Isoniazid instrucțiuni, aplicare, prețuri, analogi

Isoniazid - instrucțiuni de utilizare. De droguri este baza de prescriptie medicala, informatiile sunt doar pentru profesionistii din domeniul sanatatii!

Acțiune farmacologică

Medicamentul anti-tuberculoză al seriei. Are un efect bactericid. Isoniazidul este activ împotriva Mycobacterium tuberculosis extracelulare și intracelulare, în special în ceea ce privește divizarea activă. Mecanismul exact al acțiunii sale nu este cunoscut. Se presupune că este asociată cu suprimarea sintezei acizilor micoli care fac parte din peretele celular al micobacteriilor.

Farmacocinetica

După administrarea orală, se absoarbe rapid din tractul digestiv. Când este luat împreună cu alimente, absorbția și biodisponibilitatea scad. Distribuită pe larg în toate țesuturile și fluidele corporale. Legarea la proteinele plasmatice este foarte scăzută (0-10%). Metabolizat în ficat. Se excretă în urină, o cantitate mică - cu fecale.

Tratamentul tuturor formelor de tuberculoză activă, meningita tuberculoasă (ca parte a terapiei combinate). Prevenirea tuberculozei la persoanele aflate în contact strâns cu pacienții cu tuberculoză; la persoanele cu reacție cutanată pozitivă (mai mult de 5 mm) pe tuberculină și date cu raze X care indică tuberculoză non-progresivă; la copiii mai mici de 4 ani, cu o reacție pozitivă la tuberculină (mai mult de 10 mm) și un risc crescut de diseminare.

Schema de dozare

Doza este stabilită individual, în funcție de natura și forma bolii.

În interiorul adulți și adolescenți - 300 mg 1 dată pe zi sau 15 mg / kg / zi, de 2-3 ori pe săptămână (ca schemă de terapie specifică), copiii - 10-20 mg / kg 1 timp de o zi sau 20-40 mg / kg de 2-3 ori pe săptămână (determinată de regimul terapeutic).

Intramuscular la adulți și adolescenți este administrat 5 mg / kg 1 dată pe zi sau 15 mg / kg, de 2-3 ori pe săptămână, pentru copii - 10-20 mg / kg 1 dată pe zi sau de 20-40 mg / kg de 2- De 3 ori pe săptămână.

Durata tratamentului este determinată individual.

Intracavvercoza se administrează în doză zilnică de 10-15 mg / kg. La inhalări - 5-10 mg / kg / zi la 1-2 recepții.

Aportul zilnic maxim pentru adulți cu administrare orală și intravenoasă este de 300 mg.

Efect secundar

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: dureri de cap, amețeli; rareori - psihoză, euforie, tulburări de somn, nevrită periferică.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, hepatită indusă de medicamente.

Din sistemul cardiovascular: durere în inimă.

Din partea sistemului endocrin: foarte rar - ginecomastia la bărbați, menoragia la femei.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.

Contraindicații

Epilepsia, crizele convulsive și poliomielita în istorie, afectarea funcției hepatice și / sau renale, ateroscleroza.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea posibilă a isoniazidului în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Isoniazidul penetrează bariera placentară, excretată în laptele matern.

Cerere pentru încălcarea funcției hepatice

Contraindicat în încălcarea funcției hepatice.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Contraindicat în încălcarea funcției renale.

Instrucțiuni speciale

Nu este recomandat izoniazid la o doză mai mare de 10 mg / kg cu insuficiență severă cardiorespiratory și / sau hipertensiune, boli cardiace coronariene, ateroscleroza diseminate, boli ale sistemului nervos, astmul bronșic, psoriazis, eczeme exacerbare, mixedem.

Pentru a evita dezvoltarea rapidă a rezistenței Mycobacterium tuberculosis, izoniazida este utilizată în asociere cu alte medicamente anti-tuberculoză.

După injectare, pacientul trebuie să respecte perioada de odihnă de 1-1,5 ore.

Pentru a reduce efectele secundare asociate cu piridoxina prescrisă de isoniazid (în interiorul sau / m) sau acidul glutamic (în interior) sau tiamina (IM).

Trebuie remarcat faptul că isoniazidul este metabolizat în ficat prin acetilarea la metaboliți inactivi. Gradul de acetilare este determinat de factorii genetici. În legătură cu gradul inegal de metabolizare înaintea utilizării izoniazidei, este oportun să se determine viteza inactivării sale prin conținutul substanței active în sânge și urină. La pacienții cu inactivare rapidă, isoniazidul este utilizat în doze mai mari.

Interacțiunile medicamentoase

În cazul utilizării concomitente cu rifampicină, riscul de hepatotoxicitate crește (în special la pacienții cu insuficiență hepatică).

La administrarea simultană cu paracetamol, riscul apariției unei reacții hepatotoxice crește, deoarece: isoniazidul induce citocromul P450, ceea ce duce la o creștere a conținutului de metaboliți toxici ai paracetamolului.

În cazul utilizării concomitente a isoniazidului cu carbamazepină sau fenitoină, metabolismul acestuia este suprimat, ceea ce duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice în sânge și la creșterea efectului toxic.

Condiții de concediu din farmacii

Este eliberat pe bază de rețetă.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare