Tratarea periilor de ars
Arsură cu perie termică. Tratarea arsurilor cu perii la prima etapă constă în impunerea unui pansament steril și a imobilizării. Pansamentul este suprapus pe fiecare deget separat pentru a preveni aducerea reciprocă.
Imobilizarea se realizează într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional. Dacă este posibil, vârfurile degetului sunt lăsate libere să controleze circulația sângelui.
Pentru orice arsură de tip II și III, trebuie administrate antibiotice. Modificarea pansamentului se recomandă numai după câteva zile. După detectarea zonelor de delimitare, modificarea pansamentului este facilitată prin aplicarea unei soluții de peroxid de hidrogen. Suprafețele de granulare sunt acoperite cât mai curând posibil cu o lambă epidermică transplantată.
Frank a aplicat cu succes excizia primară cu chirurgie plastică ulterioară. excizia primară este realizată direct după arde, și se transferă simultan cu clapa epidermică dă mai bine decât plasticul reciclat, rezultatele deoarece grefe de piele de pe suprafața de granulare, în cele mai multe cazuri se termină contracția ei cicatrice.
Ridicarea duce la deformări severe, mai ales dacă defectele nu au fost acoperite de piele, iar suprafețele de granulare au fost lăsate deschise. Un astfel de caz este arătat în figură. Contracția ciocnială a periei unui lucrător tânăr care a apărut după arderea benzinei. Figura arată un alt caz.
Tratament fără grefă de piele
Pericolele cauzate de șocuri electrice
Arsurile de la curent electric se produc la o tensiune mai mare de 500 de volți, în principal în producție (electricieni, controlori de mașini etc.). În cuvintele lui Zimmer: "Amperi - ucide, volți - arde". Deci, arsurile apar sub influența unui curent de tensiune înaltă, iar contactul cu un curent industrial scăzut cauzează traume electrice.
Curentul electric are un punct de penetrare pe pensulă (locul de contact cu firul) și punctul de ieșire este locul de contact al corpului cu "pământul". Sub influența curentului electric în mușchi, apar contracții tetanice, ceea ce împiedică eliberarea victimei de efectul curentului. O persoană care acordă prim ajutor în îndepărtarea victimei de la efectul curentului electric trebuie să acționeze extrem de atent pentru a nu suferi el însuși de șoc electric.
În punctul de penetrare și ieșire a curentului electric se formează cruste uscate albe. Adâncimea plăgii este întotdeauna mult mai mare decât aspectul exterior. Arsurile cauzate de obiecte fierbinți, de regulă, nu pătrund mai adânc fasciei, în timp ce arsurile din cauza curentului electric și distruge profund mincinoase țesut, tendoane, nervi si oase.
În tratamentul arsurilor electrice există susținători ai exciziei primare a arsurilor. Cu toate acestea, deoarece determinarea adâncimii arsurii de la curentul electric imediat după rănire nu este posibilă, atunci la început, de regulă, se folosește un tratament conservator. Peria este imobilizată, infecția este împiedicată de administrarea de antibiotice și apoi este necesar să se aștepte apariția unei zone de delimitare între țesuturile sănătoase și necrotice.
După debutul demarcării, țesuturile necrotice sunt îndepărtate, iar defectul este acoperit cu o grefă de piele. Bandajele suprapuse cu diferite unguente imediat după o leziune sunt contraindicate. Rana este acoperită cu un pansament de protecție uscat steril. Schimbarea frecventă a bandajului este dăunătoare. Încălcările funcției perie cauzate de arsuri sunt adesea eliminate numai după operațiile secundare de recuperare.
Radiația arde la o pensulă
Radiodermitea cronică se caracterizează prin atrofie cutanată, telangiectasie și keratoză cutanată. Deoarece pe baza suferinței poate veznikat cancer de piele (am văzut trei astfel de cazuri, după expunerea pielii din cauza eczeme si lupus), tratamentul radiodermatita cronice este excizia defectelor cutanate si de acoperire bolnave dermatsmpogo transplant de grefă. În special periculoase sunt iradierea mâinilor la copii, deoarece acest lucru poate duce la tulburări de creștere a oaselor. Aceasta nu este doar o ipoteză.
Dovada este cazul lui Daland; hemangiomul de bază al degetului mare într-o fată a suferit o radioterapie radiologică, ca urmare a cărei creștere a degetelor sa oprit la nivelul de jumătate din lungimea sa normală.
Perie de ardere provocată de acidul fluorhidric
Aceasta este o substanță corozivă. utilizat în industrie, are o capacitate de penetrare extrem de puternică. Acidul poate penetra printr-o epidermă sănătoasă. Aceste arsuri trebuie spălate urgent cu o soluție caldă de bicarbonat de sodiu și, după anestezie, înmuiați țesuturile moi cu o soluție de glucoză de calciu de 10%. Sub influența celor din urmă, fluorurile din țesuturi sunt precipitate și cad ca fluorură de calciu fluorură insolubilă (Dale).
agent caustic concentrat (clorhidric, sulfuric, azotic, fenolic și acid tricloracetic) utilizate în industrie, de multe ori provoca arsuri la mână. Consecințele acestor arsuri sunt prezentate în figură.
b - gangrena unui deget anonim, detectată de acidul carbolic
g-gangrena de degete la un bărbat de 40 de ani după otrăvirea cu disulfură de carbon
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: