Encefalita cu varicela, tratament, cauze, simptome, prevenire

Ce este encefalita la varicelă?
Ce provoacă encefalita la varicelă
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul encefalitei cu varicela
Simptomele encefalitei la varicelă
Diagnosticul encefalitei la varicelă
Tratamentul encefalitei cu varicela
Prevenirea encefalitei la varicelă
Ce medicii trebuie tratați dacă aveți encefalită la varicelă

Ce este encefalita la varicelă?

Encefalita la varicelă este o boală alergică infecțioasă gravă.

Ce provoacă encefalita la varicelă

Agentul cauzal al varicelei este Strongiloplasma varicellae sau organisme elementare Aragao. Acesta este un virus mare de filtrare (de la 210 la 250 mk). Când colorează argintare (prin Morozov) frotiuri de conținut virus bule varicella sub microscop convențional relevat ca formațiuni foarte mici coccoid grupate în perechi și lanțuri scurte sau aranjate separat. Sub microscopul electronic, forma lor seamănă cu cărămizi.

Mai ales un număr mare de viruși sunt prezenți în varietatea variola în primele 3-4 zile de boală. Începând cu ziua a 5-a, numărul acestora este redus semnificativ, iar în ziua a opta a bolii acestea nu sunt de obicei găsite. Doar în cazurile de evoluție întârziată a elementelor erupției cutanate, agentul cauzal poate fi detectat într-o perioadă ulterioară.

În condiții naturale, virusul viu trăiește și se înmulțește numai în corpul uman și este patogen numai pentru oameni. Conform ideilor moderne, agentul cauzal al varicelei are o relație antigenică strânsă și poate fi identic cu agentul cauzal al herpesului zoster.

Sub microscopul electronic, a fost găsită o identitate morfologică completă a agenților cauzali ai acestor boli. Prin natura modificărilor citopatologice în culturile țesuturilor în timpul izolației primare și a trecerilor virusului varicelo-zoster și a șoldului, nu există diferențe. Reacția încrucișată a aglutinării unei tulpini de viței elementare de vărsături cu seruri infectate cu herpes zoster generează un rezultat pozitiv. După vaccinarea cu un vaccin viral obținut de la pacienții cu zona zoster, se produce imunitate la varicela.

Toate aceste fapte confirmă destul de convingător punctul de vedere al identității virusului varicelo-zoster și a herpesului zoster. Cu toate acestea, această problemă este încă considerată nerezolvată.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul encefalitei cu varicela

În patogeneza unui rol important aparține încălcărilor răspunsurilor imune. Prezența anticorpilor specifici în stadiile incipiente ale bolii nu împiedică dezvoltarea encefalitei de varicela și generalizarea infecției, ceea ce indică un proces alergic infecțios.

morbid anatomy
Infiltrația infiltrativă perivinară a substanței creierului, focarele de deelinizare perivasculară. În cazurile severe, boala poate să apară ca meningoencefalomielită purulentă-hemoragică.

Simptomele encefalitei la varicelă

Encefalita la varicela se dezvoltă în ziua a 3-7a după apariția erupțiilor cutanate. Rareori encefalita apare în perioade ulterioare sau în perioada de pre-eclamps. Există hipertermie, comă, convulsii, simptome meningeale, tulburări piramidale și extrapiramidale. Se nasc semnele precoce de edem cerebral.

Apariția convulsiilor sau a delirului în 1-2 zile de varicelă trebuie considerată ca o reacție encefalică. Encefalita poate începe acut sau subacut. În primul caz, se manifestă de obicei tulburări cerebrale generale, împotriva cărora se dezvoltă un sindrom hemiparetic cu o scădere a tonusului muscular și suprimarea reflexelor tendonului. În primele zile, pot apărea și tulburări corticale ale discursului, praxisului, gnoziei. În cazuri rare, în special la copii mai mari, se poate dezvolta sindromul mielitar. Regresia tulburărilor neurologice începe în ziua a 5-7 a bolii și durează 4-6 săptămâni.

Cursul este de obicei favorabil, dar în unele cazuri foarte grav și fatal. După recuperare, pareze, hiperkineză, crize convulsive pot persista o perioadă lungă de timp.

Diagnosticul encefalitei la varicelă

În lichidul cefalorahidian se determină creșterea conținutului de proteine și a pleocitozei; numărul de celule, de regulă, nu depășește 100-200 în 1 μl (în principal limfocite), în cazuri rare există o citoză neutrofilă mare. Presiunea fluidului cefalorahidian este crescută.

Tratamentul encefalitei cu varicela

Mai întâi de toate, prescrieți medicamente antivirale aciclovir (zovirax, virolex) în comprimate sau intravenos, ca și în tratamentul encefalitei herpetice. Se recomandă utilizarea corticosteroizilor și a imunoglobulinei.

Baza terapiei patogenetice este activitățile de desensibilizare. Prednisolonul este prescris în doză de 2 mg / kg greutate corporală pe zi, g / z, de 7-8 ore, 1/3 - la 12 ore). În același timp, se administrează preparate de potasiu (panangin, acetat de potasiu sau clorură de potasiu). Terapia hormonală cu o scădere treptată a dozelor se efectuează timp de 4-6 săptămâni. Sunt de asemenea utilizate antihistaminice cum ar fi suprastin (0,01-0,025 g de 2 ori pe zi), diazolin (0,02-0,1 g), tavegil (0,0005-0,001 g), etc. Fiecare preparat este atribuit secvențial 5-7 zile. În scopul deshidratării, se recomandă glicerol, furosemid și diacarb. Vitaminele sunt prezentate, cu anxietate și emoție, agenți de calmare - tazepam, fenibut, preparate valeriene. Din a doua săptămână de boală ar trebui să fie numit medicamente nootropic, lipocerebină și alte medicamente restaurante.

Prevenirea encefalitei la varicelă

Cea mai importantă măsură preventivă împotriva varicelei este acum considerată a fi aceea de a proteja copiii de contactul cu pacienții cu această infecție. Observațiile au constatat că izolarea unui pacient cu varicela poate reprima rapid (în câteva ore după apariția elementelor de erupție cutanată) o infecție a copiilor din jurul lui. Perioada de izolare este de până la a 9-a zi după debutul erupției cutanate.

Ce medicii trebuie tratați dacă aveți encefalită la varicelă

Promoții și oferte speciale

Encefalita cu varicela, tratament, cauze, simptome, prevenire

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare