea tuturor ligamentelor, care împiedică re-ruptura, nu duce la o osteoporoză locală și permite recuperarea rapidă a funcției completă a articulațiilor și mușchii centura scapulară. Metoda elimina defectul cosmetic a centurii de umăr și la 4-6 săptămâni după o intervenție chirurgicală pentru a restabili funcția completă.
O metodă de tratament chirurgical al discontinuităților cronice clavicular-acromiala articulare, care cuprinde izolarea de articulare clavicular-acromiala, cicatrici excizie si reconstruire unice acromioclavicular bandă Mylar și ligament rostral-claviculare, caracterizat prin aceea că forma clavicula două canale verticale înguste, ei petrec ligaturi ligaturi fix bandă Mylar Mylar fix în continuare suturi bandă chreznadkostnichnymi.
Trimiteți-le prietenilor: