Servicii de îngrijire dentară pentru copii cu dizabilități, copii cu dtsp

Potrivit OMS, în lume există 516 milioane de persoane cu dizabilități, ceea ce reprezintă 10% din totalul populației. Copilărie pentru persoanele cu handicap Statisticile indică o creștere constantă de-a lungul ultimilor 10 de ani, de la 43,1 la 10 000 de copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 15 ani la 196,3 la 10 000 în structura cauzelor de invaliditate rang prima boala a sistemului nervos (38,3% ), al doilea - defectul sistemului musculo-scheletic (21,1%). Aceste maladii și malformații conduc la dizabilități severe din copilăria timpurie. Prevalența lor ridicată și creșterea constantă creează mari probleme în îngrijirea medicală a acestui contingent de copii.







În sistemul de măsuri complexe medicale și de reabilitare, participarea stomatologilor este importantă pentru tratamentul și prevenirea în timp util a bolilor cavității bucale.

Medicul de lucru cu copiii, incapabili de auto-îngrijire și independent de călătorie, se confruntă cu dificultăți în comunicarea cu alte persoane (în legătură cu dizabilități intelectuale sau probleme de terapie de vorbire), cu abateri în dezvoltarea neuro-psihologică și instabilitate emoțională, acesta este asociat cu dificultăți considerabile de tratament și măsuri corective în general și în cavitatea orală, în special. De aceea, condițiile de îngrijire dentară generală pentru ei sunt extrem de imperfecte.

Paralizia cerebrală a copiilor (paralizie cerebrală) și epilepsia sunt clasificate drept boli grave ale sistemului nervos, însoțite de o dizabilitate. ICP - grup de diferite manifestări clinice ale sindromului care apar ca rezultat dizontogeneza sau leziuni ale creierului, în diferite etape ale ontogenezei și sunt caracterizate prin incapacitatea de a-și menține poziția normală și de a efectua mișcări arbitrare.

Provocînd factori prenatale includ boli generale acute sau cronice ale mamei, aportul de medicamente în timpul sarcinii și alte intoxicație, incompatibilitatea imunologică între mamă și făt (sistemul ABO și factorul Rh), traume fizice în timpul sarcinii, sarcina multipla.







La copiii cu paralizie cerebrală, sunt descoperite defectele de dezvoltare ale dinților:

• hipoplazia mixtă a dinților temporari și permanenți datorită factorilor nefavorabili ai formării acestora;
• întârzierea erupției dinților temporari și permanenți;
• eroziunea patologică a dinților temporari și permanenți (în special cu forma hiperkinetică).

Bolile parodontale:
Aceste boli cronice (gingivita) sunt destul de comune, din cauza incapacității de mulți pacienți la dinți în mod adecvat și igiena activităților orale au avut rezultate slabe și rareori curate.
Dieta este o mare influență în dezvoltarea bolilor parodontale. Copiii care întâmpină dificultăți de mestecare și înghițire, folosesc alimente moi, ușor de ingerat, care este de obicei bogat în carbohidrați.
La pacienții care iau fenitoină (difenină) pentru a preveni apariția crizelor, se observă adesea gipertrofia gingiilor.
Anomalii ale ocluziunii:
La pacienții descriși, anomaliile ocluzale sunt observate de 2 ori mai des decât în ​​cazul altor copii.
Miscari necoordonate si necontrolate ale maxilarului, buzelor si limbii inferioare sunt de asemenea importante in dezvoltarea anomaliilor de ocluzie.
bruxism:
Această tulburare este adesea observată la pacienții cu paralizie cerebrală.
Se remarcă faptul că suprafețele ocluzale ale dinților temporari și permanenți sunt șterse în mod semnificativ, ceea ce duce la o scădere a înălțimii treimii inferioare a feței.
Ulterior, se poate dezvolta disfuncția articulației temporomandibulare.
traumatisme:
Pacienții cu paralizie cerebrală sunt mai predispuși la traume, în special la dinți frontali superioare.
Acest lucru este asociat cu un risc mai mare de cădere a acestor copii, împreună cu o capacitate redusă de a atenua căderea, precum și proeminența dinților frontali superioare.
În evaluarea structurii osoase și osteotropici sânge hormoni în 89% din cazurile de anomalii structurale paralizie cerebrală de oase au fost identificate, diferite forme de osteoporoza.

Furnizarea de îngrijire stomatologică pentru copiii cu malformații congenitale ale sistemului nervos central și ale sistemului musculo-scheletic (CP) ar trebui efectuată:
• în cabinetele stomatologice ale dispensarelor psihoneurologice specializate și ale centrelor de reabilitare medicală cu condiție obligatorie pentru anestezie;
• în departamente specializate de plăci aglomerate și spitale.

Copiii cu antecedente de factori pre-, intra- și post-natale marcate pentru boli ale SNC, este necesar să se includă naștere la riscul de a dezvolta boli dentare majore, precum și programul de profilaxie dentara neonatale.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: