Studiul compoziției chimice a pietrelor urinare

În mod normal, pietrele din urină sunt absente.

Concrementele (pietrele) ale tractului urinar sunt componente insolubile ale urinei, care au o natură chimică diferită.







În studiul pietrelor urinare se descriu magnitudinea, culoarea, proprietățile suprafeței, duritatea, tipul tăierii transversale.

Concrementele își încep formarea atunci când nivelul de solubilitate al compușilor organici sau complexi este depășit. Schema de formare este după cum urmează: formarea unei forme necristaline a unei soluții suprasaturate - procesul de nucleare (formarea de cristale mici) - creșterea cristalelor și conglomerarea lor cu formarea de cristale mari și agregatele lor.

Determinarea compoziției chimice a compușilor face posibilă diferențierea pietrelor urinare și alegerea celor mai potrivite tactici de tratament și a unei diete adecvate.

Pietrele oxalate

calculi de oxalati sunt formate cel mai adesea (3/4 din toate cazurile de IBC) și sunt cel mai greu de pietre urinare. Oxalați sunt sărurile de calciu și depozitate sau fine și netede sau cu suprafață mare krupnoborodavchatoy (în acest caz, doar suprafața formei de oxalat de calcul și miezul are o compoziție complexă).

Cel mai adesea se formează oxalați datorită eliberării crescute de Ca2 + în urină, datorită resorbției calciului crescută în intestin, neinfiltrării filtrării și resorbției sale în rinichi. Aportul de oxalați cu alimente creează condiții suplimentare favorabile pentru dezvoltarea de betoane pe fundalul hipercalciuriei. De asemenea, o cantitate crescută de oxalați din organism se formează prin supradozajul cu vitamina C (mai mare de 3-4 g / zi) și la pacienții cu guta.







Pietre urate

Sărurile de urați formate din acid uric și acid uric și se găsesc în fiecare caz ICD zecea, pe locul al doilea în frecvență după oxalati. Urata culoare gri-galben, galben-brun sau roșu-brun, au o formă diferită și mărime (de la mazăre la ouă de gâscă, poate umple întregul pelvisului renal). Urate are o duritate mare, straturi concentrice mici de culori diferite sunt vizibile pe secțiunea transversală.

Motive pentru formarea urate:
  • producția excesivă de acid uric în corpul pacientului;
  • creșterea aportului de purine pentru guta, în special dacă medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul care împiedică resorbția inversă a acidului uric în tubulii renale;
  • acid urinat și o cantitate mică de urină.

La nou-născuți, pot fi găsite pietre din amoniac urinar, care sunt foarte moi atunci când sunt umede și când sunt uscate, cad ușor în pudră.

Pietre fosfatice

Fosfații se formează din fosfat de calciu și trifosfat și ocupă locul al treilea în frecvența formării (aproximativ 5% din toate cazurile de ICD).

Fosfații pot ajunge la dimensiuni mari, au o suprafață brută, culoare gălbuie sau gri, consistență moale, fragilă, suprafața de tăiere - cristalină.

De regulă, fosfații se formează în jurul unui mic acid uric sau al unui corp străin. Cauzele apariției fosfaturilor sunt similare cu ureea.

Pietre de cistină

Acesta este cel mai rar tip de pietre urinare (1-2% din toate cazurile de ICD). pietre cistina sunt formate inițial și pot ajunge la o dimensiune mare, are o suprafață albă sau de culoare gălbuie, netedă sau aspră, consistență moale (cum ar fi ceara), o tăietură suprafață de cristal.

Pietrele cistinice se formează în cazul întreruperii congenitale a resorbției cistinei în celulele tubulilor proximali ai rinichilor și intestinului subțire.

ATENȚIE! Informațiile furnizate pe acest site sunt doar pentru referință. Numai un medic specialist într-un anumit domeniu poate diagnostica și prescrie tratamentul.







Trimiteți-le prietenilor: