Manifestări endocrine ale neoplasmelor

Ambele tumori benigne si maligne nu tesut endocrin poate secreta o varietate de hormoni, în principal, hormonii peptidici, multe tumori produc mai mulți hormoni (Tabelul. 156-1).







Se crede că motivul este de a activa expresia genei selective de către oncogene. La nivel clinic, producția ectopică a hormonului este importantă din două motive.

Tratamentul tumorilor hormon-secretoare ectopice ar trebui să furnizeze, dacă este posibil, pentru a elimina tumorii. Dacă tumora nu poate fi îndepărtată, terapia specifică ar trebui să fie direcționată către inhibarea secreției hormonului (octreotid acromegalie ectopic sau mitotanul, ingibiruyushy ste-roidogenez in glandele suprarenale sub sindromul de ACTH ectopic), sau blocarea hormonului la nivel tisular (demeklotsilin sindromul de secreție inadecvată de vasopresină) .







În al doilea rând, hormonii ectopici servesc ca markeri periferici importanți ai neoplasmelor. Având în vedere spectrul larg de depistare a secreției hormonului ectopică a nivelelor de hormoni in plasma de sânge în scop diagnostic nu este suficient de eficient. Pacienții cu tumori maligne, însoțite de secreția de hormoni, determinarea seriala nivelului hormonilor circulant pot servi ca markeri pentru a evalua eficiența îndepărtării tumorii și determinarea eficienței radioterapie sau chimioterapie. Despre dovezi de recidiva a tumorii nivelurile de hormon re-raise în plasmă, chiar înainte de debutul simptomelor clinice ale bolii. Cu toate acestea, unele tumori la recidiva nu secretă hormoni, și, prin urmare, nu se poate baza pe definiția de hormoni ca un criteriu decisiv pentru activitatea tumorii.

Tabel 156-1 Spectrul de producere a hormonilor de către tumorile de origine nonendocrină







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: