Spasmele esofagului, simptomele și tratamentul spasmei esofagiene, sunt competente în ceea ce privește sănătatea pe ilive

Spasm de îngustare esofagiană superioară

Spasm al îngustării superioare a esofagului - cea mai frecventă manifestare a disfuncției neuromusculare a esofagului care apare la persoanele cu labilitate emoțională crescută, nevrotici și personalități hysteroid. Spasmul esofagului apare adesea în timpul mesei. Pacienții se plâng de o senzație neplăcută din spatele sternului, de un sentiment de raspiraniya în piept, de lipsa aerului inhalat; tuse, greață, hiperemie față, anxietate și alte fenomene asociate cu anxietatea și frica.

Spasmul acut poate dura câteva ore și chiar câteva zile. Spasmul apare setat brusc sau treptat, cu o frecvență neregulată între repaus complet sau după orice tensiune nervoasă. Această situație menține pacientul într-o stare constantă de frică, care, în sine, poate servi ca un spasm de declanșare. preocupările constante pacient l-au forțat să consume hrană suficientă energie, mananca regulat, de a recurge numai pentru a li se administra fluide, care are în cele din urmă un efect negativ asupra stării generale a pacientului și duce la pierderea în greutate și slăbirea.

Când radiografia de contrast agent prezintă o latență la nivelul cartilajului cricoid, iar la esofagoscopie - exprimat spasmului esofagian în deschiderea sa superioară, pasajul prin care fiberscope este posibilă numai după anestezia mucozale aplicativ lung.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul nu este întotdeauna ușor de stabilit, este necesară o examinare detaliată a pacientului pentru a exclude tumora.

Diagnosticul spasmului esofagian funcțional se stabilește numai după ce se constată că acest spasm nu este cauzat de deteriorarea mecanică a peretelui sau de prezența unui corp străin.

Tratamentul constă în bugetele pe termen lung și aplicarea măsurilor generale în funcție de cauzele bolii.

Spasmul din partea inferioară a esofagului

Spasmul din partea inferioară a esofagului este, de asemenea, acut și cronic.

Spasmul acut este mai des asociat cu spasmul de intrare în esofag și este localizat în câmpul cardiac. Spasmul izolat al celui din urmă se manifestă prin durere în profunzimea regiunii epigastrice sau în spatele sânului. În timpul mesei, pacientul are un sentiment de oprire a alimentelor pe stomac și încercările de a muta humulul de alimente mai mult cu o scurgere de lichid rămân nereușite. La stabilirea esofagoscopiei, prezența unui spasm greu de trecat în zona îngustării esofagului sau a crizei alimentare, dacă înainte ca masele alimentare să nu fie ejaculate prin vărsături. Membrana mucoasă de deasupra locului spastic este aproape normală.

Eliminarea spasmului acut poate fi realizată cu ajutorul mai multor burgeri, dar dacă nu pentru a elimina cauza principală a acestuia, atunci se poate repeta periodic, trecând treptat în cronică.

Spasme ale esofagului de-a lungul cursului

Spasmele esofagului de-a lungul extensiei (nonspinicular) pot apărea în diferite părți ale esofagului, ca și cum ar fi în diferitele sale etaje. Această condiție a spasmelor gravate a fost descrisă în primul trimestru al secolului al XX-lea. renhenologami - maghiarul I. Barshoni și germanul V. Tischendorf și a fost numit sindromul Barshonya - Tischendorf. Acest sindrom este caracterizat inelat spasmului esofagian, dificultate la înghițire dureroasă intermitentă care durează de la câteva minute până la câteva săptămâni, mucus regurgitarea, durere toracică severă. Toate aceste fenomene sunt însoțite de un apetit crescut brusc, adesea combinat cu un ulcer sau stomac duodenal, o boală de biliară. Când se efectuează fluoroscopie în timpul unui atac, se dezvăluie spasme segmentale multiple ale esofagului. Sindromul se manifestă în mod obișnuit după 60 de ani.

Tratamentul se efectuează în ordinea asistenței de urgență prin administrarea intramusculară sau intravenoasă a atropinei. Această tehnică poate fi de asemenea utilizată ca un test de diagnosticare: dispariția spasmului după 1 h după injectare și reluarea acestuia în 2 ore indică natura funcțională a obstrucției esofagului.

Spasme ale esofagului la copii

Spasme ale esofagului la copii - un fenomen rar, manifestat în funcție de durata spasmului disfagie scurtă sau prelungită. Periodic (intermitent), disfagie la un sugar manifestat în primele săptămâni de hrănire regurgitare lichide alimentare, amestecate cu saliva, fără nici un semn de fermentație gastrice. Greutatea corporală a copilului scade rapid, dar atunci când este alimentată prin cateter este restaurată, copilul devine repede obișnuit cu această metodă de nutriție. Atunci când esofagoscopia este ușor de determinat locația spasmului; Mucoasa are o culoare roșie fără alte semne de rănire. La fluoroscopia din esofag se detectează o bule de aer.

La vârste mai mari, spasmului esofagian apare la copii usor excitabile cu o varietate de tulburări funcționale ale sistemului nervos și este prezentat fără nici un efort care decurge scrie regurgitare imediat după înghițire. Într-un spasm esofagian în special la copiii de această vârstă ar trebui remarcat faptul că unele dintre ele disfagiei este mai pronunțată atunci când se iau alimente lichide.

Atacurile disfagie evoluează, devin tot mai frecvente și prelungite, care afectează alimentația și starea generală a copilului. În cazul unui spasm în zona de intrare in esofag se produce Weyl simptom caracterizat alimentar neperceputa in esofag in timpul deglutitiei si incercarea de pronuntat disfagie fenomen. spasmului esofagian pot fi localizate în secțiunea de mijloc sau în regiunea cardia. În acest din urmă caz, spasmele repetate aici se dezvoltă o contractura permanent cu extensia retrogradă a esofagului. disfagie permanentă în spasmului esofagian apare numai la copiii mai mari, care au vărsături și regurgitare apar zilnic. Copiii slăbesc, pierde în greutate, devin mai sensibili la infecțiile copilariei.

Cauzele spasmului esofagian la copii includ caracteristici structurale ale mucoasei esofagiene, sensibilitate crescută a nervilor a mușchilor sale netede, orice factori locali care servesc ca mecanism de declanșare pentru a provoca spasme musculare, cum ar fi o caracteristică congenitală anatomice sau disponibilitatea convulsivă sau reducerea pragului de activitate paroxistică pentru spazmofilii (stare patologică care apare la pacienții cu rahitism copii în primele 6-18 luni de viață, caracterizate prin semne de excitabilitate a crescut cu neuromusculare predispuse la spasme și crampe, tulburare apare atunci cand metabolismul calciului si fosforului), tetanie geneza diverse la sugari, inclusiv tetanie care apar atunci când combate absorbția intestinală, hipofuncție a glandelor paratiroide, boli de rinichi, și altele.

Tratamentul are ca scop abordarea cauzelor profunde ale crizelor și se desfășoară sub supravegherea unui neurolog pediatru.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare