Diabet zaharat de tip 1

Diabet zaharat de tip 1

Diabetul zaharat tip 1 este o boală de vârstă fragedă, se numește și diabet juvenil. Persoanele cu vârsta sub 35 de ani sunt expuse bolii. Cauzele diabetului juvenil disting 1a natura probabil virala, care se manifestă doar la copii și cauzează diabetul juvenil 1b (cel mai frecvent) - anticorpi detectate la celulele islet, există o scădere sau încetarea producției de insulină de către pancreas. Acest tip reprezintă 1,5-2% din toate cazurile de diabet.







Diabetul juvenil este o boală cu predispoziție ereditară, dar contribuția genotipului la dezvoltarea bolii este mică. Se întâmplă la copiii cu o mamă bolnavă cu o probabilitate de 1-2%, tatăl - 3-6%, un frate sau sora - 6%. Prezența diabetului de tip 2 la membrii de familie ai primului grad de rudenie crește și riscul de diabet de tip 1. Dacă o persoană cu o predispoziție ereditară devine un virus în organism, boala infecțioasă va provoca dezvoltarea de anticorpi la celulele beta. Ca rezultat, celulele care alcătuiesc insulina vor muri. Dar "insidiositatea" diabetului este că semnele bolii nu vor apărea imediat - mai întâi, mai mult de 80% dintre celulele β trebuie să fie distruse, ceea ce se poate întâmpla în câteva luni sau de mai mulți ani. Ca rezultat, mulți pacienți observă imediat deficiența absolută a insulinei.

De regulă, boala se dezvoltă în conformitate cu următorul scenariu:

  • Prezența unei predispoziții genetice la diabet zaharat.
  • Distrugerea celulelor β (celule ale insulelor Langerhans) ale pancreasului. Moartea celulelor poate avea o natură autoimună sau poate începe sub influența factorilor de mediu, de exemplu, după ce a primit infecții virale în organism. Astfel de agenți pot fi citomegalovirus, rubeolă, rujeolă, virusul Coxsackie B, varicelă, virusuri oreion. Sunt cunoscute și substanțe toxice care afectează selectiv celulele beta și induc o reacție autoimună.
  • Stresul psihoemoțional. Există cazuri de apariție bruscă a diabetului după stres grav. Situațiile stresante sunt provocatoare pentru exacerbarea diferitelor boli cronice și acțiunea virușilor.
  • Reacția inflamatorie în insulele pancreasului, numită "insulină".
  • Transformarea celulelor β de către sistemul imunitar, deoarece acestea au început să fie percepute ca fiind străine.
  • Se respingă insulele pancreatice, apar anticorpi citotoxici.
  • Distrugerea celulelor β și apariția semnelor evidente de diabet zaharat.

Diabetul zaharat tip 1 are o simptomatologie marcată și este destul de acut, caracterizat prin deteriorarea progresivă a stării pacientului în absența tratamentului. De obicei, pacienții pot numi cu precizie perioada de debut a primelor simptome. Diabetul zaharat de tip I se caracterizează prin sete, urinare frecventa si abundenta, uneori, mai mult de 6 litri pe zi, uscăciune a gurii, slăbiciune generală, oboseală, prurit, prurit în perineu, foamea nesățioasă și pierderea în greutate. Simptomele frecvente sunt, de asemenea, considerate iritabilitate, durere în regiunea inimii, în mușchi de vițel, dureri de cap, tulburări de somn. La examinare, se detectează zahărul în urină, o creștere a glucozei în sânge și o deficiență a insulinei. Iar nivelul insulinei din plasmă poate fi atât de scăzut încât nu va fi determinat. Când jeun rata de simptomatic diabetic glicemia este> 120 mg / dl sau> 6,7 mmol / l, iar rata de glucoză din sânge după 2 ore după masa principală - a> 180 mg / dl sau> 10 mmol / l. Există o deteriorare rapidă a bunăstării și o deshidratare puternică a corpului. Dacă nu prescrieți preparatele pe insulină la timp, pacientul poate dezvolta o comă diabetică.

Boala este periculoasă datorită dezvoltării complicațiilor. accident vascular cerebral, infarct miocardic, leziuni oculare, inclusiv orbire, boli de rinichi cu dezvoltarea insuficienței renale, diabet zaharat de picior cu rezultatul de cangrena si pierderea membrelor, atrofie musculara, osteoporoza, si altele.

Tratamentul cu insulină este necesar pentru primele simptome ale diabetului de tip 1. Trebuie remarcat faptul că există cazuri de normalizare completă a metabolismului cu ajutorul preparatelor din insulină. Adică diabetul zaharat de tip 1 poate fi remis cu detectarea și administrarea în timp util a insulinei. Cu toate acestea, chiar și în astfel de cazuri recuperarea completă este imposibilă. În prezent, diabetul zaharat se referă la bolile incurabile. Principala metodă de tratare a acesteia este numai respectarea unei anumite dietă și introducerea regulată a insulinei în organism. Dacă diabetul sa dezvoltat deja, este imposibil să restabilească celulele β. Transplantul de pancreas și celulele care produc insulină, încercați să efectuați, dar până acum fără succes.







Din păcate, nu există încă nici o formă de insulină, care să nu se descompună sub influența sucului gastric, lovind stomacul prin gură. Prin urmare, tratamentul cu insulină se efectuează prin injectare sau prin piercing cu pompă de insulină. În plus față de seringile tradiționale pentru introducerea de insulină, există dispozitive de injecție sub formă de mânere care fac ușor și convenabil să se injecteze insulină.

În acest caz, se utilizează preparate de insulină din următoarele tipuri:

  • Perioada de valabilitate intermediară
  • De mare viteză
  • acțiune de lungă durată

Alegerea medicamentului optim, precum și alegerea dozei și numărul de injecții trebuie efectuate de un endocrinolog.

Majoritatea pacienților care primesc preparate de insulină controlează starea lor prin efectuarea de auto-monitorizare a nivelului zahărului din sânge. Acest lucru este important, deoarece principalul lucru în tratamentul diabetului de tip 1 este să se străduiască pentru o concentrație constantă de glucoză în sânge. Pentru a menține nivelul glicemiei la un anumit punct, trebuie să respectați anumite reguli atunci când alegeți doza de insulină:

  • După masă, glucoza din sânge devine mai mult, ceea ce înseamnă că mai este nevoie de insulină.
  • Înainte de activitatea fizică suplimentară, doza este redusă.
  • În dimineața zilei se observă fenomenul de "zori" - o creștere accentuată a nivelului de glucoză din sânge.

Este posibil să se atingă normoglicemia nu numai prin modificarea dozelor de insulină, ci și prin menținerea unui număr constant de consumuri de calorii. Pe baza greutății corporale ideale, trebuie să calculați normele de proteine, grăsimi și carbohidrați și să faceți o dietă echilibrată.

Există anumite reguli pe care trebuie să le respecte un pacient cu acest tip de diabet:

  • exclude supraalimentarea
  • monitorizați cu atenție cantitatea de zahăr, alcool și grăsimi consumate
  • în dieta zilnică trebuie să fie legume
  • dacă consumați pâine, alegeți produsul numai din făină integrală sau cu tărâțe
  • Porțiunile consumate la un moment dat ar trebui să fie mici
  • numărul de mese pe zi - de 5-6 ori
  • asigurați-vă că pentru a adera la dieta stabilită, nu sări peste mese

Zahărul, dulceața, dulciurile și alți carbohidrați cu supărare rapidă sunt excluși complet, deoarece provoacă un salt ascuțit al nivelului de glucoză din sânge. Se recomandă ca acestea să fie consumate numai în timpul unui atac de hipoglicemie, în combinație cu carbohidrații și fibrele complexe.

Carbohidrații "complexi" se găsesc în cereale, fasole, cartofi și alte legume. Este nevoie de mai mult timp pentru a le digera, ceea ce este foarte util pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1. Este suficientă includerea suficientă a legumelor, fructelor și fructelor de pădure în dietă, deoarece acestea conțin vitamine și oligoelemente, sunt bogate în fibre dietetice și asigură un metabolism normal în organism. Dar trebuie avut în vedere faptul că în compoziția unor fructe și fructe de pădure (prune, căpșuni, etc.) sunt incluse o mulțime de carbohidrați, astfel încât acestea pot fi consumate numai ținând cont de cantitatea zilnică de carbohidrați din dietă.

Industria alimentară produce un tip special de pâine, prăjituri, biscuiți, prăjituri, în care carbohidrat conține mult mai puțin decât de obicei. Pentru a satisface cerințele gustului și, parțial, în scopuri medicinale, se recomandă includerea unor substituenți de zahăr. Consumul de alcool etilic trebuie sever restricționată sau încheiată, deoarece alcoolul este o bautura bogata in calorii, iar în plus, au un efect advers asupra funcției tuturor organelor și sistemelor (în primul rând sistemul nervos).

Pentru a normaliza nivelurile de glucoză din sânge, este importantă nu numai respectarea dietă, ci și conducerea unui stil de viață activ. Orice sarcină fizică îmbunătățește circulația sângelui și reduce nivelul de zahăr din sânge:

  • în timpul exercitării, sensibilitatea țesuturilor organismului la creșterea insulinei și viteza de absorbție a acesteia
  • Creste aportul de glucoza fara portiuni suplimentare de insulina
  • Exercițiul normal stabilizează normoglicemia mult mai rapid

Exercitiul are un efect puternic asupra metabolismului carbohidratilor, asa ca este important sa ne amintim ca in timpul antrenamentului, organismul utilizeaza in mod activ stocurile de glicogen, astfel incat dupa hipoglicemie de clasa pot fi observate. Nu vă puteți exercita dacă nu vă simțiți bine. Este important să aveți carbohidrați "simpli" cu dvs., de exemplu, câteva dulciuri.

Pentru ca celulele musculare să poată absorbi glucoza, insulina din sânge ar trebui să fie suficientă. Pentru a începe exercițiul este când nivelul zahărului din sânge nu este mai mic de 5 mmol / l și nu mai mare de 15 mmol / l. Este mai bine să exersați în prezența unui antrenor sau într-o companie de prieteni care are cunoștințe despre diabet și să vă ajute cu hipoglicemia.

Diabetul de tip 1 necesită antrenamente regulate și medii. Exercițiul intens brusc provoacă un dezechilibru al nivelului de glucoză din sânge. Exercițiul fizic poate fi considerat o plimbare și un ritm rapid, jogging, și o activitate activă în jurul casei, mergând la disco. Activitatea fizică ideală este mersul pe jos. Modul optim de activitate fizică - clase de 5 ori pe săptămână timp de 30 de minute. Intensitatea antrenamentului trebuie să fie astfel încât rata pulsului pacientului să atingă 65% din valoarea maximă. Rata maximă de impuls este calculată individual prin formula: 220 minus vârsta. Când umblați, nu uitați de cerințele privind pantofii, care nu trebuie să vă rănească picioarele. Dacă există un sindrom de picior diabetic, ar trebui să acordați o atenție deosebită îngrijirii picioarelor după exercițiu.

Diabet zaharat de tip 1







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: