Diagnostic diferențial cu placenta previa

Diagnostic diferențial cu placenta previa
În cazul în care diagnosticul diferențial în placenta previa suspectate ar trebui să fie excluse de istorie și examinarea vaginului si colului uterin in oglinzi vaginită, eroziune, polipi de col uterin si tumori, horionepiteliomu vaginale, ruptura varicelor si LES leziuni traumatice-ceai. Apoi, eliminați deplasarea cu bule și detașarea prematură a unui loc unde copilul se află în mod normal.







La naștere, cauza sângerării poate fi ruptura vaselor cu atașament pleural al cordonului ombilical și ruptura uterului.

În cazul în care vasele cordonului ombilical trec prin membrane, în special în zona, situat pe cheia de capăt interioară, apoi deteriorate și vasele de sânge, cauzând sângerare la membranele de rupere. Caracteristica acestei sângerări este apariția acesteia după ruperea membranelor; în timp ce sângerare placenta previa pornește un -apa de descărcare și terminate sau redusă după ruperea membranelor. Când rupe vasele de sânge, ca urmare a plevistogo atașa fătul moare la scurt timp după ruperea membranelor, chiar și atunci când nu de mare pierdere de sânge. In contrast, moartea fatului la placenta previa observate numai la exsanguinare ascuțite și privitor la naștere independent de ruptura membranei.

Începe sau rupturi uterine realizată prin curgerea-yuschy are de obicei un simptom pronuntat si raspoz-naetsya starețul comportament neliniștite Rozhen-gical, contracția hiperinflația uterin cu inelul ridicat în picioare, în prezența unei munci turbulente după evacuarea apei și alte caracteristici. Este puțin probabil ca o eroare în diagnosticare să poată fi făcută în aceste cazuri. Mai mult posibil este diagnosticul greșit de ruptura uterina atipice, care are loc în timpul sarcinii sau de munca mai devreme, cu la fel de mult ca și apă. In diagnosticul rupturii uterine istorie Mogan indicând peretele uterin inferioritate (avort perforare prin cezariană, etc.), dureri la cicatrice pe uter, apariția de amețeală, greață, vărsături și dureri în epigastru. uterin In afara de sângerare la rupere de obicei nesemnificativă, și, de preferință fenomenele de șoc și hemoragii interne. Fătul moare imediat după rupere. Prezentarea placentei are semne complet diferite, iar sângerarea este doar externă. Investigațiile externe și interne, care să permită să clarifice diagnosticul de ruptura uterina, care poate presupune deja se întâmplă pe date istorice. Atunci când studiul VLA-galischnom de tesut placentei marginea peretelui uterin discontinuitate spongioasă poate fi acceptată, dar un studiu detaliat, luând în considerare totalitatea tuturor datelor de istorie și de control, pentru a evita erori în diagnosticul și într-un astfel de caz.







Pe termen lung, sângerare minoră în timpul sarcinii poate fi observată în vykidy nu a reușit decât sau la naștere, dar istoria și uterină nepotrivire dimensiune CPA-Dhu, de asemenea, gândirea directă a diagnosticului pe calea cea dreaptă. În cazurile complicate, aceasta ajută la re-formularea acțiunii biologice a sarcinii, atunci când acesta din urmă ovulului pierit este adesea negativ.

KK Skrobansky (1937) atunci când este imposibil să se stabilească cauza sângerare în timpul sarcinii, când inspecția-ing tscha atribuite astfel de cazuri procesele inflamatorii cronice decidua, care în inflamație dezvoltă o rețea extinsă de vase subțiri Cro-venosnyh, aceștia din urmă sunt ușor de rupt și să dea sângerare minoră. Confirmarea acestui diagnostic este posibil, dar în procesul de naștere și în timpul inspecției a placentei, evitându-se astfel anomalia de atașare a placentei.

Cu placenta previa, poate fi aplicată o ruptură a vezicii rupte, rotația internă a fătului pe picior, cu coborârea acestuia din urmă; rotația exterioară a fătului pe cap, urmată de aplicarea forcepsurilor cutanate de către Wilt-Iwanova (1932); operația cezariană, metreirisis.

Asistență de urgență în obstetrică și ginecologie, L.S. Persianinov, N.N. Rasstrigin, 1983







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: