Tumorile maligne din endoteliul vaselor sanguine și limfatice. Practic, acest neoplasm poate apărea în orice parte a corpului. Cu toate acestea, locurile preferate de apariție a angioendoteliomului sunt organele și țesuturile, bogate într-o rețea vasculară. În străinătate, există 13 observații documentate ale hemangiendoteliomului pulmonar (D.Palvio și colab., 1987).
De obicei, este bolnav 20-30 de ani, mai des femei. O tumoare este adesea manifestată prin hemoptizie.
În aparență, ganglionii și limfangiomii diferă foarte puțin de neoplasmele vasculare benigne. noduli tumorali hemangioendoteliom sunt maro-roșu de culoare și o secțiune de suprafață poroasă, limfangioendoteliomy culoare alb-gri, textura moale. Natura malignă a neoplasmului este evidențiată prin creșterea pronunțată a infiltratului, creșterea rapidă a tumorii. Suspicios în termeni de malignitate ar trebui să fie luate în considerare apariția incluziunilor dens gri, zone de necroză și chisturi.
Caracteristici histologice. Structura gemului și limfangioendoteliului este extrem de variabilă. Neoplasmul poate imita caracteristica structura de cancer, sarcom sinovial, melanomul, criterii morfologice fibrosarkome.Chetkie angioendoteliom justificate A.Stout (1943). Conform acestor criterii, angioendotelioma caracterizate, în primul rând, proliferarea atipică a celulelor endoteliale în lumenul vascular, și, în al doilea rând, formarea de noi tuburi vasculare formate endoteliul atipice și predispus la anastamozirovaniyu.
Diferitele secțiuni pot fi detectate locuri angioendoteliom ce corespund Angioma benigne, precum și zonele în care vasele de sânge sunt căptușite cu un strat de endoteliu atipice și zona vasculară mărginesc decalaje endoteliul tumorii cu mai multe straturi. Într-o serie de cazuri, datorită proliferării pronunțate, lumenul vaselor este complet realizat de celule atipice și polimorfe. În astfel de cazuri, este necesară impregnarea Futa, arătând locația celulelor endoteliale în membrană.
Este, de asemenea, posibilă formarea de formațiuni papillare situate în lumenul vaselor, precum și formarea de simplasturi gigantice multi-nucleare.
Celulele care alcătuiesc spațiile vasculare sunt extrem de polimorfe. Nucleul este suculent, hiperchromic, se produce metateza. Forma celulelor este alungită, apoi ovală rotunjită, apoi poliedrică.
Imaginea morfologică este completată de tulburări circulatorii sub formă de hemoragii cu diferite prescripții, cheaguri de sânge și focare de necroză.
Ultrastructură. În microscopia electronică, celulele tumorale sunt polimorfe, cu o creștere a membranelor plasmatice superimpuse unul pe celălalt și formând o interconectare. La punctul în care celulele sunt adiacente unul cu altul, se găsesc diferite tipuri de contacte celulă-celulă: endplates, desmozomilor, alte conexiuni celulare. Nucleul celulelor este oval, adesea cu invazie. Numărul de organite (mitocondrii, profile RER, ribozomi) ușoare sau ușoare, în special dezvoltat vezicule pinocytic. Se pot găsi filamente. Celulele endoteliale tumorale conține, ocazional, de vițel Weibel - Palada.V ultimii ani a dezvoltat metode destul de eficiente de diagnostic diferențial imunohistochimice. Markerii cei mai fiabili pentru tumorile vasculare sunt filamentele intermediare și antigenul F-VIII-RA. Reacțiile la cheratină, desmin și antigenul membranar sunt negative.
Prognoza este slabă pentru toate localizările angioendoteliomelor și pentru orice tratament. Chimioterapia nu este de obicei eficientă. Pacienții mor într-o medie de 3 luni după confirmarea diagnosticului.
Articole similare
-
Chorea Huntington - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul coreei Huntington, cauze ale bolii
Trimiteți-le prietenilor: