Diagnostice diferențiale
Diagnosticul de cancer pancreatic, mai ales în localizarea sa în corpul si coada glandei, este extrem de dificil. Aceste dificultăți se datorează caracteristici topografice (retroperitoneale locația) locația pancreatic, ceea ce complică metodele de control utilizate în mod obișnuit în investigarea organelor abdominale, Simptomatologia comune (durere, pierdere în greutate, dispepsie, etc.) și nu există metode funcționale și radiologice specifice de cercetare.
Cand stabilirea diagnosticului de cancer pancreatic au un diagnostic diferențial al diferitelor boli și în special boli maligne ale cavității abdominale - cancer gastric, ficat, vezica biliara si tractului biliar, colon, rinichi stâng și alte organe care pot da metastaze la limfei nodurile gate și parenchimul hepatic, precum pancreatita cronică, ciroza, si in final, cu boala lui Botkin.
În prezența unui icter pronunțat, care a dezvoltat cancer al capului pancreatic, este necesar, în primul rând, pentru a efectua diferențierea cu icter obstructiv cauzate de obstrucția piatra biliar conductei comune. În aceste cazuri, rolul important jucat de chestionare atentă a pacientului de la care, de obicei, se dovedește că, în trecut, el a fost accese de durere, tipice pentru litiaza biliară. Intensitatea icter cauzat de ocluzia canalului biliar comun - așa-numita piatra brushless poate varia, spre deosebire de icter din cauza carcinomul capului pancreatic.
Important în diagnosticul în aceste cazuri este starea vezicii biliare. Simptom Courvoisier mai caracteristic cancerului de cap pancreatic decat pentru colelitiaza, prin bule sklerozirvaniya din cauza cauzate de inflamație cronică în acestea, acest simptom este, de obicei, nu au fost observate.
In continutul duodenal in cancer al capului pancreasului enzime pancreatice număr redus sau complet sau acestea sunt complet absente, în timp ce atunci când concentrația colelitiaza de enzime pancreatice nu sunt de obicei normale.
De o importanță decisivă în diferențierea, în cazul în care nu la pacienții cu icter, are metoda cholegraphy care permite în litiaza biliară pentru a identifica prezența pietrelor în canalele biliare și vezicii biliare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: