Craniografie la copii. Indicarea și tehnica craniografiei
Examinarea cu raze X a oaselor din boltă și baza craniului este acum larg utilizată în clinicile neurologice și neurochirurgicale. La copiii mici, oasele craniului au flexibilitate, plasticitate și răspund subtil modificărilor în presiunea intracraniană cauzate de diverse procese patologice din creier. În acest sens, metoda craniografică la această vârstă permite să se diagnosticheze într-o fază incipientă o serie de boli care apar cu modificări ale oaselor craniului.
La copii de 1 an de viață craniography efectuate la anumite indicații: creșterea sau micșora dimensiunea craniului (hidrocefalia, microcefalie), asimetria și deformarea craniului, leziuni la nivelul capului, procesele de volum.
O condiție prealabilă pentru o craniogramă de bună calitate este starea calmă a copilului. Prin urmare, înainte de craniografie, sugarii sunt prescrise clisme cu o soluție 2% de hidrat de cloral. Fotografiile sunt luate în următoarele proiecții principale: laterale, drepte, axiale, semi-axiale față și spate.
Radiografia laterală oferă o imagine a mărimii craniului. configurația arcului și a bazei sale, șaua turcească, grosimea și structura oaselor, relieful lor, starea cusăturilor, brazurile vasculare și prezența incluziunilor patologice.
La nou-născut pe partea laterală a Fontanelelle vizibile mari și mici, coronală, lambdoide, temporal, uneori parietal-mastoidian si suturi occipital-mastoid X-ray. Cu vârsta de 3 ani este normal, puteți vedea nivelul santurilor arteriale. De o mare importanță în unele procese patologice (tumori cerebrale, hidrocefalie, craniostenosis) au detectarea cu raze X a degajării craniu caneluri sinusurile venoase, în special în cruce, prezența absolvenților la locul în tuberozitatea sinusoidal confluență a osului occipital.
difracție cu raze X direct pentru a judeca marimea si forma craniului, simetria ei, starea fontanelei mari si suturi (lambdoide sagital, coronal) formează, baza craniului, proiecțiile piramide. De asemenea, face posibilă compararea grosimii oaselor în aceleași zone ale bolții craniene, care uneori pot avea o valoare importantă de diagnosticare.
Radiografia axială oferă o idee a oaselor bazei craniului. Astfel anterior os vizibil, de mijloc și posterior fose craniană. O atenție deosebită trebuie acordată simetria tuturor deschiderilor disponibile, structura și oase pneumatice. Trebuie amintit faptul că imaginea axială la copiii mici nu ar trebui să se facă în caz de suspiciune de tumoră fosa posterioară, ca și în legătură cu o puternică înclinare a capului în timpul raze X pot fi complicații (lacrimi vasculare, impactare de bulbul rahidian în foramen magnum).
Fata Radiografia semi-axial permite determinarea formei și dimensiunii orbitele elementelor componente ale pereților, limitele inferioare fata n fosele craniene de mijloc, creasta sfenoid asupra stării cavităților paranazale si oasele faciale.
Radiografiile spate semiaxiale permite estimarea solzii osului occipital la sutura lambdoide, piramida osului temporal, care converg spre sipusa tuberozitatea occipital caneluri transversale, marginea posterioară a foramen magnum.
Alegerea proiecției necesare pentru radiografia craniului se face în funcție de ce secțiune a craniului este deosebit de importantă pentru inspecție și care este diagnosticul așteptat. Dacă este necesar, pot fi utilizate proiecții suplimentare la copii mici, precum și stereografie, tomografie etc.
Când radiografiile evaluarea trebuie amintit că creierul nou-născut este dominat de craniu, craniul facial este relativ mică datorită subdezvoltarea fălcile superioare și inferioare, subdezvoltarea și lipsa sinusurilor sinus frontal. Suturile craniene la copii din primele luni de viață sunt deschise. La locul cusăturilor viitoare există benzi înguste de craniu membranos. Închiderea suturilor craniene începe după 3 luni de viață. Grosimea oaselor craniului la copii este mai mică decât la adulți, iar închiderea completă a fontanellei mari are loc cu 1 an. Oasele craniului sunt suple și plastic.
Impresii ale amprentelor. care sunt amprentele convulsiilor cerebrale, la copiii sub vârsta de 1 an sunt absenți și apar în cel de-al doilea an de viață. Fosa craniana anterioara si posterioara sunt aplatizate, mijlocul relativ adanc. Șaua turcă este aplatizată.
Raza X în oasele craniului poate fi detectată ca simptome de presiune intracraniană crescută, precum și simptome ale scăderii acesteia, precum și o serie de alte semne directe și indirecte ale leziunilor cerebrale.
Cele mai semnificative și variate modificări ale oaselor craniului. sub influența presiunii intracraniene crescute. Aceste modificări sunt nespecifice și pot fi detectate cu hidrocefalie, tumori cerebrale și alte procese volumetrice în creier, cu arahnoidită etc.
În procesele care implică o scădere a presiunii intracraniene, precum și o scădere a volumului creierului (microcefalie) a marcat scădere a dimensiunii craniului, preponderența scheletului facial pe creier, îngroșarea oaselor arc, de multe ori - deformarea craniului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: