Schimbarea sensibilității țesuturilor din regiunea maxilo-facială la efectele hormonale umorale în timpul îmbătrânirii.
Creșterea sensibilității celulelor și a țesuturilor la mediatori și hormoni duce la o creștere a gravitației specifice a componentei umorale în reacția organismului învechit la factorii fizici. Modificările expuse apar în toate părțile reglării umorale a organismului: funcția secretorie a majorității glandelor endocrine scade, regulamentul hipotalamo-hipofiz al activității lor scade. La vârstnici, sensibilitatea glandelor endocrine la hormonii tropicani crește, concentrația formelor legate de hormoni în sânge scade, ceea ce duce la o slăbire a activității lor funcționale. Modificările endocrine provoacă tulburări metabolice legate de vârstă, insuficiență imunologică și tulburări autoimune, ceea ce duce la inhibarea sincronă a mecanismelor de formare a unei reacții sistemice de adaptare a organismului.
Modifică sistemul dentoalveolar și cavitatea orală, încălcând secreția hormonilor adenohypofizi.
Efectul hormonilor sistemului hipotalamo-pituitar asupra structurilor din regiunea maxilo-facială
Hipotalamusul și glanda pituitară, care reglează funcțiile glandelor endocrine, depind de funcționarea acestor glande. Aceste formațiuni sunt incluse în sistemul de reglare neurohumorală, care funcționează pe principiul feedback-ului, care asigură menținerea concentrațiilor de hormoni la nivelul cerut. Lipsa de androgeni de sânge și estrogeni, glucocorticoizi, și tiroxina este însoțită de o stimulare a liberinov de producție și ACTH, gonadotropina si stimulator tiroidian hormoni hipofizar. Excedentul acestor hormoni inhibă producerea hormonilor tropic corespunzători.
Lobul posterior al glandei pituitare are o legătură directă neurală cu nucleele hipotalamusului, în care se secretă vasopresina și oxitocina.
Astfel, hipotalamus si glanda pituitara sunt strâns legate și reprezintă reglementarea singur sistem de hipotalamo-hipofizo a funcțiilor corpului vegetative și somatice efectuate în mod direct prin intermediul sistemului nervos autonom și umoral.
Semnificația, greutatea specifică și natura influenței glandelor endocrine asupra structurilor zonei maxilo-facială sunt dezvăluite în mod deosebit în mod clar atunci când funcțiile lor sunt încălcate. Disfuncția sistemului hipotalamo-pituitar poate manifesta semne similare.
Astfel, producția excesivă de hipotalamus somatoliberin sau somatotropină de către hipofiză conduce la tulburări în procesul de creștere. Dezvoltarea acestei boli in rezultatele copilariei in maturizarea accelerata a molarilor si primordia mai devreme erupția lor, formarea accelerată a rădăcinilor dinților, de aceea câștig kolboobraznye forma coroanei.
Există o creștere disproporționată a oaselor craniului. În acest caz, mărimea maxilarului inferior crește semnificativ - devine masivă și se extinde în față. Aceasta duce la o creștere a decalajului dintre dinți și formarea unei ocluzii patologice, a daunelor parodontale.
regiunea maxilo acromegalie cu un exces de hormon de creștere se manifestă în creșterea excesivă a țesuturilor moi și dezvoltarea makroheylii (mări dimensiunea buzelor), macroglossia (creșterea limbii), hiperplazie gingivală. Cu macrogloss pe suprafața laterală a limbii, există urme de dinți, articulația fiind perturbată.
Laringe și corzi vocale. În acest sens, vocea devine joasă și nepoliticoasă. Uneori, cu acromegalie, se observă o creștere a glandelor parotide.
Când hiperfuncție basophilic celulele pituitare atunci cand produsa in exces a corticotropinei reglarea formării mineralokorikoidov în glandele suprarenale, osteoporoza observate oasele maxilarului, modificări distrofice în parodonțiu. Structura țesuturilor dentare este întreruptă, ceea ce se manifestă prin creșterea fragilității, eroziunea dinților, decolorarea smalțului.
Tulburările trofice sunt observate în membrana mucoasă a gurii: puf, cianoză, fisuri, eroziune.
Scăderea producției de hormon de creștere poate fi datorată disfuncției hipotalamice, adică o scădere a producției de somatoliberină sau o creștere a secreției somatostatinei. În acest caz, există o dezvoltare disproporționată a oaselor craniului - reducerea dimensiunii regiunii faciale comparativ cu creier, astfel încât chiar și la adulți caracteristici faciale rămân copilărească.
Durata și secvența erupției tectonice sunt încălcate. Aceste tulburări sunt deosebit de pronunțate atunci când dinții permanenți sunt erupți. Dezvoltarea aparatului vocal încetinește, deoarece structura laringelui la adulți corespunde copilăriei, astfel încât vocea unei persoane adulte rămâne ridicată.
Influența hormonilor tiroidieni asupra structurilor din zona maxilo-facială
Glanda tiroidă este bogat înzestrată cu nervi aferenți și eferenți. Impulsurile care vin în glanda fibrelor simpatice stimulează activitatea sa, iar excitația nervului vag inhibă funcția de formare a hormonului din glandă.
În reglarea secreției tirocicitoninei, un rol important îl joacă nivelul de calciu din sânge. O creștere a concentrației de calciu în sânge este însoțită de o creștere a producției de tirsokaltsitonin. Acest proces asigură menținerea concentrației de calciu în sânge la nivelul de 2,25-2,27 mmol / l sau 9 - II mg%. Promovarea secreției peptidelor tirociccitoninei din tractul gastrointestinal - gastrină, glucagon, colecistostine.
Cu o creștere a funcției tiroidiene (hipertiroidismul), în cavitatea bucală se observă umflarea gingiilor și mărirea papilelor gingivale. În membrana mucoasă a gurii se dezvoltă procese distrofice sub formă de ulcere, necroze, există leziuni ale parodontalului și dinților.
Anomalii smalțului structura sub forma de eroziune, depresiuni, șanțuri, cel mai adesea pe suprafața labial și incisivii maxilari, rupere și abraziune anormală a dinților de tăiere și suprafețele gingivale și sensibilitatea crescută, prin urmare, la alimente stimuli termic și chimic. Cu tireotoxicoză severă, există un tremur în limba. Proprietățile fizico-chimice ale saliva se schimbă și vâscozitatea acesteia scade. Funcția trofică a salivei, care împiedică demineralizarea dinților.
Hyperfuncția glandei tiroide în timpul sarcinii duce la deteriorarea gâtului incisivilor, câinilor și premolarilor, cu distrugerea ulterioară a coroanei dintelui. La copii, funcția crescută a glandei tiroide duce la erupția precoce a dinților permanenți și afecțiunea gâtului dinților.
Hipotiroidismul poate fi observat prin asuprirea funcției glandei tiroide sau prin eliminarea completă a acesteia, ceea ce duce la atrofia glandelor salivare submaxilare. O altă manifestare a hipotiroidismului în cavitatea bucală este multiple cavități cu localizare circulară nrisheechnoy și localizarea leziunilor, care este asociat cu metabolismul calciului-fosfor afectata.
Hipotiroidismul în copilărie și adolescență este însoțit de o întârziere în dezvoltarea scheletului, o încălcare a armoniei
caracteristicile și apariția semnelor de infantilism. Există o întârziere ascuțită în dezvoltarea dinților și a fălcilor, erupția laptelui și a dinților permanenți este întârziată. Există o mușcătură patologică și o predispoziție la carii. Membrana mucoasă a cavității bucale devine uscată, care este însoțită de pierderea senzațiilor de gust, crește limba.
Efectul glandelor endocrine asupra stării morfofuncționale a regiunii maxilo-facială este dezvăluit foarte clar atunci când funcția lor este afectată. Cea mai frecventă modificare în cavitatea bucală se găsește în tulburarea funcțiilor pancreasului și a gonadelor, cel puțin - în legătură cu disfuncția hipofizei, tiroidei, paratiroidei si cortexul suprarenal.
Prin reducerea funcției corticosuprarenală (boala Addison), primul semn al bolii poate fi pigmentare ale pielii și mucoaselor, prin urmare, medicul stomatolog poate totuși observa pana cand alte simptome. Pigmentarea apare cel mai adesea pe membrana mucoasă a obrajilor, pe buze, de-a lungul marginii limbii. Culoarea sa poate varia de la maro închis la negru sau alb-gri. Dimensiunile zonelor pigmentate sunt de la unu până la câțiva milimetri pătrați; ele sunt neregulate în formă, plate, deasupra nivelului mucoasei nu sunt alocate. Motivul pentru apariția lor este depunerea de melanină în țesutul conjunctiv și celulele epiteliale bazale, ca urmare a acțiunii de stimulare a Melanoforele hormon hipofizar.
După ce a aflat simptomele înfrângerii glandelor secreției interne, dentistul ar trebui să direcționeze acest pacient către endocrinolog.
Un mare interes teoretic și practic este problema efectului asupra fătului asupra diferitelor tulburări ale funcțiilor sistemului endocrin al mamei. Studiile experimentale au stabilit un debut precoce al glandelor tiroide și paratiroidiene ale fătului în timpul hipofuncției sau rezecției fătului în timpul sarcinii. Acest lucru provoacă hipoplazie dentară sistemică și încălcarea erorilor lor.
Dacă încălcați termenii de maturare și funcționarea glandelor endocrine în copilul există diferite anomalii în formarea și dezvoltarea dintilor: intarziata resorbția dintilor de foioase, încălcarea termenilor și ordinea de erupție a dinților permanenți, impactate, schimbarea structurii dentinei, gipertsementoz, leziuni non-carioase ale țesuturilor dentare dure.
Creșterea sau scăderea secreției glandelor endocrine, supradozajul hormonilor sau moartea glandei în timpul dezvoltării sexuale se manifestă diferit decât în organismul dezvoltat, după terminarea perioadei de creștere. Acest lucru se datorează faptului că germenii dentare în dezvoltare și parodonțiul sunt foarte sensibile la toate tulburările de homeostază hormonală.
Timpul de erupție a laptelui și a dinților permanenți este un simptom important de diagnostic în determinarea anumitor boli endocrine: hipotiroidism congenital, goiter toxic, hipofizică hipofizară.
Rolul hormonilor paratiroizi (hormon paratiroid) si glandei tiroide (tirokaltsitonina) in reglarea metabolismului mineral in tesuturile dintelui. Influența hormonilor hipofizari și suprarenale asupra stării sistemului dentoalveolar. Modificări ale cavității orale care apar cu hipofuncția pancreasului.
Influența glandelor endocrine asupra stării morfofuncționale a regiunii maxilo-facială este dezvăluită mai ales atunci când funcția lor este afectată.
Hypo-și hiperfuncția glandelor endocrine în organismul format formează apariția unor boli caracteristice cu modificări concomitente în cavitatea bucală. Aceste semne în majoritatea cazurilor reprezintă manifestări secundare îndepărtate, observate la înălțimea bolii și, prin urmare, nu reprezintă dificultăți de diagnosticare. Cel mai adesea se schimbă în cavitatea bucală apar în tulburarea funcțiilor pancreasului și a gonadelor, cel puțin - în legătură cu o disfuncție a pituitare, tiroida si paratiroidei, si cortexul adrenal.
Diabetul, apare atunci când există formarea insuficientă a insulinei hormonului pancreatic, modifica răspunsul țesutului la stimuli locali, reduce rezistența la infecții predispun la inflamare caracterizata prin vindecarea ranilor intarziata, inclusiv in cavitatea bucala. Modificările sunt nespecifice, ele sunt specifice nu numai diabetului. Dryness in the mouth îngrijorează pacienții încă de la începutul bolii. Gravitatea acestui simptom este diferită, adesea există o sete crescută și poftei de mâncare în același timp. La examinarea mucoasei, se poate observa că este ușor umezită sau uscată. Uscarea mucoasei orale este o consecință a deshidratării, adică pierderea fluidului prin țesuturi. Există, de asemenea, schimbări în vasele mici, mucoasa este hiperemic. Există o creștere a limbii, depozite mari de tartru. Creșterea mobilității dinților și a gingiilor sângerate.
Fluctuațiile fiziologice în secreția hormonilor sexuali datorate pubertății, sarcinii și altor condiții determină, de asemenea, anumite modificări asupra mucoasei orale. Mai rar, aceste simptome apar în legătură cu bolile glandelor sexuale. Membrana mucoasă a gurii se schimbă sub influența estrogenilor și a progesteronului. Prin acțiunea estrogenului în țesuturi, apa este reținută, keratinizarea scade, activitatea mitozei crește. Progesteronul determină creșterea vascularizării, având ca rezultat o tendință de sângerare în gură.
Gonadotropii determină umflarea membranei mucoase a gurii și a gingiilor. Stimularea hormonului tiroidian sporește capacitatea țesutului conjunctiv de a reține apa, ceea ce duce la umflarea membranei mucoase. Creșterea secreției hormonului de creștere poate duce la acromegalie - creșterea excesivă a oaselor și țesuturilor moi ale feței, craniului, membrelor. În acest caz se dezvoltă macroheliile (creșterea mărimii buzelor), macroglossia (creșterea dimensiunii limbii), hiperplazia gingivală (formarea excesivă a elementelor de țesut structural). Spațiile interdentare extinse din arcul dentar mărit promovează intrarea alimentelor între ele și dăunează bolii parodontale.
Cu funcția tiroidiană crescută (hipertiroidism), gingiile sunt de obicei umflate. Există adesea un tremur în limba, sunt posibile carii multiple. Oprirea funcției glandei tiroide sau îndepărtarea completă a acesteia duce la atrofia glandelor salivare submandibulare. O altă manifestare a hipotiroidismului în cavitatea bucală este multiple cavități cu localizare selectivă leziuni cervicale și un aranjament circular în gâturile dinților, care este aparent asociat cu afectarea metabolismului calciului-fosfor. Schimbările de la dinți la hipertiroidism sunt nespecifice și se manifestă, în principal, prin dentiție accelerată. Cu hipotiroidismul, schimbările în cavitatea bucală sunt foarte caracteristice. Împreună cu erupția dinților tulburare și anomalii de dezvoltare ale smalțului a fost o creștere semnificativă a buzelor și a limbii, ceea ce duce la dificultăți de înghițire, de vorbire și de a acționa. Membrana mucoasă este edemată, gingiile sunt leșin, hipertrofiate.
Glandele paratiroide afectează schimbul de calciu și fosfor în organism. Cu hipoecretarea glandelor paratiroide în copilărie, se observă hipoplazia formării de smalț și dentină. În 25-50% din cazuri, hipersecreția acestor glande cauzează modificări ale țesutului parodontal.
Atunci când funcția suprarenale insuficiență cortexului (boala Addison), primul semn al bolii poate fi pigmentare ale pielii și mucoaselor, prin urmare, medicul stomatolog poate totuși observa pana cand alte simptome. Pigmentarea apare cel mai adesea pe membrana mucoasă a obrajilor, pe buze, de-a lungul marginii limbii. Culoarea sa poate varia de la maro închis la negru sau alb-gri. Dimensiunile zonelor pigmentate sunt de la unu până la câțiva milimetri pătrați; ele sunt neregulate în formă, plate, deasupra nivelului mucoasei nu sunt alocate. Motivul pentru apariția lor este depunerea de melanină în țesutul conjunctiv și celulele epiteliale bazale, ca urmare a acțiunii de stimulare a Melanoforele hormon hipofizar.
După ce a aflat simptomele înfrângerii glandelor secreției interne, dentistul ar trebui să direcționeze acest pacient către endocrinolog.
Un mare interes teoretic și practic este problema efectului asupra fătului asupra diferitelor tulburări ale funcțiilor sistemului endocrin al mamei. Studiile experimentale au stabilit un debut precoce al glandelor tiroide și paratiroidiene ale fătului în timpul hipofuncției sau rezecției fătului în timpul sarcinii. Acest lucru provoacă hipoplazie dentară sistemică și încălcarea erorilor lor.
Dacă încălcați termenii de maturare și funcționarea glandelor endocrine în copilul există diferite anomalii în formarea și dezvoltarea dintilor: intarziata resorbția dintilor de foioase, încălcarea termenilor și ordinea de erupție a dinților permanenți, impactate, schimbarea structurii dentinei, gipertsementoz, leziuni non-carioase ale țesuturilor dentare dure.
Creșterea sau scăderea secreției glandelor endocrine, supradozajul hormonilor sau moartea glandei în timpul dezvoltării sexuale se manifestă diferit decât în organismul dezvoltat, după terminarea perioadei de creștere. Acest lucru se datorează faptului că germenii dentare în dezvoltare și parodonțiul sunt foarte sensibile la toate tulburările de homeostază hormonală.
Timpul de erupție a laptelui și a dinților permanenți este un simptom important de diagnostic în determinarea anumitor boli endocrine: hipotiroidism congenital, goiter toxic, hipofizică hipofizară.
Funcția endocrină a glandelor salivare. Se demonstrează că glandele salivare, pe lângă funcțiile secretoare și excretoare, metodele de producere a substanțelor biologic active care intră în sânge și exercită influență asupra altor organe. În special, în timpul unei activități active când se mănâncă alimente, în celulele glandelor salivare se produce bradikinina, care îmbunătățește circulația sângelui a glandei. În plus, glandele salivare participă la dezvoltarea așa-numitei. hormonii digestivi care reglează activitatea tractului gastro-intestinal. Cu toate acestea, în comparație cu intestinul subțire și stomacul, această funcție a glandelor salivare nu are o mare importanță pentru organism.
Efectul glandelor endocrine asupra stării morfofuncționale a regiunii maxilo-facială este dezvăluit foarte clar atunci când funcția lor este afectată. Cea mai frecventă modificare în cavitatea bucală se găsește în tulburarea funcțiilor pancreasului și a gonadelor, cel puțin - în legătură cu disfuncția hipofizei, tiroidei, paratiroidei si cortexul suprarenal.
Diabetul, apare atunci când există formarea insuficientă a hormonului pancreatic - insulina, modifica răspunsul țesutului la stimuli locali, reduce rezistența la infecții predispun la inflamare caracterizata prin vindecarea ranilor intarziata, inclusiv gura. Modificarea diabetului zaharat este nespecifică (parodontită, ulcer, dysbacterioză).
Hormoni în stomatologie
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: