hemangioendoteliom cutis
Kalamkaryan AA
«Dermatologie clinică»
Sinonime: angiosarcom, endoteliom, limfangiendoteliom, angiom malign, reticulosarcom angioblastic.
Hemangioendoteliom, al cărui nume a fost solicitat Mallory în 1908 ani, se referă la un grup de tumori rare. In 1964 Wilson Jones g. Izolat de la general tumora grupul hemangioendoteliom cu o prezentare clinică distinctă, care se caracterizează în principal prin leziuni ale jumătății superioare a feței și scalpului la vârstnici și propuse aici pentru această tumoare a pielii pe termen angioendotelioma. În literatură nu sunt descrise mai mult de 80 de observații.
Etiologie și patogeneză
Hemangiendoteliomul aparține unui grup de tumori care nu pot fi clasificate rațional, deoarece histogeneza sa este în prezent controversată. Mulți dermatologi consideră celulele endoteliale ca sursă de creștere tumorală.
Potrivit Weidner și Braun-Falco, tumoarea se dezvoltă din celule mezenchimale nediferențiate. Albertini consideră că hemangiendoteliomul este un derivat al țesutului embrionar capabil să formeze vase, și numește această tumoare un reticulosarcom angioblastic. Unii dermatologi cred că sursa de creștere a hemangiendoteliomului poate fi toate elementele țesutului vascular: endoteliul, celulele glomului și angioblastele mezenchimului vascular.
hemangioendoteliom Pielea este adesea sporadic, delimitate mai puțin brusc mai multe noduri tumorale forme neregulate, de culoare roșu-albăstruie de la 1 până la 10-15 cm în diametru. În unele cazuri, tumora este de 2-3 ori, și, uneori, mai strâns împreună noduli.
Leziunea crește rapid în zona și adâncimea țesutului subcutanat. Ulterior, țesutul tumoral se dezintegrează cu ulcerații. Ulcerul crește treptat atât în profunzime, cât și în zona. Fundul său inferior este neuniform, adesea acoperit cu cruste seroase-hemoragice. La periferia focusului tumoral, uneori există proiecții. În centrul tumorii sunt adesea hemangioame care sângerau cu traume minore. Adesea există o sensibilitate a tumorii atunci când simțiți sau presați; uneori pacienții se plâng de dureri destul de puternice care apar spontan sub formă de atacuri pe termen scurt. Gemangioendoteliomul pielii se poate dezvolta in orice parte a pielii, cu toate acestea, locatia sa preferata (in 90-95% dintre pacienti) este jumatatea superioara a fetei si a scalpului.
Adesea, un factor care precede dezvoltarea unei tumori este trauma. Hemangioendoteliom pentru piele, cât mai multe dermatologi, se caracterizează printr-un grad ridicat de malignitate, creștere agresivă, recurență și metastazelor cel mai frecvent la nivelul ganglionilor plamani, ficat si limfatice. În cele mai multe cazuri, se termină cu moartea pacienților timp de câteva luni.
Hemangioendoteliom caracterizate prin vase îmbunătățite cu pereți anastomozarea aleatoriu căptușite cu unul sau mai multe straturi de celule endoteliale anormale cu nuclee hipercromatici mari. Aceleași celule sunt vizibile în lumenul anumitor nave. Multe mitozități atipice. Există celule gigantice multinucleate, catene de celule endoteliale imature. Fibrele de colagen sub formă de resturi: fibrele argyrofilice înconjoară corzile endoteliale și vasele precum membranele bazale.
Realizat cu hemangiom, sindromul Stewart-Treves, angioleomiosarcomul pielii.
Excizia chirurgicală cu expunere ulterioară la radiații sau utilizarea agenților citotoxici chimioterapeutici (prospidină, ciclofosfamidă, etc.).
Înapoi la lista de articole despre bolile de piele
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: