Diferite componente sanguine au un număr de distinctiv, ceea ce poate afecta negativ atunci când combinarea a două grupuri diferite. O astfel de fenomen se explică prin prezența pe suprafața și în plasma fiecărui grup de aglutinogeni și aglutinele combinații individuale, care sunt capabile să distingă străine de la propriile sale eritrocite, pentru a preveni aceasta funcționează în interiorul corpului. Celulele sistemului imunitar de la aglutinogeni umane din afară sunt percepute ca o amenințare. Și în scopuri de protecție a corpului tinde să se deterioreze și să le îndepărtați cu ajutorul aglutinele conținute în plasma celulelor rosii din sange lor.
Chiar înainte de începutul secolului al XX-lea sa crezut că puteți combina orice sânge, care a fost fundamental greșit. Și uneori totul sa încheiat chiar și cu rezultate letale, deoarece sângele transfuzat nu a fost perceput de corp. S-a dezvoltat adeziunea și distrugerea eritrocitelor. Dar mulțumită lui K. Landsteiner, care a reușit să detecteze și să demonstreze prezența aglutinogenilor și a aglutininelor în eritrocite, grupurile de sânge se disting acum și schema de transfuzie a sângelui a devenit sigură.
Tipuri de sânge
Sistemul dezvoltat de Landsteiner are numele ABO. Clasifică patru grupuri de sânge în funcție de aglutinogene, desemnate A și B și aglutinine a, b din compoziție.
Aglutinogeni (antigen) - substanțe complexe situate pe membrana eritrocitelor, sunt nemodificate și ereditare de la părinți.
Aglutinina (anticorpi) - imunoglobulinele, produse în plasmă de eritrocite, protejează în mod natural organismul de gene care lipsesc pe suprafața eritrocitelor. Acestea sunt dezvoltate în primul an de viață, ca o funcție protectoare a sistemului imunitar de a obține proteine cu antigene străine.
Tabel de grupuri de sânge pentru transfuzie
Așa cum se poate observa din tabel, fiecare diferență de grup de sânge este un set de antigeni și aglutinine care sunt dezvoltate la antigeni lipsă pentru protecție.
Factorul rhesus al sângelui
În schema de transfuzie de sânge a grupurilor de suprapuneri admisibile, este de asemenea necesar să se ia în considerare factorul Rh al sângelui. Factorul rhesus - o caracteristică constantă care nu se schimbă odată cu evoluția vieții și este o clasificare a sângelui în sistemul Rh. Sistemul Rh este bazat pe detectarea a șase antigene C, D, E, c, d, e pe suprafața eritrocitelor, a fost descoperit în 1940 de K. Landsteiner și A. Weiner.
Dacă antigenul D se găsește la suprafața eritrocitelor (apare la 80% dintre persoane) sau prezența simultană a antigenelor C și E, sângele aparține unui factor Rh pozitiv, numit Rh +. În cazul în care nu se găsesc antigeni din acest grup, atunci factorul Rh va fi negativ Rh-.
Semnificația factorului Rh în transfuzie
Pentru transfuzia de sânge este permis sânge care are aceleași valori conform sistemului Rhesus. Deci, un destinatar cu un factor Rh negativ va fi abordat numai de sânge donator cu un indice negativ. In mod similar, dar, în cazuri critice pozitive permis perfuzie de sânge cu Rh negativ in cantitati mici, cel mult 200 ml. Într-o astfel de transfuzie de incompatibilitate nu are loc, dar în infuzarea sangele cu hematii Rh-negativ, cu o valoare pozitivă observată răspuns imun protector la un antigen D. La detectarea eritrocitelor străine sistemul imunitar începe să producă aglutinele (d, c, e), care daune turnat în eritrocite, care implică consecințe grave pentru organismul receptor. Conform sistemului Rhesus și ABO, se disting opt tipuri de sânge.
Compatibilitatea sângelui
Transfuzia de sânge este o procedură de transfuzie a sângelui, care este utilizată pentru a restabili echilibrul sângelui și circulația sângelui. Sângele donator ar trebui să fie compatibil pentru ambele sisteme auxiliare cu sângele destinatarului. De mult timp sa crezut că există un donator universal și un destinatar universal. În prezent, ambele concepte sunt deja practic extrase din sistemul medical. Cu toate acestea, în situații critice, în absența timpului și a sângelui donator, uneori un grup identic și factorul Rhesus se utilizează uneori în transfuzii de volum mic, nu mai mult de 500 ml.
Prin sânge donator universal includ primul grup și valoare rh negativ 0 (I) Rh-, deoarece structura acestuia nu a auto-antigenelor. Recipient universal considerat al patrulea grup pozitiv AB (IV) Rh +, datorită prezenței pe antigene ale membranei eritrocitare A și B. Dar, cu toate acestea, o rutină încearcă să dețină transfuzii cu grupuri identice.
Am grupa sanguină: diagrama de compatibilitate
În lotul I Transfuzie cu valoarea Rh negativ (0 (I) Rh-) poate fi un donator pentru toate grupele sanguine cu factorul rh pozitiv și negativ în timpul transfuzii de urgență și, dacă este necesar, a efectua o mare cantitate de donator I pentru grup cu un indicator rhesus identic.
Pentru un destinatar cu un prim grup de sânge și un factor Rh pozitiv, sângele donator poate fi primul grup 0 (I) Rh - / + pozitiv sau negativ. Cu primul grup sanguin cu indice negativ de rhesus, transfuzia se efectuează numai cu grupul 0 (I) Rh- identic.
Compatibilitatea celui de-al doilea grup
Al doilea grup negativ A (II) Rh- poate deveni un grup de donatori pentru a doua și a patra cu orice exponent al rhesus. Al doilea grup pozitiv A (II) Rh + este utilizat ca donator numai pentru al doilea și al patrulea AB (IV) Rh + cu un factor Rh pozitiv.
Receptorul cu cel de-al doilea grup pozitiv A (II) Rh + poate primi sângele donatorului primului Rh (+) și al doilea grup A (II) Rh - / + cu orice factor Rhesus. Dacă sângele destinatarului este desemnat ca un factor Rh negativ, A (II) Rh - transfuzia se efectuează cu grupuri ca și pentru a doua valoare pozitivă a factorului Rhesus pozitiv numai pozitiv.
Compatibilitatea celui de-al treilea grup
Ca grup de sânge terț donator cu factor Rh Rh pozitiv B (III) pozitiv
Se utilizează pentru transfuzie la destinatarii cu grupul al treilea și al patrulea cu un indice de rhesus pozitiv. Cel de-al treilea grup negativ este compatibil pentru donarea cu al treilea și al patrulea grup sanguin, la orice valoare a factorului Rhesus în recipient.
Proprietarii celui de-al treilea grup pozitiv sunt transfuzați cu sânge donator din primul și al treilea grup cu rhesus negativ sau pozitiv. Al treilea negativ se caracterizează prin compatibilitatea cu al treilea și al patrulea grup cu un factor Rh negativ.
Compatibilitatea celui de-al patrulea grup
Sângele donator al celui de-al patrulea grup cu un factor Rh pozitiv este adecvat numai pentru transfuzia la destinatari cu grup identic și indexul rhesus. Al patrulea negativ este compatibil pentru transfuzie, de asemenea, numai la al patrulea grup cu rhesus negativ și pozitiv.
Dar receptorul cu al patrulea grup pozitiv AB (IV) Rh + este universal și percepe, cu o valoare pozitivă Rhesus, absolut toate grupurile de sânge cu orice valoare Rhesus. Cu un factor negativ de rhesus, transfuzia utilizează eritrocitele donatoare din toate grupurile cu un indice negativ Rhesus numai.
Riscuri de transfuzie a grupurilor incompatibile
Principalul risc pentru transfuzia de sânge este aglutinarea.
Aglutinarea - procesul de lipire eritrocite, ceea ce duce la distrugerea lor se dezvoltă în contact cu corpul în aglutinogeni de sânge la care beneficiarul a dezvoltat aglutinină de sânge. Aceasta înseamnă că există aglutinare la combinarea sângelui cu antigeni și aglutinele similare A și a și b. La o astfel de combinație de anticorpi (a sau b) a dezvoltat pentru antigenul lipsă (A sau B) distruge donator celule roșii din sânge, care rezultă în sedimentarea lor ulterioară și hemoliză (descompunere).
Sistemul ABO și Rhesus este cel principal în clasificare, dar nu singurul. Multe alte antigene sunt plasate pe suprafața membranei eritrocite, care în prezent participă la selecția sângelui donor compatibil. Dar, din ce în ce mai multe clinici private determină prezența sau absența unui antigen Kell rar, cu o valoare pozitivă în care celulele roșii din sânge donator sunt incompatibile cu oricare altele.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: