DESCHIDERE - PROTEZĂ ANGULARĂ ȘI METODE DE FABRICAȚIE
Sprijinirea - protejarea protezelor în timpul presiunii de mestecat nu numai pe mucoasă și pe procesul alveolar subiacente, ci și pe dinții naturali. Proiectele acestor proteze asigură o distribuție rațională a presiunii masticatorii între elementele câmpului protetic, care are o mare importanță practică în clinica stomatologică ortopedică.
Plăcile dentare transmit presiunea de mestecat în principal pe mucoasă și pe țesutul maxilarului. O astfel de încărcare duce la afectarea activității vitale a țesuturilor moi și la atrofia câmpului protetic de bază al osului.
Podurile transmit presiunea masticatoare numai pe dinții de sprijin pe care sunt întăriți.
De aceea, de multe ori, dinții de sprijin se slăbesc, mai ales atunci când se realizează proteza, fără a lua în considerare sarcina limitatoare a acestor dinți.
Plecând de la deficiențele acestor două tipuri de proteze, considerăm că proteza de restaurare ar trebui să fie mai larg utilizată. Dacă luăm în considerare faptul că protezele suport nu numai că asigură o distribuție rațională a presiunii de masticare, ci acoperă și o mică parte a mucoasei protetice, devine clar de ce au un avantaj față de alte structuri protetice (Figura 79).
Pentru a distribui presiunea masticatoare între elementele câmpului protetic, există un număr de dispozitive: suporturi de sprijin, cleme cu mai multe legături, flip-flops, arcuri și încuietori. Transmiterea presiunii asupra membranei mucoase și a țesutului inferior al procesului alveolar se realizează prin șa din plastic sau din cauciuc, care poartă dinți artificiali și sunt conectați printr-un arc metalic.
Atunci când alegeți un design proteză pe bază este necesar să se acorde o atenție la forma și topografia maxilarului, precum și stabilitatea și forma dinților, care vor fi plasate copci. Dacă forma dinților este nefavorabilă pentru fixarea clemelor, coroanele artificiale sunt realizate cu adâncituri adecvate pentru garniturile de odihnă; În dinți, deasemenea ștergeți, de asemenea, șanțuri speciale.
Este necesar să se evite acumularea inutilă a ramurilor din arcurile protezei restaurative pentru a plasa dinții artificiali în dentiție. În absența unuia sau a doi dinți, în special în partea anterioară a arcadei dentare, acest defect trebuie să fie umplut cu un pod, dacă, desigur, există indicații (pentru mai multe detalii, consultați manualul stomatologiei ortopedice). După pregătirea dinților pentru cleștii, se îndepărtează matrițele de la fălcile superioare și inferioare.
Pentru o consolidare mai eficientă a protezei de restaurare pe dinții de susținere, sunt utilizate clape combinate din două piese. Aceste clapete sunt turnate și îndoite, iar îndoiturile sunt fabricate numai cu o căptușeală turnată. Este mai bine să aplicați aceasta din urmă. Clemele combinate cu două lame sunt realizate din sârme rotunde de 0,8-0,9 mm în diametru pentru dinții frontali și premolari și 1,1-1,2 pentru molari. Clamele sunt conectate la arc în mișcare sau nemișcate, în funcție de amplasarea dinților de sprijin care se învecinează cu dinții lipsă. În prezența numai a dinților frontali, o clemă multiplă de turnare este adesea folosită pe toți dinții.
Clapeta multi-link acoperă suprafețele interioare ale dinților cu semifabricate și își stabilește procesele în spațiile interdentare. Danturile extreme sunt realizate cu sârmă cu două șuruburi, care sunt lipite de multi-link. Dacă dinții sunt oarecum mobile, o astfel de clemă va ajuta la întărirea lor.
În astfel de cazuri, clema multi-link este conectată la arc prin intermediul unui fir de arc cu un diametru de 1,4-1,5 mm; acest lucru se face în scopul descărcării dinților și al unei distribuții mai uniforme a presiunii masticatorii între elementele câmpului protetic (Figura 80).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: