De ce descoperirea agentului cauzal al tuberculozei este numită o faptă științifică?
Faptul este că agenții cauzali ai bolii tuberculozei sunt un obiect extrem de dificil de cercetare. În primele preparări pentru microscopie, realizate de Kokh din țesutul pulmonar al unui lucrător tânăr care a murit din consumul trecător, nu s-au găsit microbi. Fără a-și pierde speranța, omul de știință și-a petrecut colorarea drogurilor pe propria sa tehnică și pentru prima dată sub microscop a văzut un agenți patogeni evazivi de tuberculoză.
La următoarea etapă a fost necesară obținerea microbacteriilor notorii în cultura pură. Cu câțiva ani în urmă, Koch a găsit o cale de cultivare a microbilor, nu numai în cazul animalelor experimentale, ci și într-un mediu artificial, de exemplu, pe o tăietură de cartofi gătite sau în bulion de carne. A încercat să cultive bacteriile de tuberculoză în același mod, dar nu s-au dezvoltat. Cu toate acestea, când Koch a injectat conținutul nodulului zdrobit sub pielea cobaiului, a murit în câteva săptămâni, iar în organele sale, omul de știință a găsit un număr mare de tije. Koch a ajuns la concluzia că bacteriile de tuberculoză se pot dezvolta numai într-un organism viu.
Dorind să creeze un mediu nutritiv asemănător cu țesuturile vii, Koch a decis să folosească serul de sânge animal, pe care a reușit să îl achiziționeze în abator. De fapt, bacteriile s-au înmulțit rapid în acest mediu. Koch a obținut culturi infectate cu câteva sute de animale experimentale de diferite specii și s-au îmbolnăvit cu tuberculoză. Pentru cercetător a fost clar că agentul cauzal al bolii a fost găsit. În acest moment, lumea a fost încântați de metoda deschisă Pasteur de prevenire a bolilor infecțioase prin vaccinarea culturilor slăbite de bacterii care provoacă boala. Prin urmare, Koch credea că va reuși să salveze omenirea de tuberculoză în același mod.
"Am întreprins cercetările mele în interesul oamenilor. Pentru asta am lucrat. Sper că lucrările mele vor ajuta medicii să conducă o luptă sistematică împotriva acestui flagel infracțional al omenirii "
El a pregătit vaccinul din bacteriile slăbit de tuberculoză, dar el nu a reușit să prevină boala cu ajutorul acestui vaccin. Acest vaccin, numit "tuberculină", este încă folosit ca ajutor în diagnosticul tuberculozei. În plus, Koch a descoperit un bacil de antrax, o holeră vibrio. În 1905, pentru "cercetarea și descoperirea referitoare la tratamentul tuberculozei", omul de știință a fost distins cu Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină.
"Am întreprins cercetările mele în interesul oamenilor. Pentru asta am lucrat. Sper că lucrările mele vor ajuta medicii să conducă o luptă sistematică împotriva acestui flagel infracțional al omenirii "
Înainte de începutul secolului XX, difteria a dus mii de vieți ale copiilor în fiecare an, iar medicina a fost lipsită de putere pentru a-și ușura suferința și a le salva de agonie severă.
bacteriolog german Friedrich Loeffler în 1884, a fost în măsură să deschidă bacteriile care cauzează difteria - bacilul Corynebacterium diphtheriae. Un elev al lui Pasteur, Pierre Emile Roux a aratat cum sunt difteria bacillus, și a demonstrat că toate fenomenele generale ale difteriei - un declin al activității cardiace, paralizie si alte consecinte mortale - nu sunt cauzate de cele mai multe bacterii și substanțe otrăvitoare (toxina) produsă de aceasta și că substanța este, introdus în organism, provoacă aceste fenomene în sine, cu absența completă în organism a microbilor difterici.
Dar Ru nu a putut neutraliza otravă și nu a găsit o modalitate de a salva copii bolnavi. În acest caz a fost asistat de asistentul Koch Bering. În căutarea unui agent care ar ucide bacteriile difterice, Bering a vaccinat animalul infectat cu substanțe diferite, dar animalele au murit. Odată pentru vaccinare, a folosit triclorura de iod. Adevărat, de data aceasta cobaiii au devenit grav bolnavi, dar nici unul dintre ei nu a murit.
Încurajată de primul mare succes, Bering, după ce a așteptat recuperarea cobaielor experimentale, le-a dat o inoculare care conținea o toxină difterică. Animalele au supraviețuit excelent inoculării, în ciuda faptului că au primit o mare cantitate de toxină. Apoi, omul de știință a aflat că, dacă serul de sânge de difterie și cobai recuperați a fost introdus în animalul bolnav, ei se recuperează. Prin urmare, unele antitoxine apar în sângele bolnavilor, care neutralizează toxina din bacilul difteric.
La sfârșitul anului 1891, un vaccin cu antitoxină a fost vaccinat într-o clinică de boală a copiilor din Berlin, aglomerată cu copii morți de difterie, iar copilul sa recuperat. Efectul experimentului a fost impresionant, mulți copii au fost mântuiți, dar succesul a fost doar parțial, iar serul din Bering nu a devenit un instrument fiabil care salvează toți copiii. Apoi, Bering a fost ajutat de colegul și prietenul său Paul Ehrlich - viitorul inventator al "pregătirii 606" (salvarsana) și al câștigătorului de sifilis. Apoi a reusit sa stabileasca o productie pe scara larga de zer, sa calculeze dozele corecte de antitoxina si sa mareasca eficacitatea vaccinului.
În 1894, serul îmbunătățit a fost testat cu succes la 220 de copii bolnavi. Salvați Copiii Bering primul Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină „pentru activitatea sa privind terapia de ser a fost acordat în 1901, în principal datorită utilizării sale în tratamentul difterie, care a deschis noi perspective în domeniul științei medicale și a făcut-o în mâinile medicilor de arme victorios împotriva bolii și moarte ".
Mai târziu, în 1913, Bering a propus introducerea unui amestec de toxină și antitoxină pentru a produce imunitate activă la copii. Și sa dovedit a fi cel mai eficient mijloc de protecție (imunitatea pasivă, care apare după administrarea numai a antitoxinei, este de scurtă durată). Serul profilactic folosit acum împotriva difteriei a fost găsit de Dr. Gaston Ramon, angajat al Institutului Pasteur din Paris, mulți ani după descoperirea lui Lefler, Roux și Bering.
La sfârșitul secolului al XIX-lea. Cercetătorul german Paul Ehrlich (1854-1915) a inițiat doctrina anticorpilor ca factori ai imunității umorale. Polemicile violente și numeroasele studii întreprinse după această descoperire au dus la rezultate foarte fructuoase: sa constatat că imunitatea este determinată atât de factorii celulari cât și de cei umorali. Astfel, a fost creată doctrina imunității. P. Ehrlich în 1908 a primit Premiul Nobel pentru Fiziologie pentru crearea teoriei celulare a imunității, pe care a împărțit-o cu Ilya Ilici Mechnikov.
1892 este considerat anul descoperirii de noi organisme - viruși.
Existența virusului (ca un nou tip de agent patogen) a fost demonstrată pentru prima dată de omul de știință rus Dmitri Iosifovici Ivanovski. Dmitri Iosifovici a descoperit viruși ca urmare a studierii bolii plantelor de tutun.
Încercarea de a găsi agentul cauzal al unei boli periculoase - mozaic de tutun (prezentat în mai multe, în special plante cu efect de seră ca un tub de torsiune, îngălbenirea și care se încadrează frunze în necroza fructelor care cresc muguri laterali), Ivanovo de mai mulți ani fac cercetări în Nikitsky Gradini botanice, langa Yalta în laborator botanic AN.
Botanik atent studiat la microscop bolnave frunze, dar nu a găsit nici o bacterie, nu mai microorganismele, care nu este surprinzător, deoarece virusurile variind în mărime 20-300 nm (1 nanometru = 109 m) cu două ordine de magnitudine bacterii mai mici și sunt în optică un microscop nu poate fi văzut. Având în vedere că infecția să dea vina toate aceleasi bacterii, botanist a început să treacă sucul printr-un filtru special de porțelan E. Shamberlana, dar, contrar așteptărilor, proprietățile infecțioase ale sucului filtrat conservate, adică filtrul nu este o bacterie.
Încercarea de a dezvolta patogen mozaic pe medii nutritive comune, așa cum se face cu aceleași bacterii au eșuat. După ce a găsit în celulele plantelor infectate incluziuni cristaline (cristale „I“), omul de știință a concluzionat că agentul bolii mozaic este inceputul infecțios solid - sau bacterii filtrabil nu capabile să crească pe substraturi artificiale sau microorganisme necunoscute și invizibile care produc toxine.
Despre observațiile sale Ivanovsky a raportat în 1892, la o reuniune a Academiei Imperiale de Științe. Cercetarea lui Ivanovski a fost preluată de oameni de știință din întreaga lume. Folosind metoda de filtrare om de știință rus, medicii germani Lefler F. și P. Frosch în 1897 a descoperit agentul cauzator de febră aftoasă la bovine. Apoi descoperiri virus boom-ul a urmat - .. febrei galbene, ciuma, rabie, variola, poliomielita, etc. In anul 1917 au fost descoperite bacteriofagi - viruși care distrug bacteriile. Desigur, fiecare descoperire nu a fost sarcina de a științei „pure“, urmat imediat urmat prepararea antidot - un vaccin, tratamentul și prevenirea bolilor.
1921 a fost marcată de inventarea unui vaccin bacterian viu împotriva tuberculozei (BCG).
Tuberculoza a încetat să mai fie o boala mortala, atunci când microbiolog Albert Calmette și Camille Guerin medic veterinar dezvoltat în Franța în anii 1908-1921 primul vaccin pentru om, pe baza tulpină atenuată de viață tubercul bovin bacilul.
În 1908, au lucrat la Institutul Pasteur din Lille. Activitățile lor au inclus obținerea culturilor de bacili tuberculari și examinarea diferitelor medii nutritive. În același timp, oamenii de știință au descoperit că un mediu nutritiv bazat pe bilă glicerol de cartof și să crească virulența bacilul tuberculos inferior (din lat. Virulentus- toxic, cantitatea proprietăților microb, care determină efectul său patogen).
Din acel moment, au schimbat cursul studiului pentru a afla dacă o tulpină slăbită pentru producția de vaccin ar putea fi cultivată prin cultivări repetate. Studiile au durat până în 1919, când vaccinul cu bacterii non-virulente (slăbite) nu a provocat tuberculoză la animale experimentale. În 1921, oamenii de știință au creat vaccinul BCG (BCG - Bacille bilie 'Calmette-Gue'rin) pentru utilizare la om.
Recunoașterea publică a vaccinului a fost dificilă, în special datorită tragediilor care au avut loc. În Lübeck, 240 de nou-născuți au fost vaccinați la vârsta de 10 zile. Toți au avut tuberculoză, 77 dintre ei au murit. Ancheta a arătat că vaccinul a fost infectat cu o tulpină virulentă (nerezolvată) care a fost stocată în același incubator. Vina a fost pusă pe directorul spitalului, care a fost condamnat la 2 ani de închisoare pentru neglijență, care a provocat moartea.
Multe țări care au primit tulpina BCG (1924-1925) de la Calmette și Guerin și-au confirmat eficacitatea și, curând, au trecut la vaccinarea limitată și apoi masivă împotriva tuberculozei. În URSS, tulpina BCG a fost adusă în LA. Tarasevich în 1925 și a desemnat BCG-I.
Vaccinul BCG a fost testat de timp, eficacitatea sa a fost testată și dovedită prin practică. Astăzi, vaccinul BCG este principalul medicament pentru prevenirea specifică a tuberculozei, recunoscut și utilizat în întreaga lume. Încercările de a prepara un vaccin anti-tuberculoză din alte tulpini atenuate sau din fracțiuni individuale ale celulelor microbiene nu au dat încă rezultate practice semnificative.
În 1923, imunologul francez G. Ramon a primit toxoid tetanic, care a fost utilizat pentru prevenirea bolii. Studiul științific al tetanosului a început în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Agentul cauzal al tetanus a fost descoperit aproape simultan de către chirurg rus ND Monastyrski (in 1883) si savantul german A. Nikolayerom (în 1884). Cultura pură a microorganismului identificat în 1887 de microbiolog japonez C. Kitazato, el de asemenea, în 1890, a primit toxina tetanică și (împreună cu bacteriolog german E. Behring) a creat un toxoid tetanic.
Când a fost întrebat Salk care deține brevetul pentru instalație, el a răspuns: "Nu există un brevet. Îți poți brevet soarele?
Conform estimărilor moderne, vaccinul ar costa 7 miliarde de dolari dacă ar fi fost brevetat în momentul eliberării.
Studiul a implicat aproximativ 1 milion de copii în vârstă de 6-9 ani, dintre care 440 de mii au primit vaccinul Salk. Potrivit martorilor oculari, părinții au făcut cu entuziasm donații pentru cercetare și au înregistrat de bună voie copiii lor în rândurile participanților. Acum este greu de imaginat, dar în acel moment poliomielita a fost cea mai formidabilă infecție din copilărie, iar părinții s-au temut de sosirea vara, când a fost înregistrat vârful sezonier al infecției.
Rezultatele unui vaccin de masă de cinci ani, cuprins între 1956 și 1961, au depășit toate așteptările: rata de incidență în rândul copiilor din grupurile de vârstă deosebit de predispuse la infecții a scăzut cu 96%.
În 1954, au existat mai mult de 38000. Cazurile de poliomielita, și după 10 ani de utilizare a vaccinului Salk în 1965, numărul de cazuri de poliomielita în țară a fost de doar 61 în Statele Unite.
Când a fost întrebat Salk care deține brevetul pentru instalație, el a răspuns: "Nu există brevet. Îți poți brevet soarele?
Conform estimărilor moderne, vaccinul ar costa 7 miliarde de dolari dacă ar fi fost brevetat în momentul eliberării.
În 1981-82 de ani. Acesta a devenit disponibil primul vaccin împotriva hepatitei B. Apoi, China a început să folosească un vaccin preparat din plasmă obținute de la donatori de la pacienții care au avut o infecție lungă de hepatita B. În același an a devenit disponibil în Statele Unite. Vârful aplicării sale a avut loc în 1982-88. Vaccinarea a fost efectuată ca un curs de trei vaccinări cu un interval de timp. Când supravegherea după punerea pe piață după administrarea unui astfel de vaccin au observat apariția mai multor cazuri adverse boli ale sistemului nervos central și periferic. Un studiu al persoanelor imunizate cu vaccin, efectuat după 15 ani, a confirmat imunogenitatea ridicată a unui vaccin preparat din plasma sanguină.
Din 1987, la schimbarea de vaccin plasma veni urmatoarea generatie de vaccinuri împotriva hepatitei B, care utilizează tehnologia ADN-ului recombinant modificare genetică în celulele microorganismului drojdie. Se numește uneori un vaccin modificat genetic. HBsAg sintetizat în acest mod a fost izolat din celulele de drojdie degradabile. Nici o metodă de curățare nu a permis scăparea de urme de proteine de drojdie. Noua tehnologie a fost caracterizată de o productivitate ridicată, care permite reducerea costului de producție și reducerea riscului rezultat din vaccinul cu plasmă.
În 1983, zur Hausen a Harald gasit ADN HPV in biopsii de cancer de col uterin, iar acest eveniment poate fi considerat deschiderea virusului oncogene HPV-16.
În 1976, a fost prezentată o ipoteză privind relația dintre papilomavirusul uman (HPV) și cancerul de col uterin. Unele soiuri de HPV sunt inofensive, unele provoacă formarea de negii pe piele, unele afectează organele genitale (transmisibile sexual). La mijlocul anilor șaptezeci, Harald zur Hauzen a constatat că femeile cu cancer de col uterin sunt invariabil infectate cu HPV.
În timp ce mulți experți au crezut că cancerul de col uterin este cauzat de virusul herpes simplex, dar zur Hausen găsite în celulele canceroase, nu herpes virusuri, și virusurile papiloma, și a sugerat că dezvoltarea cancerului este un rezultat al infecției este virusul papilloma. Ulterior, el si colegii sai au putut confirma aceasta ipoteza si a constatat ca cele mai multe cazuri de cancer de col uterin sunt cauzate de una din cele două tipuri de virus: HPV-16 și HPV-18. Aceste tipuri de virus se găsesc în aproximativ 70% din cazurile de cancer de col uterin. Infectate cu virusuri astfel de celule cu o probabilitate destul de mare să devină mai devreme sau mai târziu canceroase, acestea dezvolta o tumoare malignă.
Studiul lui Harald zur Hausen în domeniul infecției cu HPV a constituit baza pentru înțelegerea mecanismelor carcinogenezei induse de virusul papilomului. Ulterior, s-au dezvoltat vaccinuri care pot preveni infecția cu HPV-16 și HPV-18. Acest tratament poate reduce cantitatea de intervenție chirurgicală și, în general, reduce riscul de cancer cervical.
Cronica vaccinării. Doc. Filmul lui Richard Saunders
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: