Septul nazal poate fi imaginat sub forma unei mici plăci osoase-cartilaginoase, al cărei scop este divizarea cavității nazale în 2 părți - stânga și dreapta. În mod ideal, această placă ar trebui să fie cât se poate de plată, dar, în practică, majoritatea oamenilor au o ușoară curbură a septului nasului. care nu le împiedică să respire liber, saturând corpul cu oxigen. Dar cu o curbură pronunțată, consecințele pot apărea sub forma unei alimentări necorespunzătoare a oxigenului creierului, dar și cu dificultăți în activitatea tractului gastro-intestinal sau a inimii.
Datorită faptului că septul nazal poate crește toată viața, în special având în vedere faptul că diferite părți ale septului cresc la rate diferite, o ușoară curbură se poate agrava în timp. Există un grad de curbură ușor, mediu și greu și, cu unele forme de grad moderat și în majoritatea cazurilor cu un grad sever de curbură, poate fi prescrisă o operație de corectare a septului nazal.
cauzele
Aproximativ jumătate dintre pacienții care s-au adresat medicului au avut curbura septului nasului datorită leziunilor feței și nasului, în special. În unele cazuri, astfel de leziuni ar putea apărea la momentul nașterii: de exemplu, când livrarea a fost prea rapidă sau personalul care a luat livrarea nu a fost suficient de calificat.
Aproximativ 30% dintre pacienți suferă de curbura septului datorită creșterii incorecte sau disproporționate a oaselor faciale și a cartilajului craniului. În plus, adesea, un astfel de defect este moștenit și congenital. La 10% dintre pacienți, septul a fost curbat datorită apariției neoplasmelor (polipilor) în pasajele nazale, care au provocat o tulburare similară.
Există multe opțiuni pentru clasificarea deformării septului, dar două dintre acestea sunt utilizate: clasificarea conform lui Mladin și Lopatin. Atunci când se utilizează clasificarea Mladin, pot fi identificate următoarele curburi ale septului nazal:
cretura ca curbură în două nări în plan orizontal;
deformarea unilaterală a pieptului în partea anterioară a septului, care nu cauzează probleme cu respirația nazală;
deformarea pronunțată unilaterală în partea anterioară a septului, care interferează cu respirația normală a nasului;
curbarea unilaterală a septului în partea din spate;
Deformarea în formă de S a septului nasului și, de asemenea, sub forma unei versiuni mai complexe - efectul septului "înțepenit", când curbura este mai mare de 2 și sunt în planuri diferite.
Conform variantelor curbare Lopatin pot fi exprimate ingrosare, deformarea, curbura în formă de S în formă de C, dislocarea cartilaj patrulateră în diferite exemple de realizare, o deformare ulterioară a partiției sub formă de cep sau creasta.
Cum se recunoaște deformarea
Cu cazuri frecvente de sinuzita sau rinita (si chiar sinuzita, sinuzita, etc.) ar trebui să se gândească la faptul că septul nazal deformat poate fi o posibilă cauză a acestui fenomen, pentru că în acest caz, funcția de barieră a pasajelor nazale de penetrare a diferitelor tipuri de infecții în mod semnificativ scade. În plus, aproximativ 15% din cazuri, pe baza unei deviatie de sept apare vasomotoare.
Potrivit statisticilor, aproape jumătate dintre pacienții cu deformare severă a septului nazal cu sinuzita cronică, care sunt adesea însoțite de un sentiment de congestie nazală, secreții mucoase, strănut și ochi umezi, și chiar sunetul caracteristic vocile „pe nas“.
În plus, de multe ori cu o deviatie de sept apare un astfel de fenomen ca sforăit (într-un vis), iar acest lucru nu este numai un efect, care se confruntă cu disconfort în apropierea mediului din jurul pacientului de sunet, dar, de asemenea, un sentiment de somnolență în timpul zilei în apropierea sforăie, dar, de asemenea, dureri de cap, creșterea tensiunii arteriale și dificultate în încercarea de a se concentra. Toate aceste simptome indică aprovizionare insuficientă a creierului cu sânge și activitatea inimii în repaus o noapte.
Ultimul dintr-o serie de semne ale septului curbat nazal este apariția dificultăților de respirație prin nas.
Acesta și-a exprimat această caracteristică poate fi fie slabă (atunci când pacientul se confruntă cu un disconfort ușoară în respirație nazală), și destul de mult în cazul în care o persoană este atât de dificil de a respira prin nas, pe care el este forțat să o facă prin gura. Cu toate acestea, se întâmplă, de asemenea, că această dificultăți de respirație nu este o consecință directă a deformarea peretelui despărțitor, dar se datorează țesutului supradezvoltat în partea de jos cornetelor nazale. O astfel de hipertrofia țesutului presupune îngustarea, prin care devine dificil de a respira prin nas. De obicei, în astfel de cazuri, un ORL poate desemna corectare cu laser a acestor țesuturi.
Printre alte simptome de deformare nazală septală, se observă sângerări nazale frecvente. angină sau afecțiuni ale tractului respirator superior, membrană mucoasă excesivă în pasajele nazale, scăderea sensibilității la mirosuri și ocazional dureri de cap.
Un medic poate prescrie una dintre opțiunile de cercetare care pot ajuta nu numai să identifice patologia, ci și să obțină o imagine mai exactă, permițându-vă să prescrieți tratamentul potrivit. Pentru a evalua starea în care se află sinusurile paranazale ale unui pacient, o radiografie a nasului poate fi atribuită pentru a studia oasele craniului pentru patologie. Acesta este produs din patru poziții general acceptate pentru un astfel de caz:
- 1 Poziția apei.
- 2 poziții Caldwell.
- 3 În proiecția laterală a craniului.
- 4 În sus, în direcția de la bărbie până la partea superioară a craniului.
În plus, pentru a identifica prezența coloanei vertebrale sau crestături care se află în septul nazal posterior și, de asemenea, pentru a stabili prezența țesutului concha hipertrofiat nazal, se poate utiliza tomografia computerizată. În cazul suspiciunii de prezență de neoplasme (polipi, de exemplu) în cavitatea nazală sau în zona urechii medii, este prescris un studiu care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică.
Măsuri de vindecare
Pentru a studia gradul de obstrucție nazală, este posibil cu ajutorul rinometriei, iar rinoscopia sau rinofenoplasia implică examinarea cavității nazale, inclusiv a sinusurilor nazale posterioare. În ce cazuri se corectează septul nazal numit de operație?
După cum sa menționat deja, nu toate situațiile sunt recomandate intervenție chirurgicală, indiferent dacă este vorba de corecție cu laser sau chirurg de scalpel. O operație cu adevărat necesară pentru curbarea septului nazal este considerată în prezența semnelor de înfometare a oxigenului, însoțită de o respirație nazală dificilă. Și prezența hemoragiilor nazale periodice sau a bolilor obișnuite de ORL. Numai un expert poate evalua necesitatea unei operațiuni și posibila eficacitate în rezolvarea problemei.
În acest caz, contraindicațiile intervenției chirurgicale sunt prezența bolilor infecțioase și inflamatorii, prezența oncologică, hipertensiunea arterială, febra sau coagularea sanguină slabă. Pentru femei, există o recomandare de a nu efectua o operație în zilele menstruației, ca regulă, să prescrie o intervenție operativă timp de 2-3 zile după sfârșitul zilelor critice.
Adolescenții nu suferă intervenții chirurgicale până la vârsta de 18 ani, pentru că până când stadiul creșterii oaselor se încheie, intervenția poate face mult rău. Intervenția interventivă poate fi numai în cazuri extreme.
Intervenție chirurgicală
Ce opțiuni pentru operația de corectare a septului nasului pot fi prescrise? Toate operațiunile unui astfel de plan se numesc septoplastie. Există mai multe opțiuni pentru intervenția chirurgicală pentru a elimina această patologie. Metoda cea mai frecventă este rezecția submucoasă chirurgicală a septului nazal. În acest caz, chirurgii îndepărtează partea curbată a osului și cartilajului cu ajutorul unor instrumente medicale speciale, lăsând ca o membrană mucoasă de sept în combinație cu perichondrul.
Mai puțin traumatic pentru cartilajul și oasele nasului este metoda kristotomii cu ultrasunete. În acest caz, părțile curbe excesive ale septului sunt îndepărtate folosind un cuțit sau un ferăstrău cu ultrasunete. Aceștia efectuează ambele operații sub anestezie generală sau locală, în funcție de starea de sănătate a pacientului.
O metodă mai modernă este corecția cu laser, dar nu poate fi întotdeauna prescrisă cu o deformare semnificativă a septului nasului. Cu toate acestea, cu ajutorul septoplastiei extracorporale (încă cu ajutorul echipamentului laser) este încă posibilă îndepărtarea plăcii nazale, cu posibilitatea de a restabili în continuare cartilajul septului. Reimplantarea se referă la reconstrucția septului nasului prin transplantarea țesutului cartilaginos.
Metoda cea mai moderna este septoplastia endoscopica, in care specialistul foloseste un endoscop pentru a efectua manipulari microscopice pentru a corecta septul curbat.
După operație, vindecarea septului nazal se produce în 10-12 zile. Și în primele zile după procedură se recomandă să nu beți lichide fierbinți și să nu mâncați alimente prea calde, este interzis să vă suflați nasul pentru a evita sângerarea din nas. Din același motiv, strănutul ar trebui să fie încă cu o gură deschisă.
Prezența umflăturii după intervenție chirurgicală este considerată normală dacă apare în decurs de 3-4 zile. Dar este necesar să ne amintim de posibile complicații, care se întâmplă adesea după intervenția operativă transferată. Aceasta poate fi o exacerbare a proceselor inflamatorii în cavitatea nazală și perforarea septului nazal sau apariția vânătăilor pe aceasta. În multe privințe, tocmai din acest motiv, corecția septului nazal este prescrisă cu mare precauție și numai pentru o nevoie serioasă.
Trimiteți-le prietenilor: