Simptomele angioedemului angina pe pleoapele și orbitele lui Quincke
Manifestările oculare de angioedem poate fi un simptom al unui proces mai avansat, dar oftalmologi ceas mai des decât dezvoltarea de edem al pleoapelor, uneori orbita sau globi oculari și pleoapele împreună. O patologie rară, spre deosebire de alte site-uri afectează în principal copiii de vârstă preșcolară și școlară timpurie, are loc fără semne vizibile de reacția generală a organismului, cu toate că, ocazional, pot experimenta febra, letargie, pierderea poftei de mâncare. Boala începe brusc, pe fundalul sănătății copilului. Apare edemul pleoapelor superioare și inferioare, de obicei, un ochi, care se răspândește rapid cu intensitate mare pe pielea obrazului, pe unghiul gurii și pe cel inferior. La unii pacienți, jumătatea afectată a feței crește în mod semnificativ în comparație cu cea sănătoasă, în timp ce în altele edemul este limitat la secole, chiar și numai de pleoapele superioare, și doar îngustează decalajul de ochi. Pielea edematoasă este palidă, uneori cu o nuanță albăstrui. Absența hiperemiei cutanate, a sensibilității la palpare și a durerii spontane distinge un astfel de edem de inflamator.
Edemul pleoapelor, de regulă, nu este însoțit de hiperemie. Acesta este caracterizat de mâncărime severă, dezvoltarea rapidă, de scurtă durată și dispare pentru a opri acțiunea alergen (medicament). Uneori, există un edem al fibrei orbitale și al exophthalmusului în grade diferite. Edemul poate răspândi în toate părțile globului ocular (edem alergic Vickers), este însoțită de o creștere a presiunii intraoculare. Detectarea tardivă a alergen - cauza principala a bolii (alergie la medicamente profesionale, alergie polivalenta) - se poate dezvolta schimbări ireversibile sau proces se poate generaliza cu leziuni ale laringelui membranelor mucoase (așa-numitul edem sticlos), tractul digestiv, ale tractului urinar, însoțit de tulburare a funcțiilor organelor respective , adesea cu o creștere a temperaturii corporale. Trebuie avut în vedere faptul că pacientul, care are în angioedem experimentat trecut, șoc anafilactic sever se poate dezvolta ca urmare a unui alergen intrare.
Cu edemul masiv al Quinckus, pleoapa poate fi hemozimul conjunctivei, pe cornee, pot apărea infiltrate superficiale punctuale, glaucomul secundar nu este exclus. Edemul oftalmic se caracterizează printr-un exophthalmos care se dezvoltă brusc, cu o deplasare directă în față a ochiului, cu bună mobilitate. Leziunea simultană a pleoapelor și a orbitei se manifestă prin edemul ambelor. Uneori, umflarea este precedată de mâncărime ale pleoapelor, senzația de greutate, capriciile copilului. În sânge poate exista eozinofilie. Eozinofilele (acidofilele) pot fi găsite în fluidul lacrimal și în raclete din conjunctivă.
La primele atacuri, edemul, care durează de la 12 ore până la câteva zile, dispare la fel de brusc cum a apărut, fără să lase urme, iar boala se poate termina cu un singur atac. Odată cu recidiva, intervalele dintre atacuri variază de la câteva zile până la pedale și luni. Repetările recurente lasă din ce în ce mai multe rămășițe vizibile de edem, crește pleoapele, chiar și elifanthioza lor.
Imaginea clinică descrisă este destul de tipică, iar diagnosticul nosologic al edemului Quincke (și al prizelor oculare) nu este, de obicei, dificil. În plus edemul inflamator, este necesar să se diferențieze de boala Meiji (trofedema) diferite edem lung subcutanat bază de grăsime pleoape inferioare, care nu afectează antihistaminice pas pi, pi agent corticosteroid.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: