Hernia operației coloanei vertebrale cervicale - asistență medicală

Coloana cervicală herniată - tulburări structurale ale țesutului fibros, discul intervertebral iese sau cade în canalul spinal, însoțit de un efect asupra măduvei spinării, terminațiile nervoase.

Hernia coloanei vertebrale cervicale: simptome

Hernia de acest tip apare din cauza unor boli cum ar fi osteocondroza, spondiloza, diferite leziuni. Aceasta duce la un stil de viață sedentar, la un volum de muncă excesiv, la violarea posturii.

Hernia coloanei vertebrale cervicale are simptome de bază:

• durere la nivelul gâtului - are un caracter frecvent, instabil, dureros;
  
  
  
• durere la nivelul mâinii - daune complete sau parțiale;
  
• amorțeală a degetelor, furnicături;
  
• slăbiciune a mușchilor;
• dureri de cap, amețeli;
• lipsa de coordonare;
• tulburări de memorie.

Manifestarea simptomelor depinde de vertebrele în care sunt încălcate terminațiile nervoase.

Hernia intervertebrală: metode de diagnosticare

Hernia intervertebrală este diferențiată de alte boli prin utilizarea unor astfel de metode de diagnosticare:

• raze X;
• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanta magnetica;
• electromiografie;
• Ecografia vaselor gâtului.

Folosind aceste metode vă permite să evaluați amploarea încălcării, alegeți cel mai potrivit protocol de tratament.

Hernia coloanei vertebrale cervicale: metode de tratament

Medicul utilizează procedurile de diagnostic și o serie de teste pentru a evalua starea pacientului și a prescrie tratamentul. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

• Conservator - constă în formarea unui "corset muscular". În stadiile acute, se folosesc analgezice și antiinflamatoare, antidepresive musculare, medicamente steroidice, injecții epidurale. Alte manifestări sunt corectate printr-un complex de exerciții, fizioterapie, masaj, tracțiune, purtând un corsete. Metoda are o eficiență ridicată. Senzațiile dureroase au loc în 2 - 8 săptămâni. În caz contrar, recurge la alte metode de tratament.
• Operație chirurgicală - discul intervertebral este extras parțial sau complet. Indicații: Tratamentul conservator este ineficient, deplasarea discului a fost de mai mult de 6 luni, diferența intervertebral este mai mică de 2/3 din înălțimea prevăzută, compresia măduvei spinării (sindromul mielopatichesky).
• Operație - ultima metodă în tratamentul unei hernii a secției de col uterin. Dacă este posibil, medicii preferă să evite influența externă asupra coloanei vertebrale.

Hernia coloanei vertebrale cervicale:

Operația asupra coloanei vertebrale cervicale se realizează prin metode clasice și inovatoare:

• Discectomia este o operație standard. este utilizat de majoritatea clinicilor;
• microdiscectomie - o operație în timpul căreia se utilizează un microscop;
• B-Twin este o operație endoscopică. la care discul cervical îndepărtat este înlocuit cu proteza de titan a sistemului B-Twin;
• vaporizarea cu laser a vaporizării - reducerea volumului discului prin afectarea miezului acestuia.

Dacă se utilizează o operație minim invazivă, probabilitatea complicațiilor scade, eficacitatea tratamentului este crescută, durerea postoperatorie este mai puțin pronunțată și mărimea rănilor este redusă.

Hernia coloanei vertebrale cervicale: o discectomie

Discectomia este o operație. constând în îndepărtarea discului în care se găsește o hernie. Există mai multe tipuri de astfel de intervenții chirurgicale:

• Discectomia cervicală anterioară. Medicul face o incizie de până la 4 cm pe suprafața frontală a gâtului, înlătură discul, în locul acestuia pune un fragment din țesutul osos al coapsei pacientului. După un timp, există o fuziune a vertebrelor. Acest proces se numește spondilodeză.
• Discectomia anterioară cu plasarea în cuști. Esența intervenției chirurgicale este identică cu cea anterioară, dar în loc de țesutul osos o cușcă specială este transplantată în spațiul vertebral.
• Discectomia cervicală posterioară - accesul la departamentul operat este obținut din partea din spate a gâtului. O astfel de îndepărtare este extrem de periculoasă. Există o mare acumulare de vase de sânge, măduva spinării.

Discectomia se efectuează sub anestezie generală. Pregătirea pentru aceasta este standard: studii de laborator, sondaje de vizualizare, consultarea anesteziei, testarea reacției organismului la medicamente.

Îndepărtarea unei hernie. tehnici minim invazive

Metodele minim invazive de intervenție chirurgicală sunt considerate mai stricte, ele lezează mai puțin țesuturile moi.

Cu microdiscectomia standard, dimensiunea inciziei este de 15-25 mm, cu disecție endoscopică - 4-6 mm. Mergeți la pacient după ce este permis în aceeași zi sau în următoarea zi. Descărcarea are loc după 2-3 zile.

Tehnologia B-Twin se realizează prin realizarea a două tăieturi posterolaterale de 6-7 mm. Ei introduc o proteză de titan în stare pliată. Se dezvăluie după plasarea finală între vertebre. Există 4 dimensiuni standard care le permit să fie instalate în orice parte a coloanei vertebrale. Deplasarea independentă este permisă a doua zi, pacientul fiind eliberat după 3-4 zile. Implanturile nu pot fi eliminate.

Vaporizarea cu laser a pumnii este efectuată pentru pacienții care sunt sensibili la narcoză, este interzisă intervenția chirurgicală deschisă (de exemplu, femeile însărcinate). Dimensiunea herniilor operate nu trebuie să depășească 6 mm. Un ac special, a cărui poziție este monitorizată prin CT, este injectată cu 2 cm în discul deteriorat. Prin lumenul său, se injectează un laser, care este denaturat cu proteine ​​și umiditatea este evaporată. Țesuturile înconjurătoare nu sunt afectate. Sindromul de durere dispare complet în 3-4 zile. Plimbare este permisă după 3-4 ore, este prescris pentru 5-7 zile.

Funcționare: complicații în efectuarea

Funcționare. la

• încălcarea integrității traheei, esofagului, vasele de sânge mari pe gât - frecvența apariției este de 0,1%;
• nervul de întoarcere este atins (responsabil de voce), restaurarea funcției apare în câteva luni;
  
• creșterea neuronală a vertebrelor (este necesară operarea repetată), rata de incidență - 5%;
• maduva spinarii sau radacina nervoasa - 0,01%;
• probabilitatea de infectare a fluidului cefalorahidian - până la 1%;
• infecția rănii;
• pierderea sensibilității.

Riscurile la adresa sănătății în timpul unei intervenții operative sunt semnificativ mai mici decât eficacitatea acesteia. Cu o îngrijire postoperatorie adecvată, apariția multor complicații este minimă.

Succesul tratamentului depinde de acțiunile corecte din timpul perioadei de reabilitare. Aceasta durează 6 luni și include purtarea unui corset special - un guler, medicamente, masaje, activitate fizică controlată, terapie exercițiu, proceduri manuale, terapie fizică.

În primele trei luni după operație, pacientul trebuie să respecte mai multe reguli:

• timp de 3 săptămâni este interzis să stați;
• Timp de o lună, nu puteți face mișcări bruște de natură înclinată și răsucire;
• nu este recomandat 2 luni pentru a vă deplasa în transport într-o poziție așezată, conduceți o mașină;
• este interzisă ridicarea a mai mult de 5 kg;
• 3 luni nu se pot angaja în sport cu presiune crescută asupra departamentului de gât (fotbal, ciclism, tenis, squash și altele).

Pentru a evita o recidiva, pacientul ar trebui să controleze greutatea, moderata in greutate din spate, nu este o lungă perioadă de timp într-o singură poziție anatomică corectă, nu SuperCool gat, pentru a evita călătorii lungi, mișcări bruște, salturi, exerciții fizice, fără încălzire a mușchilor.

În primele etape ale osteocondrozei, pacientul ar trebui să înceapă să adere la o serie de reguli. Acest lucru va evita interferența operativă în viitor. Aceste reguli includ:

• Utilizați o saltea ortopedică, care elimină tensiunea din mușchi, asigură localizarea anatomică a corpului;
• să mănânce alimente bogate în proteine ​​și calciu;
• pentru a limita consumul de alimente sarate, uleioase, conservate, picante și dulci;
• abandonați obiceiurile proaste;
• să se angajeze în sport care întărește mușchii (înot, ciclism);
• la birou să stea cu un spate plat;
• nu faceți mișcări bruște ale capului.

Acest complex va salva activitatea motoarelor, va evita atacurile dureroase și alte consecințe neplăcute.

Articole similare

• Operații cu hernie a coloanei vertebrale cervicale

• Tratamentul herniei coloanei cervicale operative și non-chirurgicale

• Whiplash la nivelul gâtului (coloana vertebrală), consecințe

Trimiteți-le prietenilor: