1.2. Formular de înregistrare N 025 / у-04 "Carte medicală a ambulatoriu" (Anexa 2).
1.3. Formularul de înregistrare nr. 025-12 / y "Talonul unui pacient în ambulatoriu" (Anexa 3).
1.4. Formular de înregistrare N 030 / у-04 "Card de control al supravegherii dispensare" (Anexa 4).
1.5. Formularul de înregistrare nr. 057 / у-04 "Direcția de spitalizare, tratament de reabilitare, examinare, consultare" (Anexa 5).
1.8. Instrucțiuni pentru completarea formularului de înregistrare N 025 / y-04 "Cardul medical al ambulator" (Anexa 8).
1.9. Instrucțiuni pentru completarea formularului de înregistrare N 025-12 / y "Pacient ambulator Talon" (Anexa 9).
1.10. Instrucțiunea privind completarea formularului de înregistrare N 030 / у-04 "Card de control pentru supravegherea dispensară" (Anexa 10).
1.11. Instrucțiunea privind completarea formularului de înregistrare nr. 057 / у-04 "Direcția de spitalizare, tratament de reabilitare, examinare, consultare" (Anexa 11).
3. Controlul asupra executării acestui ordin va fi atribuit ministrului adjunct V.I. Starodubova.
2. În cazul în care cetățenii în furnizarea de asistență medicală primară, în registru este pus „harta ambulatoriu medical“ (formular cont N 025 / u-04), marcate și „Istoria de dezvoltare a copilului“ (formularul 112 cont N / y) litera "L".
Biletul de ambulator al pacientului (formularul de înregistrare N 025-12 / у-04) este completat, cu care cetățeanul este trimis la un medic local, paramedic, să-l vadă.
3. Internistul district, medic pediatru district, medicul generalist (medic de familie), un asistent medical la un examen medical primar al pacientului este realizată în profunzime studiu cu expertiza necesară, a stabilit un diagnostic clinic determinat un plan individual de măsuri terapeutice și procedura de supraveghere clinică, în conformitate cu care se face o înregistrare în "Cardul de control pentru observarea dispensară" (formularul N 030 / y-04).
4. Obligatoriu control medical se efectuează în conformitate cu schema: 1 dată pe an - o examinare medicală atentă cu expertiza necesară, o dată la șase luni - un laborator suplimentar și examinarea instrumentală, 1 la fiecare 3 luni - patronajul asistenta districtului.
Dacă pacientul are o boală care necesită o urmărire individuală, medicul curant efectuează o monitorizare regulată conform planului individual care corespunde bolii.
5. Un terapeut de circumscripție, un pediatru districtist, un medic generalist (medic de familie), un paramedic care efectuează supravegherea dispensară:
- organizează în stagiul ambulatoriu, în conformitate cu standardele de îngrijire medicală, aprobate în modul prestabilit, tratamentul pacienților atât în instituția de asistență medicală primară, cât și în spitalul de zi (în departamentul de ambulatoriu de la domiciliu);
- dacă este necesar, să se adreseze pacienților la consultații de specialitate sau la spitalizare;
- Dacă pacientul nu poate să viziteze o clinică de ambulatoriu, el sau ea organizează asistență medicală la domiciliu.
În caz de eșec al farmacoterapiei în tratamentul anumitor boli cu privire la indicații vitale și amenințare pentru viața și sănătatea pacientului poate fi utilizat alte medicamente pentru a aborda un medic examinator autorizat de către medicul șef al instituției medicale.
7. districtul internist, medic pediatru district, medic generalist (medic de familie), un paramedic cu mărturie și absența unor contraindicații pentru fiecare cetățean, în conformitate cu boala lui, numește un tratament balnear, cu umplutură de ajutor pentru tichete sanatorial și înregistrarea sănătății -cart card.
8. Atunci când se prescrie (sub formă de cont N 148 / y - "L"), referințele pentru tichete de spa (formularul Cont N 070/04-in), carduri de execuție spa (formular 072 Cont / u-04) sau (076 / у-04 - pentru copii) se face o notă în înregistrările relevante, care este marcată cu litera "L".
10. Pentru a menține continuitatea în organizarea de îngrijire, atunci când copilul este de 17 ani (inclusiv) și se transferă la îngrijiri medicale în clinici ambulatoriu informații generale de sănătate din istoricul dezvoltării copilului (sub formă de cont N 112 / y) este transferat în " foaie suplimentară la adolescent la dosarele medicale ambulatoriu „(forma cont N 052-1 / y), care este transmis în clinici ambulatoriu din comunitate.
Anexele 2. - 4. - Au pierdut forța.
Apendicele 8. - 10. - Au pierdut forța.
INSTRUCȚIUNI
PENTRU COMPLETAREA FORMULUI CONTABIL N 057 / U-04 "DIRECȚIA LA HOSPITALIZARE, EXAMINARE, CONSULTARE"
Direcția de spitalizare, examinare, consultare (denumită în continuare referire) este eliberată de o instituție medicală care monitorizează sau acceptă pacienții.
În direcția în care este indicată denumirea completă a instituției medicale unde este îndreptată pacientul.
În paragraful 1 al Direcției, numărul de polițe de asigurare al CHI este înscris.
La alineatul (2), codul beneficiilor este indicat.
La punctul 6, locul și locul lucrării sunt indicate în funcție de cuvintele pacientului.
La punctul 7, se introduce codul de diagnoză pentru ICD.
Punctul 8 "Justificarea direcției" indică motivul principal, care a fost motivul pentru spitalizare, tratament de reabilitare, examinare, consiliere.
Poziția lucrătorului medical care a trimis pacientul este indicată în conformitate cu programul de personal al instituției, este indicat de nume. și o semnătură.
Direcția este semnată de șeful departamentului cu indicația numelui. și este certificată de ștampila instituției.
Anexa 12. - A devenit invalidă.
Se formează informații pentru trimestrul, începând de la primul și până la ultima zi a lunii din perioada de raportare.
În coloana 1 se pune numărul în ordinea medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală.
Coloana 2 indică data descărcării medicamentului.
Coloana 3 indică codul medicului acceptat în instituție sau numele complet al medicului. medicul care a prescris baza de prescriptie medicala.
În coloana 4 - numele și prenumele pacient.
În coloana 5 se aplică seria și numărul poliței de asigurare MHI.
În coloana 7, seria și numărul prescripției scrise.
În coloana 8 este indicată data eliberării medicamentului de către instituția de farmacie.
În coloana 9 este indicată denumirea medicamentului distribuit.
În coloana 10 "Costul ambalării medicamentului" - costul ambalajului este indicat în ruble și copeici.
Coloana 11 "Pachete eliberate" înseamnă numărul total de ambalaje de medicamente eliberate pe formularul de prescripție specificat.
În coloana 12 este indicat costul total al medicamentului distribuit (informația pentru formarea a 8-12 constatări este prezentată de farmacie de două ori pe lună).
Ultimul rând din coloana "Total" 12 indică valoarea totală a medicamentelor distribuite în perioada de raportare.
În declarația interlineară, acest cost este indicat în cuvinte.
Formularul este semnat de către șeful OMK și angajatul farmaciei cu indicația numelui, a numelui, a patronimului și a semnăturii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: