Nervul bărbie și ramura incisivă a nervului lunar inferior sunt ramurile terminale ale nervului lunar inferior, cărora le este împărțită după deschiderea bărbie. Deschiderea bărbii are o formă ovală sau rotundă, iar dimensiunea sa variază de la 1,5x2 la 3x7 mm. Este situat în regiunea vârfurilor rădăcinilor canini sau premolari.
Conform literaturii științifice, foramenul mental este situat în 0,8% din cazuri, la dreapta și la 1,1% din cazuri, în partea stângă sub Fang, 5,1% și 7,4% la dreapta la stânga - între canin și primul premolar, 11 1% din dreapta și din stânga 15,9% - sub primul premolar, 22,5% și 30,3% la dreapta la stânga - între primul și al doilea premolar, 54,5% și 42,3% la dreapta la stânga - un al doilea premolar și, în cele din urmă, la 6% în dreapta și la 3,1% la stânga - în spatele celui de-al doilea premolar. Într-o serie de cazuri, două găuri au fost găsite pe fiecare parte. De la marginea inferioară a maxilarului inferior, deschiderea bărbie este localizată la o distanță de 3 până la 21 mm.
Indicații pentru această metodă sunt intervențiile asupra țesuturilor moi ale buzei inferioare (suturarea cu leziuni traumatice, efectuarea unei biopsii etc.), pentru care se folosește blocada nervului bărbie.
O locație mai precisă poate fi determinată prin radiografie sau prin atingere. Când se determină localizarea deschiderii bărbie la atingere, trebuie să palpați procesul alveolar al maxilarului inferior, alunecând degetul arătător pe mucoasă. Deschiderea este detectată de senzația de neuniformitate sau concavitate a osului în regiunea vârfurilor rădăcinilor premolarilor. Deschiderea bărbie (sau gura canalului) se deschide în sus, în sus și în exterior.
Există metode extraorale și intraorale de anestezie mentală.
Când lucrați pe partea dreaptă a maxilarului inferior, este mai convenabil ca medicul să stea pe partea dreaptă și în spatele pacientului. La locul de muncă din stânga medicul este situat în partea dreaptă și anterioară pacientului. Folosind reperele anatomice de mai sus, determinați proeminența deschiderii bărbiei pe piele. Degetul arătător al mâinii stângi în acest moment este presat țesut moale până la os. Având în vedere direcția acului ținând cont de cursul canalului, acele sunt injectate cu 0,5 cm mai sus și posterior din proeminența gurii de bărbie de pe piele. Acul este avansat în jos, în față și în față, până la contactul cu osul. Introduceți 0,5 ml din soluția anestezică, mutați cu grijă acul, găsiți bărbia și intrați în canal, ceea ce confirmă sentimentul unei eșecuri caracteristice a acului. Acul este avansat în canal la o adâncime de 3-5 mm și se injectează 1-2 ml de anestezic.
Anestezia mintală (metoda extraorală)
Zona de anestezie
Dacă acul nu este introdus în canalul bărbie, zona de anestezie este limitată la țesuturile moi ale bărbiei și buzei inferioare. Dacă un anestezic local este introdus în bărbie, anestezia apare în regiunea molarilor mici, canini, incisivi și procesul alveolar al părții corespunzătoare. Membrană mucoasă a gurii din partea vestibulară din interiorul acestor dinți. Rareori zona de anestezie se raspandeste la nivelul celui de-al doilea molar. Anestezia are o medie de 5 minute.
Pacientul sta într-un scaun, capul este drept, gura este pe jumătate deschisă. Țesuturile moi ale obrazului sunt direcționate spre lateral. Injectarea acului - la câțiva milimetri distanță de pliul de tranziție la mijlocul coroanei primului molar mare. Acul este avansat la o adâncime de 0,75-1,0 cm în jos, anterior și în interior, la deschiderea bărbie. Tehnica ulterioară a anesteziei nu diferă de cea a metodei extraorale.
Zona de anestezie
Dacă acul nu este introdus în canalul bărbie, zona de anestezie este limitată la țesuturile moi ale bărbiei și buzei inferioare. În cazul în care un anestezic local este introdus în bărbie, anestezia are loc în regiunea molarilor mici, a caninelor, a incisivilor și a procesului alveolar al părții corespunzătoare. Membrană mucoasă a gurii din partea vestibulară din interiorul acestor dinți. Rareori zona de anestezie se raspandeste la nivelul celui de-al doilea molar. Anestezia are o medie de 5 minute.
Anestezie mintală intraorală
complicații
Dacă vasele sunt deteriorate, hemoragiile din țesuturile moi, formarea de hematoame, apariția arealelor ischemice pe pielea bărbie și buza inferioară. Când o traumă poate dezvolta nevrită a nervului bărbie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: