Hemangiomul - descriere, cauze și prognoză

Tumora creierului - simptome și tratament

La copiii cu vârsta sub 2 ani, aproximativ 70% din tumorile cerebrale sunt meduloblastoame, ependimoame și glioame de grad scăzut. Mai rar, și de obicei la sugari, există teratomi.

terminologie

Terminologia utilizată pentru definirea, descrierea și clasificarea anomaliilor vasculare care se abat de la norma conurilor din vasele sanguine sa schimbat. Termenul „hemangiomul“ a fost inițial folosit pentru a descrie orice structură-tumoare vasculară cum ar fi, dacă este prezentă la naștere sau apar mai târziu în viață. Mulliken si colegii sai au dezvoltat o clasificare a acestor state, împărțindu-le în două familii: familia tumorilor in interiorul rasucite leziuni care dispar în cele din urmă în creștere, și o altă familie de tumori maligne, mărite sau vaselor anormale prezente la naștere și sunt, în esență permanente. Importanța acestei distincții este acela că permite diferențierea între leziunile precoce, care va avea loc, și înfrângeri, rămân constante. Exemple de tumori maligne includ hemangioame capilare permanente (defecte vasculare capilare) și venoase anormale masă expandată (defecte venoase). Clasificarea Mulliken a fost confirmată pe larg după descoperirea markerului Glut-1.

Trei tipuri de hemangioame se disting pe baza speciilor navei participante:

• capilar
• Cavern (venos)
• Rețeaua (arterială)

Hemangioame capilare:

• Spotul de culoarea somonului
• Pete de vin
• căpșună
• La fața locului, culoarea vinului de trandafir

Semne și simptome de hemangiom

Hemangioamele sunt asociate cu sistemul circulator. Locația afectează aspectul. Atunci când sunt plasate pe suprafața pielii, ele seamănă cu o căpșună coaptă (de aceea sunt uneori numite "hemangioame de căpșuni"). Cu toate acestea, dacă sunt sub piele, ele reprezintă umflături albăstrui. Uneori acestea cresc în organele interne, cum ar fi ficatul. laringelui sau intestinului mic și gros. În cele mai multe cazuri, hemangiomul va dispărea în timp. Unele sunt formate în timpul sarcinii și sunt numite congenitale; cele mai frecvente (hemangioamele copiilor) apar în primele câteva săptămâni de viață. Hemangiomul pediatric este adesea inițial diagnosticat incorect ca o zgârietură sau vânătăi; dar diagnosticul corect devine evident cu o creștere ulterioară. În mod obișnuit, în prima fază, în zona leziunii superficiale poate fi observată o zonă roșu albastru, cu vase de sânge vizibile și o regiune palidă înconjurătoare. Uneori ele sunt prezentate ca o zonă roșie sau roz roz. Acestea sunt cele mai frecvente tumori din copilărie care apar în aproximativ 10% din populația albă și sunt mai puțin frecvente în alte grupuri etnice. Pentru femei, probabilitatea unei astfel de educații este de 3-5 ori mai mare decât pentru bărbați. Hemangioamele sunt, de asemenea, mai frecvente la gemenii gravide. Aproximativ 80% sunt pe față și gât sau pe picioare și mâini, iar următoarea locație cea mai comună este ficatul. La sugari, poate apărea la scurt timp după naștere și diferă de alte anomalii vasculare prezente. Ele cresc la aproximativ 80% din dimensiunea maximă în primele 3 luni, iar cele mai multe vor ajunge la o dimensiune maximă de aproximativ 5 luni.

Sub microscop, hemangioamele arata ca beskapsulnye clustere capilarelor spațiate strâns cu pereți subțiri acoperite în mod normal cu endoteliale. Vasele de sânge sunt separate printr-un țesut conjunctiv subțire. Lumeni sunt organizate, iar în ele se formează cheaguri. Uneori se poate observa prezența pigmentului hemosiderin din cauza ruperii vasului. Glut1 - l marker de histochimic cu specificitate ridicată la hemangioame, care este utilizat pentru diferențierea acestor structuri vasculare cu malformații maligne.

Complicații ale hemangiomului

Marea majoritate a cazurilor nu sunt asociate cu complicații. Există posibilitatea distrugerii hemangiului pe suprafață, aceasta se numește ulcerație. Dacă ulcerul este profund, în cazuri rare, poate să apară sângerări semnificative. Ulcerul într-o zonă mai profundă poate fi dureros și problematic. Dacă tumora se dezvoltă în laringe, respirația se poate rupe. Hemangiomul poate crește și bloca un ochi. provocând ambliopie ocluzivă. Foarte rar, datorită hemangioamelor foarte mari, se poate dezvolta insuficiență cardiacă datorită cantității de sânge care trebuie pompată în exces de vasele de sânge. Leziuni adiacente osului. poate provoca, de asemenea, eroziunea osoasă.

Copiii cu hemangioame segmentare mari ale capului și gâtului au potențialul de a dezvolta tulburarea. numit sindromul PHACES.

Până recent, principala metodă de tratament a fost administrarea orală a corticosteroizilor, dar în prezent există terapii alternative. Un studiu randomizat a arătat că beta-blocantul propranolol reduce hemangioamele grave la copiii mici. Beta-blocantul pentru administrarea locală de soluție / gel timolol este, de asemenea, testat pentru tratamentul hemangioamelor mici ale unei persoane pentru care tratamentul sistemic nu este justificat. Alte tratamente utilizate includ interferonul sau vincristina. Acestea pot fi luate în considerare în cazul eșecului terapiei de primă linie.

În unele cazuri, eliminarea chirurgicală este indicată, în special, dacă a existat o întârziere cu debutul tratamentului și modificările structurale au devenit ireversibile. Operația poate fi, de asemenea, necesară pentru a corecta trăsăturile distorsionate ale feței, din nou în cazul intervenției medicale precoce inadecvate sau eronate. Dacă căile respiratorii sunt blocate, adesea necesită traheostomie, care implică introducerea căilor respiratorii externe în trahee prin partea din față a gâtului sub nivelul obstrucției.

Leziunile crescute de dimensiuni mai mici sunt uneori tratate cu injecții de corticosteroizi direct în leziune. Colorantul de laser cu impulsuri poate fi utilă pentru deteriorarea suprafeței plane la stadii foarte timpurii în cazul apariției lor în zone de sau leziuni relevante cosmetic, lasand vasele sanguine superficiale reziduale, în cazul în care nu a avut loc complet. Uneori poate fi folosit un laser pulsator de colorant pentru a accelera vindecarea. Din păcate, leziunile sau leziunile ridicate sub piele nu răspund la tratamentul cu laser. Ulcerul, ca regulă, se vindecă prin utilizarea de preparate topice și bandaje speciale sub supravegherea unui medic. Utilizarea presiunii nu este utilă și, prin urmare, nu este recomandată.

În dezvoltarea hemangioamelor se disting trei etape de creștere și distrugere:

• În stadiul de proliferare, crește foarte repede. Această etapă poate dura până la douăsprezece luni.
• În stadiul de repaus, apare o schimbare foarte mică a aspectului tumorii. De regulă, aceasta durează până când copilul atinge vârsta de 1-2 ani.
• În faza de involuție, dimensiunea hemangiomului începe să scadă în cele din urmă. 50% dintre leziuni vor dispărea până la vârsta de 5 ani, iar marea majoritate va fi de 10 ani.

Cu toate acestea, în unele cazuri, hemangiomul nu scade.

Articole similare

• Hemangiom cavernos la mamele care alăptează, simptome, cauze, tratament, prevenire, complicații

• Hemangiom (hemangiom)

• Parul ingrosat, metode de tratament, cauze si descrierea problemei

Trimiteți-le prietenilor: