Sângerarea postoperatorie este deversarea sângelui din tractul genital extern în timpul sarcinii, în timpul travaliului și după muncă. În orice caz, sângerarea excesivă trebuie oprită, deoarece o astfel de afecțiune are consecințe periculoase atât pentru femeie, cât și pentru făt. Prin urmare, fiecare femeie însărcinată trebuie să acorde atenție simptomelor de sângerare și să consulte imediat un medic.
Simptomele patologiei
Adesea, în timpul perioadei de purtare a unui copil, o femeie poate suferi sângerări. Acest lucru se aplică ultimelor două trimestre. Sângerarea obstetrică a uterului este o condiție periculoasă pentru o femeie și pentru copilul ei nenăscut, astfel încât orice pacient să cunoască semnele de patologie și să cheme imediat o ambulanță.
Sângerările în obstetrică la femei au următoarele simptome:
- sângele din vagin, culoarea poate fi de la lumina-cărămizie până la maro;
- durere la nivelul abdomenului inferior și uterului;
- amețeli;
- leșin;
- slăbiciune și stare de rău;
- scăderea tensiunii arteriale;
- puls slab.
Atunci când ascultați inima fătului, există o creștere sau o scădere a ritmului său, ceea ce poate alerta medicul.
Sângerarea sângerată începe brusc și poate crește odată cu tusea sau ridicarea greutății, în timp ce sângele stacojiu începe să fie alocat din căile genitale, intensificându-se treptat. Adesea, femeile din această perioadă au slăbiciune, anemie, confuzie și pot să le lipsească.
Clasificarea hemoragiilor obstetricale este împărțită în patru tipuri:
- Un grad ușor se caracterizează printr-o pierdere de sânge de aproximativ 15%, pulsul devenind rapid, tensiunea arterială scăzând cu câteva unități.
- Gradul mediu - volumul de sânge este de 20-25%, cu amețeli și transpirații reci.
- Grad sever - pierderea este de 30-35%, în plus față de semnele de mai sus există o confuzie în minte și cantitatea de urină eliberată scade.
- Stare extrem de serioasă. Eliberarea sângelui crește până la 40%, pierderea conștienței și absența urinării.
La orice grad de sângerare, ar trebui chemată o echipă de ambulanță, deoarece, în multe cazuri, pierderea de sânge în timpul sarcinii, în timpul nașterii sau în perioada postpartum poate provoca moartea mamei.
Pierderea de sânge la femei apare brusc și poate să difere în secrețiile intense (în funcție de cauza anomaliei). În acest caz, înainte de debutul secrețiilor, apare o durere severă în abdomenul inferior.
Semnele principale ale tulburărilor hemodinamice în hemoragiile de obstetrică sunt lipsa circulației generale a sângelui, determinând distrugerea echilibrului apă-electrolitic și acido-bazic.
În ginecologie, există mai multe motive care pot provoca hemoragii obstetricale:
- Etapa inițială a sarcinii: avortul spontan, localizarea ovulului fetal în afara uterului, eroziunea cervicală, deraparea vezicii urinare, polipii pe uter, oncologia.
- Al doilea și al treilea trimestru: detașarea timpurie a placentei, placenta previa, cancerul.
- Activitatea generică: abrupția placentară, rupturile uterine, leziunile cervicale, hipertensiunea organului feminin, traumatismul de naștere diferit al căii, coagulabilitatea sângelui este perturbată.
- Postoperatorie: creșterea tonusului uterin, deteriorarea canalului de naștere.
Hemoragia hemoragică este un pericol în timpul travaliului, de obicei, de asemenea, condiția este observată atunci când uterul rupe.
După travaliu se poate produce, de asemenea, o hemoragie puternică, iar motivul pentru aceasta sunt câțiva factori:
- inglobarea vililor placentari in peretii organului uterin;
- rămășițele țesutului placentar în cavitatea țesutului uterin;
- deteriorarea integrității țesuturilor moi.
Sângerarea postoperatorie poate determina uterul să tune după muncă. Ca rezultat, fibrele musculare nu sunt contractate, iar vasele nu sunt restaurate la canalele lor anterioare. Încălcarea coagulării sângelui este, de asemenea, un proces patologic. Factorul ereditar joacă un rol important și poate provoca dezvoltarea unei sarcini prematură. Realizarea măsurilor preventive va ajuta la prevenirea sângerărilor masive în timpul travaliului și în perioada postpartum.
Sângerarea sângerării poate începe în orice trimestru de sarcină, astfel încât o femeie să-și monitorizeze starea și să viziteze un medic în fiecare lună. Tratamentul precoce al pierderii de sânge poate duce la procese ireversibile și este foarte periculos nu numai pentru mama viitoare, ci și pentru făt.
Metode de tratament
Orice sângerare obstetrică necesită tratament imediat. Prin urmare, o femeie este spitalizată într-un spital și ia măsuri pentru a elimina pierderea de sânge.
Mai întâi de toate:
- opriți sângele;
- aflați motivele care au provocat un astfel de stat;
- restaurarea hemodinamicii prin eliminarea pierderilor de sânge.
Măsurile terapeutice depind de gradul de sângerare și de durata sarcinii. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este necesară, până la îndepărtarea organelor feminine - uterului. Terapia conservatoare constă în stoparea sângerării cu ajutorul inhibitorilor de fibrinoliză. Aceste medicamente sunt oprite în mod natural prin formarea de cheaguri de sânge. De asemenea, soluțiile injectabile sunt introduse în venă pentru a crește tensiunea arterială.
Dacă sângerarea de moașă a început pe un termen prematur al sarcinii, astfel că la un făt se observă starea bună, numiți:
- medicamente care relaxează uterul;
- înseamnă stabilizarea circulației sanguine;
- liniștitor pentru o femeie însărcinată.
Cu o condiție foarte gravă a unei femei și pierderi mari de sânge, este necesară o transfuzie de sânge. Dacă este perturbată respirația, este necesară ventilarea mecanică a plămânilor mamei. Dacă sângerarea apare cel mai târziu, atunci există indicații pentru intervenția chirurgicală.
- Detasarea prematură a placentei.
- Cu o locație scăzută a placentei, deoarece blochează ieșirea fătului din uter.
- Ruptura uterului.
- Prezența unei tumori maligne în uter.
După naștere, femeia este sub supravegherea unui medic și a unei moașe care injectează medicamente care opresc pierderea de sânge și contractul uterului. În unele cazuri, placenta este separată manual de organele feminine.
Dacă este imposibil să opriți sângerarea moașelor, atunci pentru a salva o femeie, prescrieți o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta uterul. În cazul în care uterul este deteriorat în timpul activității de muncă, este utilizată o operație de restaurare, adică perineul sau gâtul organului este suturat. După un anumit timp, cusăturile exterioare sunt îndepărtate.
Ginecologia include o serie de măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea hemoragiilor obstetricale în timpul sarcinii. Acestea includ: înregistrarea în timp util a femeilor în contul de până la 12 săptămâni, examinarea lunară a ginecologului, tratamentul în timp util a diferitelor patologii care amenință viața mamei și a copilului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: